Лечение келоидных рубцов: невозможное возможно?

Лечение келоидных рубцов: невозможное возможно?

В отличие от всех других рубцов, которые осложняют жизнь только с эстетической точки зрения, келоидная болезнь может быть крайне болезненна. Жжение, зуд, покалывание – вот типичные симптомы келоида.

Впрочем, на этом неприятные особенности не заканчиваются. Келоиды — это единственный вид рубцов, который постоянно разрастается. Особенно это заметно в первые месяцы (а иногда и годы) после появления рубца. Увеличиваясь в размерах, келоид захватывает все новые участки здоровой ткани, и через некоторое время площадь рубца может уже в несколько раз превышать площадь изначальной раневой поверхности. Так что с обращением к врачу откладывать не стоит.

Лазерная шлифовка рубцов постакне.

Когда начинать лечение келоидов

Если келоид не лечить, ситуация может ухудшаться бесконечно. Поэтому если у вас появился рубец, который напоминает келоидный, необходимо как можно быстрее получить консультацию врача-хирурга. Лечение келоидных рубцов народными средствами в домашних условиях, к сожалению, имеет почти нулевую эффективность, даже если длится годами.

Видео

Как определить келоидный рубец, или нет

Когда же обращаться к врачу?

Вариант1. Если вы уже знаете о наличии у вас склонности к образованию келоидов – то чем раньше, тем лучше.

Вариант 2. Перед любой плановой операцией. Обратитесь к специалисту до того, как она будет проведена. Чтобы келоидные шрамы после операции обошли вас стороной, врач разработает серию мероприятий для повышения иммунитета. Он устранит недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Качественная профилактика в этом случае принесет больше пользы, чем самое эффективное лечение.

Вариант 3. Если же вы не страдали келоидной болезнью раньше, но после полученной травмы или перенесенной операции рубец ведет себя необычно. Особенно должны насторожить следующие симптомы: по прошествии двух месяцев в рубце сохраняются болезненные ощущения, зуд или покалывание, рубец больше чем на 1-2 мм возвышается над кожей, не уменьшается или даже растет, имеет ярко-красный или синюшный цвет и блестящую поверхность. Любые из этих признаков указывают на то, что мы, скорее всего, имеем дело именно с келоидом.

Как лечить келоидные рубцы на стадии роста

Келоидные рубцы в развитии проходят две стадии. На стадии молодого келоида рубец постоянно разрастается. Поэтому основная задача этого этапа лечения – остановить рост келоида и облегчить болезненные ощущения, которые из-за него возникают.

Лучший эффект на стадии роста дает гормональная терапия, при которой кортикостероиды Дипроспан или Кеналог — 40 вводятся непосредственно в рубцовую ткань.

Комментарий эксперта:

«Чтобы полностью исключить побочные эффекты и воздействие гормонов на организм, введение кортикостероидов должно выполняться точно по схеме. Во-первых, препарат разводится с учетом веса пациента. Во-вторых, инъекции проводятся строго 1 раз в 4 недели аккуратно внутрь рубца.

Как показывает практика, лечение келоидов может продолжаться много месяцев. Поэтому еще до начала лечения нужно заранее настроиться на отдаленные результаты, аккуратно следовать всем рекомендациям врача, терпеливо относиться к довольно большому числу ограничений.

В частности, при келоидах под запрет попадают прямое солнце, сауна, солярий. Для повышения иммунитета, устранения причин возникновения келоидов может потребоваться полностью пересмотреть свои привычки и отказаться от некоторых в пользу здорового образа жизни.

Лечение келоида в полной мере отвечает известному высказыванию: из врача и болезни победит тот, на чьей стороне больной».

Хороший эффект дает и лучевая букки-терапия – облучение рубца гамма-лучами.

Параллельно, для того, чтобы сделать рубец менее заметным, размягчить его и облегчить болезненные симптомы, рекомендуется пользоваться мазями и гелями, такими как Нафтадерм, Димексид, Scarguard и ScarCare.

Хорошо действует на первой стадии лечения и силиконовый пластырь (например, лейкопластырь «Мепиформ»). Пластырь имеет двойной эффект. С одной стороны, он размягчает рубец и снижает болевые ощущения. С другой стороны, оказывает положительный давящий эффект, способствуя формированию плоского рубца.

