Что делать, если болит зуб после лечения пульпита

Болит зуб после лечения пульпита

Лечение пульпита предполагает удаление пульпы. Хотя «нерва» больше нет, человек может испытывать боль из-за удаленной пульпы, обработанных каналов корня и их пломбировки. Неприятные ощущения нормальны, ведь механическая обработка зуба и медикаментозное воздействие приводят к травмированию окружающих его тканей. То, сколько болит зуб после лечения пульпита, зависит от ряда факторов.

Но иногда боль после лечения возникает из-за осложнений, которые необходимо срочно устранить. При оценке своего состояния важно обратить внимание на характер болезненных ощущений, их продолжительность, дополнительные симптомы и общее самочувствие.

Когда болезненные ощущения нормальны

Многих пациентов интересует, может ли болеть зуб после лечения пульпита. Да, это нормальное состояние, если наблюдаются следующие признаки:

• Хотя болезненные ощущения есть, они плавно уменьшаются и через месяц полностью проходят. И напротив, усиление боли – тревожный признак.
• Через 1-3 дня боль значительно ослабевает.
• Другие симптомы не наблюдаются. Речь идет о слабости, высокой температуре, отечности и кровотечении.

То, сколько конкретный человек будет испытывать боль, зависит от его общего здоровья (например, наличия определенных заболеваний), корневой системы, состояния зуба и индивидуальных особенностей. В норме боль продолжается максимум неделю – к концу этого срока она слабовыраженная.

Высокая температура, слабость, повышающаяся боль и отечность свидетельствуют об осложнениях. Выделяются несколько стандартных осложнений, которые возникают после лечения каналов.

Почему после лечения пульпита сохраняется боль

Есть 7 основных причин, по которым чаще всего возникают осложнения.

1. Пломбировочный материал выведен за верхушку корня

Нередко болит зуб после лечения пульпита при надавливании, если пломбировочный материал выведен в прилегающие ткани за верхушку корня. Чем больше материала вышло, тем сильнее боль. Подобные ситуации время от времени случаются, хотя сегодня у стоматологов есть возможность точно контролировать процесс пломбирования и использовать современные материалы.

Чтобы вовремя обнаружить вывод пломбировочного материала за верхушку корня, рентгенолог делает снимок. Если обнаружена избыточная пломбировка, стоматолог предпринимает своевременные действия для устранения последствий. Сама по себе перепломбировка неопасна для здоровья, но пациент может несколько месяцев испытывать боль – так ткани реагируют на чужеродный материал.

Пломбировочный материал может быть выведен за пределы корня по разным причинам – например, штифт из материалов для канала выбран неправильно, нет апикального упора, трудно установить длину каналов.

1. Пустоты у верхушки корня

Если корневые каналы заполнены неплотно, что привело к появлению пустотам у верхушки корня, то симптомы воспалительного процесса обычно возникают через пару недель или месяцев, а не сразу. Причина боли – возникновение в пустотах патогенных бактерий.

• гранулема;
• киста зуба;
• воспаление примыкающих к корню зуба тканей.

Обычно боль несильная и чувствуется при надкусывании. Если зуб не испытывает механического воздействия, то боли нет.

1. Корневой канал не обработан

Перед лечением каналов врач делает рентгеновский снимок, чтобы проанализировать количество каналов и их структуру. Но если корневые каналы слишком маленькие или расположены нестандартно, то на снимке их легко пропустить. То есть стоматолог удаляет в каждом канале пульпу, но один из них он пропускает. Воспаление в пульпе приводит к возникновению патогенных бактерий и болезненности.

ВАЖНО: Рентгеновский снимок плоскостной и достаточно часто врач простит пациента сделать еще объемный КТ снимок (который дороже в 2 раза), потому что некоторые каналы могут не попадать в проекцию плоскостного снимка и как раз-таки могут быть пропущены и как следствие «недолечили».

В результате пациент продолжает испытывать характерную боль даже после лечения. Она пульсирующая, становится максимальной ночью, усиливается при воздействии на зуб низкой/высокой температуры или при пережевывании пищи.

Также врач может случайно оставить в канале часть пульпы.

В указанных выше случаях пациент дополнительно страдает от таких симптомов:

• усталость;
• высокая температура;
• головная боль, которая «стреляет» в висок или ухо.

Обычно осложнения возникают из-за нестандартной структуры каналов.

