Гепатит А у взрослых

Содержание

Гепатит А у взрослых

Гепатит А у взрослых

Гепатит А (второе его название – болезнь Боткина) – это инфекционное поражение печени, которое вызывает вирус гепатита А. Он зачастую не опасен. Почти все, кто болел, обычно полностью поправляются.

У некоторых людей болезнь протекает в легкой форме и длится несколько недель. У других могут возникать более серьезные проблемы, и болезнь может затянуться на месяцы. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть – такие осложнения встречаются у пожилых людей и у пациентов с другими серьезными проблемами со здоровьем, например, с хроническим заболеванием печени.

Пути передачи гепатита А у взрослых

Человек может заразиться этим заболеванием, выпив воду или приняв пищу, зараженную вирусом. Он также может заразиться гепатитом А, если:

  • ест продукты, приготовленные человеком, который является носителем вируса;
  • ест сырых моллюсков, собранных из воды, где обитает вирус;
  • употребляет зараженный лед (из некипяченой воды);
  • есть зараженные овощи и фрукты;
  • прикасается ко рту после прикосновения к зараженному предмету.

У человека может быть повышенный риск заболевания, если он тесно контактирует с инфицированным, путешествует в страны, где распространен гепатит А.

Симптомы гепатита А у взрослых

У некоторых людей, особенно у маленьких детей, симптомы могут не проявляться. Но в большинстве случаев признаком гепатита А являются:

  • желтуха (желтые глаза и кожа);
  • боль в животе;
  • расстройство желудка, диарея;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • темная моча;
  • бледно-серые фекалии;
  • высокая температура;
  • суставная боль;
  • усталость, сонливость, головокружение.

При лечении эти симптомы обычно исчезают через 2 месяца, но могут возвращаться в течение полугода.

Человек может передать вирус гепатита А окружающим, даже если чувствует себя хорошо. Он также может распространять его примерно за 2 недели до появления симптомов и в течение первой недели после их появления.

Лечение гепатита А у взрослых

Никакие лекарства не способны избавить от вируса гепатита А. Лечащий врач будет корректировать симптомы (это называется поддерживающая терапия) до тех пор, пока они не исчезнут.

Врач также проведет тесты с целью проверить, насколько хорошо работает печень, чтобы убедиться, что ваш организм восстанавливается должным образом.

Диагностика

В первую очередь врач расспросит о симптомах и проверит уровень ферментов печени в крови. Затем он сделает дополнительные анализы крови, чтобы найти:

  • антитела IgM (иммуноглобулин М) – они вырабатываются, если человек заразился гепатитом А впервые, и остаются в плазме крови от 3 до 6 месяцев;
  • антитела IgG (иммуноглобулин G) – они появляются через некоторое время после заражения и обычно остаются в крови на всю жизнь. Это защита от вируса и признак того, что человек уже болел гепатитом А или был от него привит.

Современные методы лечения

Поскольку специфического лечения от гепатита А не существует, пациентам назначают поддерживающую терапию, чтобы уменьшить проявление симптомов.

Но любой заболевший должен при этом сам предпринять ряд шагов, чтобы чувствовать себя лучше.

  • Больше отдыхать. У больных гепатитом А меньше энергии, чем у здоровых людей, поэтому полноценный отдых им крайне необходим.
  • Правильно питаться. Тошнота, которая иногда возникает при гепатите А, может затруднить прием пищи. В течение дня бывает легче перекусить, чем полноценно поесть. Поэтому при болезни важно употреблять более калорийные продукты и пить фруктовые соки или молоко вместо воды. Жидкости также помогают поддерживать водный баланс при рвоте.
  • Не употреблять алкоголь. Когда печень поражена вирусом, ей труднее справляться с алкоголем. Кроме того, употребление алкоголя может привести к еще большему повреждению печени.
  • Обсудить с врачом прием лекарств. Нужно сказать своему доктору о любых лекарствах, которые принимаются, включая пищевые добавки – они также могут повредить печень. Возможно, придется скорректировать лечение других болезней, подобрать иные препараты.