Вопреки распространенному заблуждению, лечение келоидных рубцов лазером, иссечение или прижигание на этой стадии невозможно – риск спровоцировать дальнейший неконтролируемый рост келоида составляет почти 100%.

Задача первого этапа лечения – выровнять келоидный рубец с уровнем кожи, сделать его бледным и избавиться от болезненности. Если эти цели достигнуты, лечение целесообразно завершить.

Чем лечить застарелый келоид

Как правило, чрезмерно разросшийся келоид, особенно на лице, доставляет психологический дискомфорт и требует эстетической коррекции. Поэтому второй этап лечения келоида – это комплекс мероприятий, направленных на устранение избыточно разросшегося рубца.

Эстетическое лечение застарелых келоидов всегда начинается с первого этапа: врачу важно убедиться, что келоид ведет себя спокойно и перестал расти.

Впрочем, не стоит надеяться убрать рубец полностью и сделать его похожим на царапину. Такого чуда ни один врач совершить не в силах. Дело в том, что при келоидной болезни ничем – ни лазером, ни скальпелем – нельзя затрагивать здоровые ткани: вмешательство провоцирует возобновление роста келоида. Все манипуляции проводятся исключительно внутри рубца.

Поэтому задача лечения — превратить келоид в нормальный по виду рубец, по возможности тонкий и эстетичный. Для этого в «Платинентал» используется микронная лазерная абляционная шлифовка и хирургическое иссечение скальпелем. В процессе работы мы используем целый комплекс уникальных техник, исключающих натяжение кожи и, как следствие, растяжение и увеличение размера рубца.

К сожалению, келоид – не тот рубец, который можно успешно свести раз и навсегда. И от рецидивов никто не застрахован. Но значительно улучшить ситуацию вполне реально, и вероятность положительного результата достаточно высока.

В клинику «Платинентал» вы можете обращаться с келоидами на любой стадии развития. Даже если не в нашей власти будет устранить рубец полностью, мы сделаем его как можно менее заметным, окажем поддержку на каждом этапе лечения.

Записаться на консультацию пластического хирурга и получить дополнительную информацию вы можете по телефонам:

в Москве +7 495 723-48-38 , +7 495 989-21-16 ,

в Казани +7 843 236-66-66.

Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. А купив сертификат клиники, вы сможете оплачивать любые процедуры со скидкой 10%.

Келоидный рубец

Келоидный рубец – это ограниченное доброкачественное разрастание соединительной ткани, чаще возникающее после травм, термических и химических ожогов кожи, акне. Клиническая картина характеризуется образованием плотного, красного рубцового валика, наличие которого иногда сопровождается зудом, жжением, локальным повышением температуры. Диагностика основывается на клинической картине, анамнезе заболевания и дифференциации с гипертрофическими рубцами. Лечение келоидов включает глюкокортикоиды в различных формах, крио- и лазеротерапию, массаж, компрессионные повязки, интерфероны, хирургическое иссечение.

МКБ-10

Общие сведения

Келоидный рубец – одна из разновидностей патологических рубцов, относится к группе псевдоопухолевых фиброматозов. Из всех видов рубцов келоид занимает второе место по распространённости (после гипертрофического рубца) среди европейцев и первое место среди населения южно-африканских стран. Точных статистических данных нет. Это связано с низким количеством обращений пациентов к врачу при отсутствии прогрессивного разрастания и выраженной клинической картины. К образованию келоидных рубцов более склонны мужчины, что связано с повышенной частотой получения травм, а также лица с гормональными нарушениями.

Причины

Этиологические факторы возникновения келоидов разнообразны. Основными причинами являются хирургические вмешательства, ожоги, однако триггером возникновения рубца у предрасположенных лиц может послужить даже микротравма. Развитию келоидов также способствуют некоторые кожные заболевания (прежде всего, акне), протекающие с воспалением глубоких слоев кожи и грубым рубцеванием. Нередко рубцовая ткань формируется в местах инъекций, татуировок, пирсинга, особенно в случае их осложнения нагноительным процессом. Среди предрасполагающих факторов наибольшее значение играют:

• Наследственность. На наличие генетической предрасположенности указывает семейная распространённость (склонность к образованию келоидов передаётся по аутосомно–доминантному типу), большое количество зарегистрированных случаев врождённых келоидов, а также повышенная заболеваемость у лиц африканского и азиатского происхождения.
• Гормональный дисбаланс. У лиц, склонных к келоидному рубцеванию, достоверно чаще выявляется нарушение показателей функционирования желез внутренней секреции (щитовидных, паращитовидных, половых). Наибольшее влияние оказывают кортикостероиды, поэтому патологическое рубцевание часто можно наблюдать у спортсменов, употребляющих анаболические стероиды. Вторым по частоте влияния гормоном является прогестерон – с ним связано увеличение риска образования келоидов при беременности. Келоидные рубцы чаще выявляются у людей со смуглой кожей, что позволяет связать их появление с нарушением синтеза меланина.