1. Часть инструмента в корневом канале

Если во время лечения от инструмента отломилась часть, которая осталась в корневом канале, то сразу или спустя некоторое время у пациента возникнут болезненные ощущения.

Такая ситуация сегодня почти не встречается. Если клиника закупает инструменты только от надежного бренда, то они обладают высоким качеством и прочностью. Также профессиональный стоматолог соблюдает правила использования инструментов, прикладывает при воздействии корректное усилие. Но даже если часть инструмента действительно отломилась, на итоговом снимке после удаления пульпы это будет сразу заметно.

1. Перфорация корня

В такой ситуации в корне случайно создается отверстие. Пациент сразу после завершения действия анестетических препаратов испытывает сильную, внезапную боль. Иногда такая ситуация встречается во время подготовки каналов к пломбированию.

Перфорация возникает, если каналы слишком узкие или кривые. В результате стоматолог упирается инструментом в стенку корня, а не по каналу.

Болезненность при перфорированном корне иногда сочетается с кровотечением. Обнаружить перфорацию можно и при действующей анестезии: в такой ситуации боль напоминает укол в десну. Если стоматолог запломбировал перфорированный зуб, то пломбировочный материал может выйти за пределы его корня. Человек испытывает интенсивные болезненные ощущения неделями, у него возникает воспаление.

1. Травмированная десна

Если десна травмирована, то это видно сразу, без рентгена. Десна краснеет, отекает, и именно на ней (а не в зубе или в челюсти) сконцентрированы болезненные ощущения. Спустя несколько дней десна заживает, и неприятные ощущения проходят сами собой, без стороннего вмешательства.

1. Аллергическая реакция

Если после лечения пульпита началась аллергия, то ткани начинают отекать. Когда причиной аллергии выступает вывод материала за пределы канала корня, то десна, прилегающая к целевому зубу, отекает. Отечность может затрагивать губу, щеку. Болезненность усиливается при надавливании, не проходит при приеме обезболивающих препаратов и со временем становится только интенсивнее.

Как избавиться от последствий после лечения пульпита

В первую очередь нужно снова обратиться к стоматологу – желательно к тому врачу, который и лечил пульпит. Если откладывать повторный визит, есть риск лишиться зуба.

До визита в клинику следует принять привычное для себя обезболивающее средство. Но все же стоит поговорить с врачом по телефону: он скажет, что можно сделать для нормализации самочувствия.

На приеме стоматолог определит причину опасных последствий и устранит ее. То, как быстро болезненные ощущения пропадут, зависит от причины их возникновения:

• Если пломбировочный материал вышел за верхушку корня, то врач устранит его излишек, и болезненность пройдет через 2-3 дня.
• Если материала недостаточно и образовались пустоты, вероятно, пациенту придется несколько раз посетить стоматолога. Если гранулема или киста крупная, необходимо хирургическое вмешательство. В такой ситуации проводится перепломбирование, что позволяет предотвратить аналогичные осложнения.
• Если пульпа полностью или частично сохранилась, врач ее устранит и повторит действия, необходимые для лечения пульпита. После этого спустя несколько дней болезненные ощущения исчезнут.
• Если зуб перфорирован, врач обработает каналы, обходя отверстия. Он закроет их с использованием костнопластических материалов. После этого специалист назначит препараты, устраняющие отеки. Болезненность пройдет в короткие сроки.

Врач после проведения осмотра и рентгена может и не обнаружить никаких патологических последствий. В этом случае специалист назначит пациенту обезболивающие препараты и порекомендует дальнейшие действия для облегчения состояния.

Что делать нельзя

До повторного визита к стоматологу запрещено прогревать зуб, прикладывать грелки и делать горячие компрессы. Это усиливает дискомфорт, а при аллергии еще и приводит к более крупным отекам.

Спиртовые настойки, раствор йода, жидкости со жгучим растительным соком для полоскания не используются. Подобные средства только ухудшают состояние.

Принимать большое количество обезболивающих средств тоже нельзя. Это небезопасно, к тому же врачу будет сложно поставить верный диагноз.

Итак, если после лечения пульпита остается подозрительная боль, которая только усиливается со временем, важно как можно скорее записаться на прием к врачу. Когда специалист устранит последствия, необходимо выполнять все его предписания. Тогда дискомфорт пройдет в короткие сроки.