Профилактика гепатита А у взрослых в домашних условиях

Лучшая профилактика гепатита А – это вакцинация. У взрослых вакцина эффективна на 95% и может работать более 20 лет. У детей она эффективна на 85%, и защита может длиться от 15 до 20 лет.

Особенно настойчиво специалисты рекомендуют вакцинироваться отдельным категориям людей:

  • туристам, уезжающим в страны, где много случаев инфицирования гепатитом А;
  • детям от 1 года;
  • членам семей, которые усыновляют детей из стран, где вирус распространен;
  • имеющим прямой контакт с инфицированным человеком;
  • пациентам с хроническим заболеванием печени.

Вакцина против гепатита А включает две инъекции с интервалом в 6 месяцев. Комбинированная вакцина против гепатита А и В состоит из трех прививок, которые также делают с интервалом 6 месяцев.

Если вы собираетесь в страну, где распространен гепатит А, и у вас никогда не было вируса или вакцины, начните процесс вакцинации как можно скорее. Для того, чтобы вакцина подействовала, требуется от 2 до 4 недель после первой дозы, но даже один укол за несколько дней до отъезда защитит вас.

Люди, страдающие аллергией на какой-либо компонент вакцины, и дети младше 6 месяцев могут вместо этого получить прививку иммуноглобулина (IG), который защитит от гепатита А на срок до 2 месяцев.

Вакцина – ваша лучшая защита. Если вы вступите в контакт с кем-то, у кого есть гепатит А, вы можете получить вакцину или прививку IG в течение 2 недель для создания защиты.

Читать статью  Признаки гепатита С у мужчин

Также важна хорошая гигиена. Всегда мойте руки с мылом после посещения туалета, до и после работы с едой, а также после смены подгузника. Когда вы едете в месте с неудовлетворительными санитарными условиями (например, в зарубежных поездках), не пейте воду из-под крана и не ешьте сырую пищу.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о гепатите А мы попросили ответить врача-гастроэнтеролога Марата Зиннатуллина.

Какие могут быть осложнения при гепатите А?

— В целом, прогноз при болезни благоприятный, гепатит А проходит без осложнений. Обычно полное выздоровление наступает в течение 1-3 месяцев от начала болезни. В хронический гепатит он не переходит.
Иногда после гепатита А выявляется синдром Жильбера.

Когда вызывать врача на дом при гепатите А?

— Обращаться к врачу нужно при появлении симптомов болезни. Самый частый – желтуха. Болезнь начинается остро, обычно с повышения температуры до 38-39 °С, симптомов интоксикации и диспепсии. Моча становится темно-желтой, а кал – осветленным.

Можно ли лечить гепатит А народными средствами?

— Делать этого не стоит, можно только навредить. Обычно больных госпитализируют в инфекционную больницу. Противовирусные препараты не используются. При легкой форме – диета и щадящий режим, обильное питье. При среднетяжелой форме назначают энтеросорбенты, внутривенные капельные растворы. При тяжелой форме – интенсивная терапия, включая плазмаферез.

Гепатит А (болезнь Боткина) — симптомы и лечение

Что такое гепатит А (болезнь Боткина)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 15 лет.

Над статьей доктора Александрова Павла Андреевича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов

Александров Павел Андреевич, инфекционист, гепатолог, паразитолог, детский инфекционист - Санкт-Петербург

Определение болезни. Причины заболевания

Вирусный гепатит А (Hepatitis A viruses, HAV) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита А, клинически характеризующееся синдромом общей инфекционной интоксикации, синдромом нарушения пигментного обмена, синдромами энтерита, холестаза, увеличением печени и в некоторых случая селезёнки, сопровождающееся нарушением функции печени, преимущественно доброкачественного течения.

Поражение печени вирусом гепатита А

Этиология

семейство — пикорнавирусы (Picornaviridae)

вид — вирус гепатита А (HAV)

Строение вируса гепатита А

Диаметр вириона составляет 28-30 нм. Является РНК-вирусом. Содержит специфические белки капсида, протеазы P2, Р3 и РНК-полимеразу. Не имеет оболочки. Существует единственный серотип и несколько генотипов вируса (в настоящее время известно 7).