Патогенез

Механизм келоидного рубцевания достоверно не установлен, однако известно, что келоид является результатом нарушения процесса нормальной регенерации кожи. Для келоидного рубца характерно разрастание плотной соединительной ткани шире первоначальных границ раны. По всей видимости, это обусловлено избыточной выработкой фибробластами коллагена I типа и его чрезмерным сосредоточением в зоне рубца. При патоморфологическом исследовании в рубцовой ткани обнаруживаются широкие гиалинизированные пучки коллагена тускло-розового цвета. Существует ряд исследований, которые доказывают наличие взаимосвязи нервно–эндокринной нарушений и частоты возникновения келоидных рубцов. В норме по мере созревания рубцовой ткани происходит уменьшение ангиогенеза, но в келоидах идет постоянное образование неососудов, что обусловливает их гиперемию.

Классификация

Все рубцы разделяют на нормотрофические, гипертрофические, атрофические и келоидные. Для первых трёх типов характерно стадийное формирование, светлый цвет при окончательной трансформации (цвет нормальной кожи), положительный и хороший ответ на терапию. Келоидный рубец отличается от остальных патогенезом, быстрым и неконтролируемым ростом, трудностями в лечении. В клинической дерматологии келоиды делятся на:

• Истинные (спонтанные). Образуются без видимых причин, однако, считается, что им может предшествовать микротравма, разрешившиеся гнойничковые высыпания. Излюбленная локализация – лицо и грудь. Истинные келоиды часто имеют причудливую форму с ветвящимися отростками, отходящими от основного рубца.
• Ложные (рубцовые). Возникают на месте поврежденной кожи после операций, порезов, ожогов, фурункулов, акне. Не имеют определенной локализации. Форма ложных рубцов линейная, кожа над ними склонная к изъязвлению.
• Келоидный фолликулит (келоид акне). Встречается у мужчин. Представляет собой фолликулярный дерматит волосистой части головы. Высыпания (папулы и пустулы) обычно располагаются в области затылка.

По стадии развития келоиды подразделяются на активные (растущие) и неактивные. Активный келоид находится в процессе роста и вызывает такие симптомы, как зуд, иногда переходящую в боль, онемение, гиперемию. Неактивный келоид не растёт и не беспокоит. По сроку давности рубцы классифицируют на молодые и старые. Молодым рубцам менее 5 лет, они имеют красный цвет и блестящую поверхность. Старые рубцы старше пяти лет, их окраска приближается к цвету кожи, а поверхность неровная.

Симптомы келоидных рубцов

В области предшествующей травмы или спонтанно возникает чётко ограниченное, плотное, бугристое разрастание келоидной ткани. Рубец синюшно-красного цвета, толстый, зудящий. Покрывающая келоид кожа атрофически истончена, не содержит потовых и сальных желёз, волосяных фолликулов и пигментных клеток, т. е. этот участок кожи никогда не загорает, на нем не растут волосы. Иногда наблюдаются телеангиэктатически расширенные сосуды.

Келоиды отличаются неудержимым ростом и распространением на здоровые участки кожи. Их рост начинается после 10–12 недели заживления, площадь распространения рубцовой ткани намного больше, чем полученная рана. Спонтанные келоиды особенно часто локализуются на лице шее, верхней части туловища, в частности, в области грудины. Наиболее типичные жалобы пациентов с келоидами ‒ неприятные ощущения в области рубца: боль при надавливании, повышенная чувствительность к различным раздражителям, назойливый зуд, иногда переходящий в невропатическую боль.