При этом если неприятные ощущения после лечения пульпита сохраняются, однако при пережевывании пищи, воздействии высокой или низкой температуры зуб не болит, то это вариант нормы. Спустя время боль полностью пройдет без каких-либо последствий. Важно, чтобы она постепенно уменьшалась, а не усиливалась.

Что делать, если болит зуб после лечения пульпита

Пульпит — очень неприятное воспалительное заболевание тканей зубов, сопровождающееся сильной болью. Довольно часто случаются ситуации, что и после стоматологического лечения боль в зубе не проходит, а еще более усугубляется. В предложенной статье вы найдете подробную информацию, почему бывает боль после лечения пульпита и как ее устранить. А также, коротко о возможных осложнениях.

Случаются ситуации, когда после посещения стоматологической клиники пациент возвращается домой с нерешенной проблемой. Боль после лечения пульпита порой является следствием самого сложного лечения — в таких случаях она постепенно стихает в течение 2-3 дней. Но часто причиной возникновения неприятных последствий может стать и грубая ошибка врача-стоматолога. Здесь будет уместна официальная статистика — в 60-70% случаев осложнения после лечения пульпита связаны именно с некачественной работой лечащего врача. Поэтому после завершения процедуры крайне важно сделать дополнительный рентгеновский снимок, который отобразит, насколько качественно была проведена пломбировка.

Если после лечения пульпита болит зуб и не проходит в течение 2-3 дней, скорее всего, это осложнение

К сожалению, даже при наличии контрольного снимка нельзя говорить о том, что врач-стоматолог сам признает свою ошибку и сразу же исправит недочет, поскольку по статистике многие из них скрывают подобные факты и отпускают пациента домой. Такие действия объясняются тем, что осложнения при лечении пульпита, как правило, проявляются уже после окончания гарантийного срока. Именно поэтому пациенту следует знать как самостоятельно выявить признаки недобросовестного лечения.

Причины зубной боли после лечения пульпита

Степень боли после данной процедуры может быть как незначительной, так и острой. Чтобы точно понять, почему болит зуб после лечения пульпита нужно исключить одну из двух основных причин — травму или воспаление.

Травма тканей в районе верхней части корня зуба

Поскольку лечение подразумевает извлечение воспаленной пульпы (пучка из сосудов и нервов) и последующее пломбирование каналов, боль при пульпите может возникать по следующим причинам:

• При удалении пульпы был оторван сосудисто-нервный пучок в верхней области корней зуба;
• Проводилось инструментальное лечение корневых каналов, вследствие чего кончик инструмента мог выйти за их пределы и нанести микротравму тканям в районе верхушки корня;
• Корневые каналы промывались антисептиками, некоторое количество которых могло попасть в ткани, расположенные около верхушки корня. Поскольку в стоматологии применяются весьма сильные антисептические средства, то они порой становятся причиной того, что после пульпита болит зуб.

Узнать, как долго болит зуб после лечения пульпита, если процедура была проведена правильно, можно по статистическим данным — в основном боль держится 1-3 дня.

Некачественная пломбировка корневых каналов

Первым признаком некачественного лечения являются симптомы: ноет зуб и/или появилась припухлость в области десны. Но порой бывает так, что симптомы долгое время остаются скрытыми и выяснить причину можно только по рентгеновскому снимку.

Рассмотрим признаки недобросовестной пломбировки корневых каналов.

Каналы корня запломбированы не по уровню верхушки корня

Пульпит является результатом заражения пульпы зуба вредными микроорганизмами, поэтому в процессе удаления пульпы и чистке каналов некоторое количество патогенной микрофлоры остается в зубе. Если канал при этом будет запломбирован не до верха или плохо обтурирован материалом пломбы, то в незапломбированной области инфекция продолжит свое размножение. В результате она проникнет в ткани вокруг зуба, образовав гнойный мешочек (периодонтальный абсцесс), и пульпит после лечения перейдет в периодонтит. На рентгеновском снимке он просматривается как интенсивное затемнение в верхней области корня.

Избавиться от осложнений пульпита после пломбирования каналов не до конца помогут следующие действия: требуется срочно перелечить зуб, полностью распломбировав каналы корня и запломбировав их вновь.

Материал пломбы выведен за границы верхушки корня

Болеть зуб после лечения пульпита может также по причине выведения пломбы за пределы корня. В данном случае этот дефект можно легко рассмотреть на рентгеновском снимке.