Во внешней среде очень устойчив: при температуре окружающей среды около 4°C сохраняется несколько месяцев, при 2°C — несколько лет, при замораживании очень длительно, при комнатной температуре — несколько недель. В растворе хлорсодержащих средств (0,5-1 мг/л) гибнет в течение часа, при 2,0-2,5 мг/л — в течение 15 минут, ультрафиолетовое облучение приводит к гибели в течение минуты, при кипячении сохраняется до 5 минут. В кислой среде желудка не погибает.

Наиболее значимым маркером вирусного гепатита А являются антитела класса М (анти-HAV IgM), которые образуются в начальный период заболевания и выявляются до 5 месяцев. Появление анти-HAV IgG (маркера перенесённой ранее инфекции) начинается с 3-4 недели заболевания. Антиген вируса выявляется в каловых массах за 7-10 дней до начала манифестных (явно выраженных) проявлений болезни. [1] [2] [4]

Эпидемиология

Заражение гепатитом А происходит при контакте с источником инфекции — живым человеком (больной различными формами заболевания и вирусоноситель). Больные с типичными формами являются главным источником распространения вируса (от конца скрытого и всего желтушного периодов).

Ежегодно в мире регистрируется примерно 1,5 млн случаев заболевания (количество субклинических и бессимптомных форм сложно даже представить). Смертность по миру в 2016 г., по данным ВОЗ, составила 7134 человек [10] .

Условно существует территориальное распределение по уровням инфицирования населения: высокий, средний и низкий.

Районы с высоким уровнем инфицирования это преимущественно Юго-Восточная Азия, Средняя Азия, Африка, Центральная Америка (плохие санитарные условия и низкий доход) — большинство населения к периоду взросления уже переболели и имеют иммунитет, вспышки болезни встречаются редко.

Районы со средним уровнем инфицирования — страны с переходной экономикой, развивающиеся, имеющие различия в санитарно-гигиенических условиях на территории одного региона, например Россия (большая часть населения к периоду взросления не болела и не имеет иммунитета к вирусу, возможны большие вспышки болезни).

Районы с низким уровнем инфицирования — развитые страны с высоким уровнем дохода и хорошими санитарно-гигиеническими условиями, например США, Канада, Европа, Австралия. Большинство людей не имеет иммунитета и не болела, вспышки случаются редко и чаще среди групп риска [7] .

В окружающую среду вирус выделяется преимущественно с фекалиями.

Механизм передачи: фекально-оральный (пути — водный, контактно-бытовой, пищевой), парентеральный (редко при переливании крови), половой (орально-анальный контакт).

Восприимчивость населения высокая.

Факторы риска заражения:

  • высокая скученность населения;
  • несоблюдение правил личной гигиены и правил хранения, обработки и приготовления продуктов питания;
  • неудовлетворительное состояние объектов водоснабжения;
  • бытовой очаг заболевания.

Кто находится в группе риска

  • путешественники (особенно в страны жаркого климата и с плохими социальными условиями);
  • гомосексуалисты;
  • люди, употребляющие наркотики (любые), алкоголики;
  • медработники (непривитые и не болевшие);
  • бездомные;
  • люди, имеющие постоянные контакты (в силу профессии или иных причин) с мигрантами из неблагополучных по гепатиту А регионов.

Характерна осенне-весенняя сезонность, повышенная привязанность к жарким южным регионам.

Иммунитет после перенесённого заболевания стойкий, пожизненный, то есть повторно заболеть нельзя [1] [3] [4] [7] [10] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы гепатита А

Заболевание начинается постепенно. Инкубационный период гепатита А протекает 7-50 дней.

Синдромы вирусного гепатита А:

  • общей инфекционной интоксикации;
  • нарушения пигментного обмена (желтуха);
  • энтерита (воспаление слизистой тонкой кишки);
  • холестаза (уменьшение количества желчи, поступающей в двенадцатиперстную кишку);
  • гепатолиенальный (увеличение печени и селезёнки);
  • отёчный;
  • нарушения функции печени.