Осложнения

По мере увеличения глубины и размера рубца возрастает вероятность развития системных нарушений из-за гипертрофии соединительной ткани. На месте некоторых ран впоследствии образуются выраженные контрактуры, имеющие значительные функциональные и эстетические последствия. При наличии предрасположенности к патологическому рубцеванию на месте удаленного келоидного рубца может образовываться новый келоид, который быстро увеличивается в размерах и занимает ещё большую площадь.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет особых трудностей и опирается на клинику и анамнез заболевания. Из базовых лабораторных данных исследуют гормональный статус и липидный профиль, которые могут быть изменены. Келоидные рубцы следует отличать от гипертрофических: последние обычно толстые, плотные, белые, с бугристой поверхностью, нередко с поперечными трещинами, возникаю при отсутствии генетической предрасположенности после травм или операций, в отличие от келоидных, не выходят за пределы первичного дефекта. Важным отличием гипертрофических рубцов является их отклик на лечение: хирургическая эксцизия даёт стойкий удовлетворительный косметический результат.

Лечение келоидных рубцов

Келоиды трудно поддаются терапии. Для того чтобы определить глубину, распространённость и способ лечения, необходима консультация хирурга и дерматолога. Грамотный план действий, включающий правильный выбор терапевтической тактики, учет предрасполагающих этиофакторов и эмоциональную поддержку, способствует оптимальным результатам. В отношении келоидов используются следующие виды лечения:

• Местная медикаментозная терапия. До образования корки на рубце можно использовать заживляющие мази и крема на основе пантенола. После формирования келоида в течение нескольких недель или месяцев наносится силиконовый крем или накладывается силиконовый пластырь. Силикон создаёт воздухопроницаемую мембрану, которая благоприятна для регенерации кожи. В случае свежих келоидов достигнуть ремиссии можно, применяя местно глюкокортикоиды либо в форме мазей под окклюзией, либо (что эффективнее) в форме внутриочаговых инъекций кристаллической суспензии.
• Физические методы. Широко используемым безопасным и безболезненным методом является лазерная шлифовка рубца. Лазерная терапия уменьшает размер рубца, снимает красноту и предотвращает повторный рост. При удобном анатомическом расположении келоида можно достичь некоторого регресса с помощью компрессионной повязки. Криотерапия используется только при лечении небольших рубцов на закрытых участках тела, поскольку достаточно болезненна и вызывает депигментацию кожи. Лечение жидким азотом проводится в несколько циклов (до 5 сеансов), чаще применяется в комбинации с другими методами.
• Массаж рубца. Ограниченные плотные келоидные тяжи можно размягчить регулярным массажем. Наиболее актуален данный вид лечения в районе суставов: как только рубец становится стабильным (через 3-4 недели), необходимо противодействовать укорачиванию рубцовой ткани массажем. Не используется в случае инфицирования и при прогрессивном росте рубца (более 1 см в неделю).
• Хирургическое лечение. От хирургических вмешательств рекомендуется воздержаться, после иссечения рубца чаще всего следует образование нового келоида, особенно, если во время операции затрагивают здоровую ткань. Поэтому следует проводить только частичные эксцизии, а затем инъекции глюкокортикоидов или криотерапию, иногда рентгеновское облучение.
• Особые методы лечения. В дерматологии лечение интерферонами и лучевой терапией используют в редких случаях из-за системного воздействия на организм. Несмотря на то, что при применении интерферона келоид уменьшается в размере, нет сведений о продолжительности эффекта. Лучевая терапия используется исключительно при крайней необходимости, т. к. увеличивает риск возникновения злокачественных новообразований.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от объёма и местоположения рубца, состояния организма (наличия патологий со стороны эндокринной и нервной системы), предрасположенности к распространению, быстрой диагностики и грамотной комбинации различных видов терапии. Профилактика включает в себя предотвращение ожогов, грамотное и раннее лечение угревой болезни, щадящие хирургические разрезы, возможное ограничение инъекций и пирсинга. При наличии данной патологии у родственников стоит исключать вышеперечисленные факторы и защищать себя от всевозможных микротравм, которые могут послужить пусковыми механизмами в развитии рубцов келоидного типа.

1. Профилактика и лечение келоидных рубцов/ Левин И.И., Саркисян В.М.// Здоровье и образование в XXI веке. – 2007 — №12.

2. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных с келоидными и гипертрофическими рубцами. – 2015.

3. Профилактика и лечение патологических рубцов в хирургической практике/ Черняков А.В. // Русский медицинский журнал. – 2017 — №28.