В случае перепломбирования каналов проблему следует решать индивидуально. Если после лечения пульпита болит зуб при надкусывании, но количество выведенного материала незначительно, то боль должна пройти достаточно быстро и перелечивать зуб не нужно. То же касается и не острых, постепенно уменьшающихся болей. Если же пломбировочный материал выведен в большом количестве, то может возникнуть потребность в хирургическом лечении с последующей резекцией верхушки корня. При этом операция достаточно проста и занимает 30-40 минут, но в случае пульпита под коронкой, ее, скорее всего, придется временно снять.

Обломок инструмента в канале корня

Иногда бывает так, что при механическом вмешательстве в корневой канал применяемый инструмент ломается и его часть остается в зубе. Порой обломок удается извлечь, но если застрявшей частью является кончик инструмента — достать его невозможно. Причиной данной проблемы часто является халатность врачей, за исключением случаев, когда каналы корня имеют сильное искривление.

Перфорация зубного корня

Еще одна причина возникновения зубной боли — пульпит лечился с применением штифтов, вкручивание которых вызвало перфорацию — «нефизиологическое отверстие» в корневой стенке, сделанное врачом. Данная проблема крайне актуальна в стоматологии. Образование перфораций в основном связано с непрофессионализмом врача, реже — с объективными причинами (например, при слишком искривленных каналах).

Исправить перфорации очень сложно. В данном случае недорогое устранение пульпита после лечения кариеса или по другой причине может потребовать серьезных затрат на дорогостоящие материалы, например, Про-Рут. Если, конечно, перфорация не явилась результатом халатности врача, обязанного все исправить за свой счет.

Осложнения и последствия пульпита

Среди ошибок и осложнений пульпита наиболее распространены следующие:

• В случае недопломбированных каналов со 100% вероятностью могут развиться периодонтит, флюс, радикулярная киста и другие осложнения;
• Перебломбировка, возникшая, например, после лечения пульпита под пломбой, может стать причиной длительных болей, а в худшем случае и невралгии;
• При переломе зубного корня или возникновении перфорации по вине врача отсутствие быстрого лечения может потребовать полного удаления зуба;
• Через время удалить зуб может так же потребоваться в случае перехода пульпита в периодонтит (гнойное образование у верхушки зуба).

Как снять боль при пульпите

Если болит десна после лечения пульпита или ноет зуб, боль можно ослабить, следуя ряду рекомендаций:

Болит зуб при пульпите

Зубная боль – это не только неприятные ощущения, но еще и стресс. Поэтому стоматологи так настаивают на профилактических осмотрах и проведении профессиональной чистки зубов. Если придерживаться их рекомендаций, кариес можно убить в самом зародыше, не допустив таких осложнений, как пульпит. Но, к сожалению, не все так гладко: очень часто к стоматологу приходят пациенты с симптомами пульпита — сильными болями и бессонницей. Здесь можно узнать все о помощи пациентам, у которых после пульпита болит зуб, специалистами клиники «ЮлиСтом» в Санкт-Петербурге.

Содержание

Что такое пульпит

Пульпит – это осложнение кариеса или следствие травмы зуба

Это заболевание, связанное с раскрытием герметичности и инфицированием зубной полости – небольшой камеры внутри коронки, наполненной пульпой – рыхлой соединительной тканью, пронизанной мелкими кровеносными сосудами и нервами. Как правило пульпит является осложнением кариозного процесса, но может развиваться и после травмы. Происходит это после того, как кариозный процесс разрушит твердые ткани коронки зуба – эмаль и дентин, а в коронке появляется отверстие. Это называется глубоким кариесом. Пульпа пронизана нервными окончаниями. Она занимает всю полость зуба и корневые каналы, поэтому часто ее называют зубным нервом. Как только в ней начинается воспаление, болевой синдром принимают нарастающий, усиливающийся характер. Если и после этого глотать таблетки и не обращаться к стоматологу, то на некоторое время болезненность может слегка утихнуть – острый пульпит перейдет в хронический.

Но когда инфицирование достигнет периодонта – тканей, удерживающих зуб в предназначенном для него месте, появляется его воспаление (периодонтит) и сильнейший болевой синдром, который невозможно снять обезболивающими. Он в свою очередь может осложниться гнойниками (абсцессами) и инфицированием кости челюсти (остеомиелитом). Эти состояния не только очень болезненны, но и чаще всего опасны для жизни больного. Код пульпита по 10 МКБ — K04.0.