Типичное течение болезни — это желтушная форма болезни средней степени тяжести (устаревшее название — желтуха или болезнь Боткина).

Начальный период болезни (преджелтушный) имеет продолжительность от 2 до 15 дней и может протекать по нескольким вариантам:

  1. гриппоподобный — быстрое повышение температуры тела до 38-39°C, слабость, разбитость, озноб, головная боль диффузной (разлитой) локализации, миалгии и артралгии (боль в мышцах и суставах), насморк, сухой кашель, утрата желания курить;
  2. диспепсический — потеря аппетита, возникновение боли, тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, позывы к тошноте, рвота, неустойчивый стул;
  3. астеновегетативный — постепенно развивается слабость, раздражительность, сонливость, головные боли нечёткой локализации и головокружения, температурная реакция слабо выражена;
  4. смешанный вариант.

При осмотре обнаруживается увеличение печени и, в меньшей степени, селезёнки, чувствительность края печени, повышение ЧСС (пульса), носовые кровотечения. В конце периода моча темнее, а кал становится светлее.

Читать статью  Гемолитическая желтуха (Надпечёночная желтуха, Плейохолическая желтуха)

Следующий период (желтушный) длительностью около 7-15 дней характеризуется снижением выраженности симптомов предшествующего периода (то есть с появлением желтухи самочувствие улучшается). Усиливается желтушное окрашивание склер, кожных покровов и слизистой оболочки ротоглотки. Моча приобретает цвет тёмного пива, кал белеет. Присутствует общая слабость, недомогание, плохой аппетит, чувство тяжести и переполненности в правом подреберье, больной расчёсывает себя из-за зуда кожи (лихенификация), появляются петехии (мелкие кровоизлияния) на коже.

Признаки желтушного периода гепатита А

При врачебном исследовании выявляется увеличение печени и селезёнки, явственно положителен симптом Ортнера (болезненность при поколачивании ребром ладони по правой рёберной дуге), гипотония (может быть и нормотония), токсическая брадикардия (снижение ЧСС), появляются периферические отёки, возможны боли в суставах (артралгии).

Далее при благоприятном течении заболевания (которое наблюдается в большинстве случаев) происходит регресс клинической симптоматики, осветление мочи и потемнение кала, более медленное спадение желтушности кожи, склер и слизистых оболочек.

При типичном циклическом течении — после периода желтухи (разгара заболевания) — наступает период реконвалесценции (выздоровления): общее состояние нормализуется, стираются признаки нарушения пигментного обмена, возникает «пигментный криз» — уменьшение желтушности кожи и слизистых оболочек, осветление мочи и потемнение кала. Выявляется чёткая тенденция к нормализации патологически изменённых лабораторных показателей, в основном печёночных аминотрансфераз, билирубина и протромбина.

Под нетипичным течением болезни подразумеваются лёгкие безжелтушные формы гепатита А (отсутствие симптомов или лёгкая слабость без желтухи, тяжесть в правом подреберье), фульминантные формы.

При редком фульминатном течении (за несколько часов или суток) появляется острая печёночная энцефалопатия (синдром острой печёночной недостаточности — уменьшение размеров печени, печёночный запах изо рта, неадекватное поведение, положительные пробы письма и счёта, рвота «кофейной гущей», резкое повышение уровня АЛТ и АСТ), быстро развивается кома и смерть. [1] [2] [4]

Факторы, увеличивающие риск тяжёлого течения гепатита А:

    ;
  • хронические болезни печени (в т. ч. гепатиты В и С).

Последствия для беременных

У беременных гепатит А протекает в целом несколько тяжелее, чем у небеременных. Примерно в 36 % случаев возможно развитие слабости родовой деятельности, преждевременные роды (31-37 неделя) и послеродовые кровотечения. Вирус не проникает через плаценту, то есть какого-то специфического действия на плод не оказывает. В грудном молоке вирус не содержится [1] [2] [4] [7] .

Патогенез гепатита А

Воротами для проникновения вируса является слизистая оболочка органов желудочно-кишечного тракта, где происходит его первичное размножение в эндотелиальной выстилке тонкого кишечника и мезентериальных лимфоузлах.