Инъекционное удаление рубцов, растяжек и шрамов, как это происходит.

Рубцы и шрамы на коже доставляют много неприятных переживаний и могут стать причиной комплексов, особенно если располагаются на видных местах. Не всем известно, что от таких дефектов можно избавиться. Давайте узнаем, как это делается.

Откуда берутся шрамы?

Рубцовые образования возникают в местах повреждения кожи. Причины повреждений могут быть разными – травмы (раны, глубокие царапины), хирургические вмешательства, воспаления, ожоги. Итог же один – целостность кожного покрова нарушается.

Организм стремится поскорее исправить ситуацию и восстановить поврежденные ткани. Повышается выработка коллагеновых и эластиновых волокон, ранка затягивается. Образующийся при этом рубец состоит из соединительной ткани, которая отличается от окружающих тканей большей плотностью и меньшей эластичностью. На ней нет потовых желез и волосяных фолликулов, а на ощупь образование более жесткое, чем эпидермис вокруг.

Цвет образования тоже может отличаться от оттенка окружающего его кожного покрова. Как правило, свежие дефекты имеют багровый, синюшный, красный оттенок. Со временем они обычно бледнеют.

Мало кому удается прожить жизнь без единой травмы, поэтому со временем рубцовые образования появляются у всех. Однако, если раньше такие дефекты были особыми приметами, остающимися с человеком навсегда, сейчас косметологи умеют удалять рубцы, возвращая эпидермису первоначальную гладкость.

Виды рубцовых образований

Принципиальной разницы между рубцами и шрамами нет – это синонимы. В медицине есть такие дефекты называют рубцами, в народе шрамами.

А вот различия между видами рубцов вполне определенные. Существует 4 разновидности таких дефектов:

• Нормотрофическиерубцы находятся на одном уровне с окружающей кожей. Они могут незначительно отличаться по цвету от эпидермиса или сливаться с ним. Это самый удачный исход заживления раны – практически без следов. В норме именно так должны заживать рубцы;
• Атрофические рубцы – втянутые, запавшие. Как правило, кожа над ними тонкая, дряблая, с морщинками, более светлая, чем в других местах. Такие дефекты нередко возникают на участках с тонкой, сухой кожей, на месте гнойников и угрей (постакне) и др.;
• Гипертрофические рубцы, напротив, возвышаются над уровнем эпидермиса. Они могут быть толстыми, плотными, бугристыми, с блестящей или шелушащейся поверхностью, цвет которой варьируется от бледно-розового до багрового. Важно: такие дефекты никогда не распространяются за пределы первоначального повреждения, не болят, не зудят и не доставляют никакого физического дискомфорта. Психологический же дискомфорт может быть значительным, особенно если дефект формируется на видном месте или просвечивает из-под одежды. Такие рубцы растут в течение 2-х лет потом замедляют свой рост, начинают бледнеть со временем, от синюшно-красного до белого;
• Келоидные рубцы. Это самая неприятная разновидность. В отличие от обычных гипертрофических рубцов, они не просто повторяют контуры первоначального повреждения, но и разрастаются далеко за них. Могут иметь тяжи, выросты в виде звёзд, шипов, полос Возвышаются значительно над уровнем кожи, не прекращают свой рост. Даже маленькая травма (например, укус насекомого или след от укола) могут привести к появлению крупного новообразования. Толстые, грубые, с блестящей поверхностью, такие дефекты могут быть болезненными, зудящими, с напряжённой поверхностью рубца, а цвет их часто значительно отличается от оттенка кожи вокруг келоида. Как правило от синюшно-красного до синеватого оттенка.

От чего зависит тип рубца?

От индивидуальных особенностей организма, в том числе и доставшихся человеку по наследству. Значение имеют место возникновения дефекта и возраст, в котором он появился, локализация раны. Иногда у одного и того же человека на теле есть шрамы различных типов.

Появление атрофических рубцов обусловлено дефицитом коллагена – белкового соединения, отвечающего за плотность и упругость кожного покрова. В такой ситуации ранки обычно долго затягиваются, и в результате образуются втянутые бледные шрамы. Атрофические рубцы часто возникают на месте гнойничков, акне: в этом случае они имеют вид неровных ямок на поверхности эпидермиса.