Причины болей при пульпите

Боли при пульпите беспокоят в виде острых приступов после приема любой раздражающей пищи. Умеренная болезненность может быть постоянным фоном. Характерным симптомом является усиление болей при приеме горячей и холодной пищи и по ночам, когда происходит согревание тканей, расширение кровеносных сосудов и отек. Это признак воспалительного процесса, который со временем может стать гнойным и к местным симптомам присоединятся общие: повышенная температура тела, недомогание, признаки интоксикации. Читайте еще о причинах зубной боли по ночам.

Причина болевых приступов в раздражении нервных окончаний пульпы отечной тканью. Если длительное время заглушать болезненность обезболивающими, она станет не такой острой, но постоянной – признак того, что пульпит приобрел хроническое течение и вот-вот начнется периодонтит.

Не стоит радоваться стиханию и даже отсутствию зубной боли при пульпите и ждать нового болевого приступа. Лучший вариант решения – визит в стоматологическую клинику.

Варианты снятия боли

Если сначала слегка побаливала одна из единиц зубного ряда после употребления определенного вида пищи, а затем вдруг появились приступы сильной, дергающей, острой боли, усиливающейся ночью, — это говорит о начале пульпита. Сам не пройти не сможет, необходима помощь стоматолога. Чтобы снизить интенсивность болевых приступов, нужно принять обезболивающее и после того, как состояние улучшится, сразу обратиться в стоматологическую клинику. Снять сильную боль можно лекарствами с обезболивающим действием или использовать народные рецепты. Но по-настоящему сможет помочь только стоматолог.

Обезболивающие и стоматологическая помощь

Чем можно самостоятельно снять болевой синдром, если у вас пульпит:

1. В первую очередь нужно тщательно прополоскать рот и удалить остатки пищи – они могут раздражать ткани и поддерживать дискомфорт. Для этой цели хорошо подойдут аптечные антисептические растворы: Мирамистин или Хлоргексидин. Подойдет также настойка календулы, 2 чайных ложки на стакан воды.
2. Если болевой синдром сопровождается отеком, к щеке нужно приложить холод, но держать его нужно не более 15 – 20 минут – переохлаждение тоже опасно.
3. Принять любое обезболивающее: 1-2 табл. 500 мг Анальгина, 500 мг Парацетамола, 100 мг Найза, другое лекарство с противоболевыми свойствами. Можно воспользоваться также лекарством под названием Зубные капли – несколько капель нужно капнуть на ватку и приложить к зубу.
4. Одновременно нужно принять что-то успокаивающее: 30 капель Корвалола, таблетку Ново-Пассита, 2 таблетки экстракта валерианы и т.д.
5. Полежать в течение получаса, а когда болезненность немного стихнет, обратиться к стоматологу.

Для снятия болевого синдрома при пульпите можно использовать таблетки и полоскания

Чем поможет стоматолог при пульпите: проведет местную анестезию, после чего болевой приступ полностью исчезнет. Врач при помощи бора высверлит кариозную полость, убрав все пораженные ткани. Затем он проведет удаление пульпы, в том числе, из каналов корня, обработает все антисептическим раствором, наложит лечебную прокладку и установит временную пломбу, предупредив пациента о том, что орехи эта конструкция точно не выдержит. В следующее посещение врача, если единица не будет болеть, временную пломбу заменят на постоянную.

Рецепты народной медицины

Если нет аптечных лекарств, для облегчения состояния подойдут и средства традиционной медицины, например, такие:

• полоскание можно провести настоями растений: цветков ромашки аптечной или календулы лекарственной; сделать настой нужно из расчета столовая ложка сырья на стакан кипятка; дать настояться и остыть, полоскать полость рта слегка теплым или прохладным настоем;
• для снятия боли:
• положить за щеку сало, пропитанное солью – оно вытянет отек, болевой приступ уменьшится;
• взять щепотку сушеного чайного листа, немного подержать во рту, чтобы он пропитался слюной, затем передвинуть языком к десне в области больной единицы и подержать около часа – фитонциды чая оказывают обезболивающее и тонизирующее (сужение сосудов, уменьшение отека) действие;
• лист подорожника помыть, прожевать и приложить к больному месту – снимает воспаление, отек, оказывает антисептическое действие.