Путь распространения гепатита А в организме человека

Далее происходит гематогенное распространение вирусных частиц и проникновение их в печень, где они локализуются в ретикулогистиоцитарных клетках Купфера и гепатоцитах. В результате этого происходит повреждение клеток:

  • проникновение вируса в клетку;
  • захват лизосомой;
  • разрушение белковой оболочки вируса;
  • сборка белков по программе вирусной РНК;
  • встраивание этих белков в цитолемму клетки;
  • образование патологических пор в оболочке клетки;
  • поступление внутрь клетки ионов натрия и воды;
  • баллонная дистрофия (разрушение ультраструктур клетки и образование крупных вакуолей) с последующим некрозом (его объём, как правило, ограничен);
  • гибель клетки и лимфоцитарная иммунная реакция, приводящая к основному объёму поражения.

Изменение клеток печени при гепатите А

В дальнейшем вирус попадает в желчь, с ней он проникает в кишечник и выводится в окружающую среду с фекалиями. Вследствие компетентных реакций иммунной защиты размножение вируса заканчивается, и он покидает организм больного. [2] [3] [4]

Классификация и стадии развития гепатита А

По степени разнообразия проявлений выделяют две формы гепатита А:

  • клинически выраженная (желтушная, безжелтушная, стёртая);
  • субклиническая (инаппарантная).

По длительности течения также выделяют две формы гепатита А:

  • острая циклическая (до трёх месяцев);
  • острая затяжная (более трёх месяцев).

Степени тяжести гепатита А:

  • лёгкая;
  • среднетяжёлая;
  • тяжёлая;
  • фульминатная (молниеносная).

Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней десятого пересмотра), заболевание подразделяют на три вида:

  • В15. Острый гепатит А;
  • В15.0. Гепатит А с печёночной комой;
  • В15.9. Гепатит А без печёночной комы. [2][4]

Осложнения гепатита А

Заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • печёночная кома (дисфункция центральной нервной системы, связанная с тяжёлым поражением печени — встречается крайне редко);
  • холецистохолангит (выраженные боли в правом подреберье, нарастание желтухи и зуда кожи);
  • гемолитико-уремический синдром, преимущественно у детей (гемолитическая анемия, тромбоцитопения, острая почечная недостаточность);
  • развитие аутоиммунного гепатита I типа.

Гепатит А не приводит к формированию хронических форм, однако из-за выраженного воспалительного процесса возможно появление длительных резидуальных (остаточных) явлений:

  • дискинезия (нарушение моторики) желчевыводящих путей;
  • постгепатитная гепатомегалия (увеличение размеров печени из-за разрастания соединительной ткани);

Резидуальное явление в виде увеличения печени

  • постгепатитный синдром (повышенная утомляемость, аснено-невротические проявления, тошнота, дискомфорт в правом подреберье). [1][5]

Диагностика гепатита А

Методы лабораторной диагностики:

  • Клинический анализ крови — нормоцитоз или лейкопения, лимфо- и моноцитоз, нейтропения, СОЭ в норме или снижена.
  • Биохимический анализ крови — повышение общего билирубина и в большей степени его связанной фракции (реакция Эрлиха), повышение аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, снижение протромбинового индекса, повышение тимоловой пробы (снижение альбуминов и повышение гамма-глобулинов), повышение гамма-глутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы и другие показатели.
  • Биохимический анализ мочи — появление уробилина и желчных пигментов за счёт прямого билирубина. Ранее, особенно в вооруженных силах, для выявления больных на начальной стадии практиковалось использование пробы Разина: утром производится опускание индикаторной полоски в мочу (при наличии уробилина она меняет цвет), и военнослужащий с подозрением на заболевание госпитализировался для углублённого обследования. Тест на уробилин становится положительным в самом начале заболевания — в конце инкубационного периода из-за болезни печёночной клетки.
  • Серологические тесты — выявления анти-HAV IgM и анти-HAV IgG методом ИФА (иммуноферментного анализа) в различные периоды заболевания и HAV RNA с помощью ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции) в острый период.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости — увеличение печени и иногда селезёнки, реактивные изменения структуры печёночной ткани, лимфаденопатия ворот печени.