Когда коллаген вырабатывается слишком активно – это тоже плохо, потому что в этом случае формируется гипертрофический рубец. Такое часто происходит при длительном заживлении раны или если повреждение находилось на участке с повышенной двигательной активностью.

Точные причины появления келоидных рубцов науке пока точно неизвестны. Это опухолевидное разрастание соединительной ткани может возвышаться над кожей на 5-8 мм и выходить далеко за пределы первоначального повреждения эпидермиса. Считается, что существует генетическая предрасположенность к формированию таких образований. По некоторым данным, с этой проблемой чаще сталкиваются темнокожие, смуглые люди, а также те, кто страдает нарушениями обмена веществ. Есть гипотеза, что келоидные разрастания образуются под влияние комплекса факторов.

Важно! При склонности к формированию келоидов строго запрещены инъекционные косметологические процедуры – последствия могут быть крайне неприятными. Кроме того, нужно избегать по возможности любых повреждений кожного покрова, в том числе и незначительных. Если начался рост келоида, стоит сразу же проконсультироваться с косметологом: чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.

Если нормотрофические рубцы обычно почти незаметны и не доставляют хлопот, то другие разновидности могут стать причиной переживаний и дискомфорта. Часто такие отметины уродуют внешность и становятся источником психологических комплексов. Но есть хорошая новость: можно удалить рубцы на лице, конечностях и теле практически без следа.

Как устранить рубцы на коже?

Существуют разные методики удаления рубцовых образований (физическое лечение рубцовой ткани): с помощью инъекций, лазера, воздействия низкими температурами или даже хирургического иссечения. Иногда необходимо комбинировать различные способы для достижения оптимального эффекта (методы лечения рубцов инъекциями и что такое келлоиды).

Тактику лечения определяет врач-косметолог. Для этого необходим очный осмотр, во время которого доктор оценит тип дефекта, его размеры, цвет, консистенцию и другие особенности. Только после этого можно планировать дальнейшую терапию.

Инъекционная методика имеет ряд преимущества перед другими способами удаления:

• Это быстро: процедура отнимает минимум времени;
• Не требуется никакой подготовки, достаточно короткого собеседования и осмотра перед началом процедуры;
• В отличие от хирургического иссечения или криодеструкции, инъекции практически безболезненны: доктор использует для обработки тонкую иглу, и кожный покров предварительно обезболивается;
• Мало противопоказаний. При местном лечении препараты воздействуют только на рубцовую ткань;
• Нет необходимости в длительной реабилитации, можно вести обычный образ жизни;
• Если инъекции выполняет профессиональный врач-косметолог, то риск осложнений стремится к нулю, процедура безопасна;
• Наконец, это эффективно: для избавления от свежих дефектов обычно достаточно одной инъекции, а чтобы устранить застарелые шрамы, может потребоваться два-три визита в клинику.

Напомним, что удаление рубцовых образований – медицинская процедура, которая должна проводиться врачом-косметологом.

Препараты для инъекционного удаления шрамов

Существует большой выбор препаратов для инъекций – после осмотра доктор выберет оптимальный состав, который будет наиболее эффективен в Вашем случае.

Для коррекции гипертрофических и келоидных рубцов часто применяется «Кеналог». Этот препарат относится к глюкокортикоидам. Он оказывает противовоспалительное действие, уменьшает проницаемость сосудов и вероятность формирования рубцовой ткани, эффективно устраняет ее излишки.

«Дипроспан» действует аналогичным образом. Инъекции безболезненны и выполняются тонкой иглой. Под воздействием препарата разрушается рубцовая ткань, кожа разглаживается, келоидные разрастания исчезают.

Если рубец атрофический, втянутый, то цель процедуры заключается не в устранении излишков ткани, а в заполнении впадинки. В этой ситуации используются такие препараты как «Коллост» и Hyalual. Первая разновидность представляет собой гель, который, во-первых, механически заполняет пустоты, а во-вторых, стимулирует выработку собственного коллагена. В результате кожный покров в области дефекта расправляется и разглаживается, шрам становится практически незаметным. Наиболее эффективен препарат для лечения постакне.

В состав препарата Hyalual входят гиалуроновая и янтарная кислоты, которые усиливают действие друг друга. В результате процедуры обеспечивается не просто глубокое увлажнение, но и регенерация кожи. Таким образом, рельеф выравнивается, поверхность эпидермиса становится гладкой и проявления постакне исчезают. Приятный побочный эффект: омоложение эпидермиса, локальное улучшение качества кожного покрова.