Какие народные средства точно нельзя использовать

При острой зубной боли нельзя использовать согревающие процедуры – сухое тепло, компрессы. Вместо этого лучше приложить холод. Тепло расширяет кровеносные сосуды, усиливает отечность и дискомфорт. С кровью и лимфой инфекция может распространяться по всему организму, вызывая серьезные осложнения.

Если зуб болит после лечения пульпита

Пациенты обычно интересуются у стоматолога, может ли болеть зуб после лечения пульпита. Некоторое время после лечения пульпита единица может болеть. Боль в зубе после лечения пульпита — это следствие травмирования окружающих тканей. Но следует отличать нормальные болевые ощущения от осложнения.

Почему болит

После лечения пульпита зуб может заболеть снова, если стоматолог допустил ошибки

Врач всегда объясняет пролеченным, почему болит зуб после лечения пульпита. Если исключить вариант нормы, боль, как защитный механизм, сигнализирует о допущенных стоматологом ошибках:

• воспаление, отек, болевые ощущения вследствие аллергической реакции на стоматологические материалы; особенностью этого состояния является быстрое нарастание отека при отсутствии каких-либо нарушений на рентгене;
• неполное удаление бором инфицированных твердых тканей – оставшиеся участки могут стать источником заражения и привести к воспалению; появляется нарастающая дергающая приступообразная боль усиливающаяся во время жевания;
• перфорирование (прокол) стенки зубного корня во время чистки– инфицирование гарантировано; болезненность возникает и нарастает медленно, достигая высокой интенсивности;
• отлом кончика эндодонтического файла во время очистки канала корня – зуб болит после лечения пульпита при надавливании; дискомфорт появляется сразу, но интенсивность его нарастает постепенно;
• недостаточное пломбирование канала – в оставшихся свободных местах размножается инфекция, появляются болевые приступы;
• выдавливание пломбировочного материала через отверстие в верхушке корня, сдавливание околозубных тканей, раздражение челюстной кости –тупая болезненность, усиливающаяся при любом движении челюсти.

Наличие такого количества ошибок говорит о том, как важно лечиться в хорошо оснащенной клинике с квалифицированными специалистами. В нашей клинике практически не бывает таких случаев, так как после пломбировки обязательно назначается рентгенконтроль и все ошибки устраняются сразу после выявления.

Как долго болит зуб после лечения пульпита

В норме депульпированная единица болит 2 – 3 дня, но не более 5, дискомфорт при этом постепенно проходит. Нарастание интенсивности болевых ощущений говорит о патологии, устранить которую сможет только специалист. О том, сколько будет болеть зуб после лечения пульпита и как быстро облегчить это состояние, пациента предупредит стоматолог, так как не последнее значение имеет степень травматичности проведенного лечения. Читайте также в нашей статье о том, почему болит зуб после чистки каналов и как можно себе помочь.

Когда нужно обратиться к врачу

К стоматологу следует обратиться, если боль при пульпите зубов:

• не уменьшается, а нарастает;
• значительные болевые ощущения продолжаются более 5 дней;
• начинают болеть расположенные рядом единицы и непонятно, откуда исходят болевые ощущения;
• отекла десна, появились гнойные выделения, неприятный запах из рта;
• повысилась температура тела, появилось общее недомогание.

Как снять боль после проведенного лечения

Если умеренная болезненность – это вариант нормы, нормальная реакция на травму, то для облегчения состояния стоит выпить любой препарат с противоболевыми свойствами в сочетании с успокаивающим – те же лекарства, что пациент принимал при пульпитных болях. Когда очень сильно болит зуб после лечения пульпита, лучше сразу записаться на прием к врачу.

Стоматолог должен выяснить, почему заболел зуб, все о возможных причинах осложнения. Поэтому он сразу же направит пациента на рентген и только после получения результата исследования будет проводить лечение. На рентгене всегда видны все дефекты лечения (кроме аллергии, конечно). При выявлении той или иной патологии будут проведены необходимые лечебные манипуляции:

• аллергия – распломбирование, удаление стоматологического материала из каналов, их повторная обработка и установка пломбы другого состава; назначение антигистаминных (противоаллергических) препаратов;
• некачественная обработка зубной полости – если с корневыми каналами все нормально, удаляется только пломба, бором удаляются инфицированные ткани, повторно обрабатывается полость, устанавливается сначала временная, потом через некоторое время — постоянная пломба;
• перфорирование стенки корня зуба – распломбировка канала, устранение прокола с помощью специальных стоматологических средств, дальнейшее лечение и пломбирование;
• если в при депульпации в зубе осталась часть инструмента – пломбировочная паста удаляется, проводится аккуратное извлечение отломка с последующим полноценным лечением;
• если в канале после пломбирования остались пустоты и началась инфекция, — также распломбируют, обрабатывают и пломбируют;
• избыточный объем пломбировочной пасты требует аккуратного удаления ее части, вышедшей за пределы зуба с последующим перелечиванием.

После всех проведенных лечебных манипуляций обязательно проводится рентгенконтроль – врачу очень важно убедиться в том, что он все сделал правильно.

Медикаментозные средства

Для снятия боли после депульпирования зуба можно применять НПВС

Повторное лечение и пломбирование усиливает травматическое воздействие на зуб, поэтому он может болеть сильнее и дольше. Но особенностью обычной посттравматической боли является снижение ее интенсивности. Продолжается она также не больше 5 дней. Чтобы облегчить состояние, можно использовать следующие средства:

• Кеторол – препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с самыми сильными обезболивающими свойствами. Воспаление и отек он также сниает. Для устранения болезненности можно принять 1 табл. 10 мг трижды в сутки;
• Диклофенак — лучший вариант – это ректальные свечи; для быстрого устранения боли достаточно свечи 100 мг, болевые ощущения уйдут уже через 15 минут;
• если у вас какое-то эрозивно-язвенное заболевание желудочно-кишечного тракта, то самым подходящим обезболивающим лекарством будет нимесулид (Нимесулид, Найз) – табл. 100 мг пьют через каждые 8 часов;
• стоматологический гель Холисал наносят на предварительно высушенное болезненное место и слегка втирают – снимает дискомфорт и умеренную болезненность.

Традиционные народные методы

Можно посоветовать ротовые ванночки с отваром дубовой коры (столовая ложка измельченной коры на стакан воды, кипятить 15 минут, долить кипяченой водой до исходного уровня и использовать в слегка теплом или прохладном виде). Полоскать сразу после пломбирования нельзя, отвар нужно просто подержать во рту 15 – 20 минут, повторяя процедуру в течение дня.

Облегчить состояние можно, приложив к пострадавшей единице ватку с несколькими капелями эфирного гвоздичного масла.

Какие народные средства противопоказаны

Это любые согревающие процедуры – они будут способствовать усилению кровоточивости, усилению отека и болей.

Профилактика боли

Чтобы предупредить развитие стоматологических заболеваний и их последствия в виде болевого синдрома, нужно:

• систематически дважды в год проходить полный профилактический стоматологический осмотр для устранения начальных проявлений патологии твердых зубных тканей;
• 1 – 2 раза в год делать профессиональную чистку зубных рядов – это надолго избавит от риска развития кариеса;
• дважды в день чистить зубы зубной щеткой и пастой, рекомендованными вашим лечащим стоматологом;
• после приема пищи полоскать рот, удалять остатки пищи с помощью зубной нити и ирригатора;
• правильно регулярно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит кальций.

Частые вопросы

Болевой синдром может быть приступообразным или постоянным, пока зуб не будет пролечен у стоматолога. Самостоятельно такие ощущения не пройдут.

Если болит более 5 дней, или боль очень сильная, нарастающая, то нужно срочно идти к стоматологу. Болезненность при надавливании может сигнализировать об отломе инструмента, застрявшего в корневом канале.

Признаком его является появление сильных приступообразных или постоянных болевых приступов, усиливающихся ночью; при появлении таких симптомов нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.

Что делать, если при пульпите болит зуб, можно ли как-то помочь себе самостоятельно? Специалисты уверены, что помочь сам себе пациент может только временно сняв болевой синдром, что позволит ему спокойно дойти до стоматологической клиники. Полностью устранить причину боли может только врач, поэтому с визитом к нему не стоит затягивать. Специалисты клиники «ЮлиСтом» в Санкт-Петербурге всегда помогут пациентам с пульпитом.

Источник https://ds-spb.com/informatsiya/stati/bolit-zub-posle-lecheniya-pulpita.html

Источник https://www.moszub.ru/articles/lechenie-zubov/bolit-zub-posle-lecheniya-pulpita/

Источник https://ulistom.ru/bolit-zub-pri-pulpite/