Обследование лиц, бывших в контакте с больным

Лица, контактирующие с больным вирусным гепатитом А, подлежат осмотру врачом-инфекционистом с последующим наблюдением до 35 дней со дня разобщения с больным. Наблюдение включает термометрию, осмотр кожных покровов, определение размеров печени и селезёнки, а также лабораторное обследование (АЛТ, общий билирубин, антитела классов М и G к вирусу гепатита А вначале и через три недели от первичного обследования).

Дифференциальная диагностика проводится со следующими основными заболеваниями:

  1. в начальный период: ;
  2. гастрит, гастроэнтероколит;
  3. полиартрит;
  4. энтеровирусная инфекция;
  5. в желтушный период: ;
  6. псевдотуберкулёз; ;
  7. желтухи другой этиологии (гемолитическая болезнь, токсические поражения, опухоли ЖКТ и другие заболевания);
  8. гепатиты другой этиологии (вирусные гепатиты В, С, Д, Е и другие, аутоиммунные гепатиты, болезнь Вильсона — Коновалова и т.п.) [1][2][3][4][9] .
Читать статью  Причины и симптомы портальной гипертензии

Лечение гепатита А

Этиотропная терапия (направленная на устранение причины заболевания) не разработана.

Медикаменты

В зависимости от степени тяжести и конкретных проявлений назначается инфузионная терапия с глюкозо-солевыми растворами, обогащёнными витаминами. Показано назначение сорбентов, препаратов повышения энергетических ресурсов, при необходимости назначаются гепатопротекторы, в тяжёлых случаях — гормональные препараты, препараты крови, гипербарическая оксигенация и плазмаферез.

Механизм плазмафереза при лечении гепатита А

Нужна ли госпитализация

В случае лёгких форм гепатита А лечение может проводиться на дому (при наличии условий). Госпитализация потребуется, начиная со среднетяжёлых форм, лицам групп риска по тяжёлому течению, пациентам с осложнёнными формами, беременным и детям. Каких-либо особенностей при дальнейшем лечении вирусного гепатита А у детей нет.

Режим постельный или полупостельный. При гепатите А нарушаются процессы образования энергии в митохондриях, поэтому предпочтителен длительный отдых.

Лечение в стационаре и выписка

Лечение гепатита А проходит в инфекционном отделении больницы. Выписка пациентов происходит после появления стойкой и выраженной тенденции к клиническому улучшению, а также улучшения лабораторных показателей.

Критерии выписки больных:

  • стойкая и выраженная тенденция к клиническому улучшению (отсутствие интоксикации, уменьшение размеров печени, регресс желтухи);
  • стабильное улучшение лабораторных показателей (нормализация уровня билирубина, значительное снижение уровня АЛТ и АСТ).

При неосложнённых формах реконвалесценты (выздоравливающие больные) подлежат наблюдению в течении трёх месяцев с осмотром и обследованием не реже одного раза в месяц. [2] [3] [6]

Физиотерапия

В фазе реконвалесценции, особенно при затяжных формах болезни, возможно применение физиотерапевтических методов лечения:

  • грязевых аппликаций на область правого подреберья;
  • акупунктуры;
  • массажа проекции области печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков.

Диета

Показана диета № 5 по Певзнеру — механически и химически щадящая, употребление повышенного количества жидкости и витаминов, запрет алкоголя. Исключается острое, жареное, копчёное, ограничивается кислое и соль. Все блюда готовятся на пару, тушатся, отвариваются и подаются только в тёплом виде.

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания, как правило, благоприятный. Пациенты выздоравливают спустя 1-3 месяца после выписки из стационара. В редких случаях заболевание приобретает затяжной характер.

Критерии излеченности:

  • отсутствие интоксикации;
  • полная нормализация уровня билирубина, АЛТ и АСТ;
  • нормализация размеров печени и селезёнки;
  • появление в крови антител к вирусу гепатита А класса G (Anti-HAV-IgG).