Очень важно правильное выполнение инъекций: если препарат попадет не в соединительную ткань, а под кожу, возможны серьезные осложнения. По этой причине доверять проведение процедуры следует только дипломированному врачу-косметологу в специализированной клинике.

Показания и противопоказания

Основное показание для процедуры – наличие шрамов или рубцов (в том числе и оставшихся после акне) на коже. Чем свежее дефект, тем эффективнее будет лечение. Так, для устранения келоидного рубца, появившегося пару месяцев назад, обычно достаточно одной процедуры, если же возраст образования больше года, то, возможно, придется 2-3 раза посетить клинику.

Важно! Келоидные рубцы никогда не рассасываются самостоятельно, так что нет смысла выжидать, когда они со временем разгладятся лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Противопоказаний немного. В их число входят:

• Любые острые заболевания, обострения хронических болезней;
• Бактериальные поражения кожи;
• Высыпания в области обработки;
• Инфекционные или грибковые заболевания;
• Туберкулезные поражения кожи;
• Сифилис;
• Беременность, лактация;
• Онкологические заболевания.

Важно! Список противопоказаний может варьироваться в зависимости от того, какой препарат используется для удаления. Обязательно сообщите врачу обо всех хронических и острых заболеваниях, а также не забудьте проинформировать доктора, если Вы планируете беременность или кормите грудью.

Как проходит процедура?

Никакой специальной подготовки не требуется. Сначала доктор осмотрит дефект и задаст несколько вопросов для выявления противопоказаний. Если таковые отсутствуют, можно приступать к процедуре.

Она состоит из нескольких этапов:

• Нанесение анестетика. Инъекции почти безболезненны, но для повышения уровня комфорта можно предварительно нанести на нужный участок анестезирующий крем. После такой обработки внутрикожные инъекции совершенно не ощущаются;
• Очистка кожи. Врач очистит кожный покров и обработает его антисептическим средством. Это необходимо для того, чтобы не занести инфекцию;
• Инъекции как таковые. Они выполняются непосредственно в область рубцов. Количество препарата строго контролируется, а число проколов определяется индивидуально и зависит от особенностей рубца;
• Обеззараживание поверхности. После инъекций участок снова обрабатывается антисептиком.

Нужна ли реабилитация?

Сразу же после реабилитации можно отправляться домой.

Ограничения минимальны:

• В первые дни следует как можно меньше трогать обработанную область, не нужно наносить на нее косметику. Под запретом активные занятия спортом, употребление алкоголя, бассейн, баня, сауна, пляж и солярий;
• В течение двух недель необходимо отказаться от тепловых процедур и защищать кожу от солнца (в том числе и искусственного – в солярии). Применение кремов-автобронзантов допускается, но не нужно наносить их непосредственно на область рубца.

Никакого специального ухода не требуется: введенные в область шрама препараты оказывают необходимое действие изнутри.

На какой эффект можно рассчитывать?

Результат заметен не сразу после процедуры: он проявляется постепенно, обычно в течение одной-двух недель. Понемногу образования становятся менее выраженными, рельеф и оттенок кожи выравниваются. Небольшие рубцы удаляются полностью, а если дефекты очень крупные и выраженные, то они становятся менее заметными.

Если рубец застарелый, то есть вероятность, что для его устранения потребуется несколько сеансов – их периодичность определит врач, но обычно перерыв между процедурами составляет не менее трех недель.

В некоторых случаях для эффективного избавления от дефектов могут потребоваться дополнительные процедуры, например, аппаратные. Индивидуальная стратегия лечения разрабатывается на очной консультации. В наше время уже не нужно страдать от комплексов, прятать шрамы под одеждой или утешать себя тем, что такие дефекты украшают настоящих мужчин и нежных женщин. Бывает достаточно всего одной процедуры, чтобы разгладить кожу, и не стоит отказываться от такой возможности.

Источник https://platinental.ru/services/medical/plastic_surgery/scars/udalenie-keloidnyh-rubcov/lechenie_keloidnyh_rubcov/

Источник https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/keloid

Источник https://otrazhenie-clinic.ru/blog/inekczionnoe-udalenie-rubczov-rastyazhek-i-shramov-kak-eto-proishodit/