Неспецифические мероприятия, позволяющие снизить количество случаев инфицирования:

  • обеспечение условий и факторов потребления безопасной питьевой воды (водоснабжение);
  • обеспечение и контроль за соблюдением утилизации сточных вод (канализационное хозяйство);
  • контроль за качеством обследования персонала, связанного с пищевой промышленностью;
  • контроль и соблюдение технологии хранения, приготовления и транспортировки пищевых продуктов и воды.

К личным профилактическим мерам относится тщательное мытьё рук после посещения туалета, смены подгузников, а также перед приготовлением или приёмом пищи.

Вакцинация

Специфическим профилактическим мероприятием является проведение иммунизации против гепатита А: практически у 100% привитых двукратно людей вырабатывается стойкий иммунитет, предотвращающий развитие заболевания. Вакцинация — это самый лучший способ предотвратить заражение.

Гепатит A — что это такое и как передаётся

Гепатит А (болезнь Боткина) — это вирусное заболевание, поражающее такой внутренний орган, как печень. Основное проявление болезни выражается в интоксикации всего организма, желтушности кожи и склер глаз.

По сравнению с другими видами заболевания (гепатиты В, С, Е), гепатит А считается самым безопасным для человека. В частых случаях болезнь вылечивается всего за 2 недели, а на полное восстановление всех функций печени уходит не более двух месяцев.

Гепатит A — что это такое и как передаётся

Причины распространения

Заболеть гепатитом могут абсолютно все, независимо от возраста и пола, но только единожды, так как организм, поборов эту болезнь, вырабатывает стойкий иммунитет, и поэтому повторно заболеть невозможно.

Дети могут заболеть гепатитом с момента своего рождения. Выделяют 2 эпидемиологии вируса: дети, рождённые от неперенесшей это заболевание матери (в данном случае заражение произошло вследствие одного из возможных способов передачи вируса); дети, рождённые от ранее болевшей матери (такой ребёнок имеет стойкий к вирусу иммунитет, который передал организм матери при его рождении).

По статистике, большой процент заболевших приходится на детей до 15 лет. Это объясняется тем, что дети находятся в тесном контакте друг с другом в учебных учреждениях и не соблюдают основные санитарно-гигиенические нормы.

Гепатиту А характерно острое течение. Хроническое же заболевание встречается довольно редко.

Симптомы вируса

Атипичное течение болезни выражается в двух вариантах: субклиническая форма представляет собой полное отсутствие основных симптомов вируса, заболевание диагностируется только при помощи лабораторных исследований; безжелтушная форма – отсутствие желтушности кожи.

Пути передачи вируса

Передаётся гепатит А от человека к человеку, и, соответственно, источником инфекции является именно инфицированный человек. Даже на ранних стадиях заболевания (безжелтушная форма) человек является прямым переносчиком и представляет собой большую угрозу окружающим. Наиболее опасным считается больной человек со сроком болезни до 1,5 месяца.

Вирус передаётся воздушно-капельным путём, при сексуальных контактах, с пищей и водой, при нестерильности различных уколов, переливание крови, а также посредством переносчиков вируса (насекомые).

Также выделяют перечень основных продуктов питания, которые часто являются факторами передачи заболевания – садовые ягоды как в свежем, так и в замороженном виде; пища, которая была приготовлена без термической обработки.

Последствия заболевания

К последствиям гепатита А можно отнести лишь запрет на донорство. При соблюдении необходимой диеты и отсутствии больших физических нагрузок на протяжении 2 лет последствий для организма не будет. А при отсутствии необходимого режима возможно развитие таких заболеваний, как цирроз печени и даже рак.

Соблюдая основные правила санитарно-гигиенических норм в обществе и игнорируя контакты с инфицированными людьми, вполне можно защитить себя от такого неприятного заболевания, как гепатит А.

Эта запись была размещена в Полезно знать. Добавить в закладки постоянная ссылка.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник https://www.kp.ru/doctor/bolezni/gepatit-a-u-vzroslyh/

Источник https://probolezny.ru/gepatit-a/

Источник https://el-klinika.ru/gepatit-a-chto-yeto-takoe-i-kak-peredayot/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: