Акне (угри) — симптомы и лечение

Содержание

Акне (угри) — симптомы и лечение

Что такое акне (угри)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чевычеловой Александры Николаевны, врача-косметолога со стажем в 16 лет.

Над статьей доктора Чевычеловой Александры Николаевны работали литературный редактор Елена Бережная , научный редактор Сергей Федосов

Чевычелова Александра Николаевна, врач-косметолог - Москва

Определение болезни. Причины заболевания

Акне — воспалительное заболевание сальных желез и волосяных фолликулов.

Наша кожа имеет три слоя:

  • верхний слой — эпидермис;
  • средний слой — дерма;
  • низлежащий слой — гиподерма (подкожно-жировая клетчатка).

Сам эпидермис состоит из нескольких слоев, самый верхний из которых называется роговым, состоит из омертвевших клеток корнеоцитов и выполняет защитную функцию.

Дерма — это самый важный слой кожи, именно в нем поддерживается вся «жизнь» кожи. Дерма переплетена кровеносными сосудами и полна нервных окончаний. Именно здесь зарождаются и работают на красоту нашей кожи главные клетки — фибробласты. Кроме того, в дерме находятся сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы.

Гиподерама состоит из соединительной ткани рыхлой консистенции и жировых клеток — адипоцитов. Толщина подкожно-жировой клетчатки зависит от места ее расположения на теле и питания.

Наибольший интерес для нас представляют сальные железы, придатки кожи, которые находятся в дерме.

Строение кожи

Сальные железы продуцируют кожное сало, именно оно так предательски блестит на коже лица, особенно в области лба, на носу и подбородке, так называемой «Т-зоне». Данный тип желез — гормонзависимый. Выработка кожного сала происходит под тщательным многоуровневым контролем, в котором участвуют:

  • гипоталамус;
  • гипофиз;
  • кора надпочечников и половых желез.

Гормоны и их роль в развитии акне

Любой гормональный скачок становится причиной того, что сальные железы начинают активно выделять кожное сало. [2]

Себорея — это заболевание кожи, которое проявляется патологической активностью сальных желез. Клинические проявления себореи заключаются в том, что можно наблюдать расширенные поры, зияющие или закупоренные комедонами, жирное или сухое шелушение, сальность волосяного покрова. При такой активной продукции кожного сала происходит изменение его состава, при лабораторных исследованиях выявлено избыточное количество андрогенов и пониженное содержание эстрогенов. Также в составе кожного сала уменьшается количество линоленовой кислоты — это способствует повышению щелочного уровня кожи, нарушению барьерных свойств и размножению на ее поверхности микроорганизмов. [3]

Какие микроорганизмы вызывают акне

Среди причин возникновения акне первое место занимает изменение микробной флоры кожи. При исследовании выделенной микробной флоры у пациентов с заболеванием акне обнаруживается большое количество анаэробных липофильных коринебактерий, аэробных бактерий-микрококков и грамположительных палочек.

В процессе воспаления принимают участие три микроорганизма:

  1. коринебактерии (Propionibacterium acnes);
  2. кокки (Staphylococcum epidermidis);
  3. липофильные грибы (Pityrosporum ovale et orbiculare).

Ведущую роль в запуске воспалительного процесса играют Propionibacterium acnes, которые продуцируют различные ферменты, в том числе липазу. Этот фермент способен повреждать стенку фолликула изнутри. Нельзя исключить и роль иммунной системы, снижение функции которой является благоприятным фактором для размножения P. acnes. Ключевую роль в возникновении угревой болезни играет гормональный статус пациента, а именно гиперандрогения — повышение мужских половых гормонов (тестостерона и дигидротестостерона). На сальных железах есть определенные рецепторы, которые чувствительны к андрогенам. Соответственно, при повышении уровня этих гормонов сальная железа начинает патологически активно вырабатывать кожное сало. Кроме того, к причинам возникновения акне на лице можно отнести наследственный фактор.

Другие причины акне

Все вышеперечисленные этиологические факторы можно отнести к эндогенным причинам появления акне, то есть имеющим внутреннюю природу возникновения. Что касается экзогенных причин, влияющих на возникновение и развитие заболевания извне, то к ним, в первую очередь, нужно отнести воздействие солнечных лучей. При активной инсоляции иммунитет кожи значительно снижается, что, опять же, является благоприятным фактором для размножения P. acnes. [1]

Одной из причин распространения угревой болезни в последнее время становится мода на фитнес и спорт, и здесь нельзя не упомянуть о бодибилдерах. В силу своего высококалорийного питания и приема анаболических стероидов и производных тестостерона они входят в группу риска по заболеваемости акне на лице, принимая эти препараты без консультации с врачом и учета реальных показаний к применению, а именно для набора мышечной массы. Прием анаболиков приводит к резкой активности сальных желез как у мужчин, так и у женщин, даже если в прошлом проблем с кожей не было. Впоследствии можно наблюдать различные формы акне, от вульгарных угрей до конглобатных форм акне. Вдобавок к приобретенному заболеванию у женщин может наблюдаться понижение голоса, оволосение по мужскому типу, исчезновение менструаций. У мужчин снижается концентрация сперматозоидов в семенной жидкости. Первым пунктом в лечении в данном случае будет отмена производных тестостерона и анаболиков. [3]

Акне новорождённых

В первые три недели после рождения акне возникает у 20 % новорождённых [7] . У младенцев оно имеет вид воспалительных папул на щеках и носу и закрытых комедонов. Высыпания возникают из-за гормонального криза или избыточной секреции тестостерона во внутриутробном периоде. Гормональный криз обусловлен резким снижением эстрола в крови у новорождённых в первую недели жизни.

Также акне могут появиться при приёме матерью в последнем триместре беременности системных глюкокортикостероидов.

Акне у новорождённых проходит через несколько недель или месяцев, поэтому редко требует лечения. Рубцы при этом, как правило, не образуются.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы акне (угри)

Акне возникает на тех участках кожи, на которых расположено больше всего сальных желёз. Визуально при этом можно наблюдать наличие комедонов (открытых и закрытых), милиумов. Кроме того, признаками акне является жирность волос, пятна, рубцы, папуло-пустулезные элементы, узлы (часто болезненные). В некоторых формах — сальный блеск либо наоборот — шелушение и тусклый цвет лица. [3]

Как выглядит акне: 

Акне

Патогенез акне (угри)

Как образуется акне (основные фазы):

  1. гиперсекреция себума
  2. увеличение продуцирования себума;
  3. фолликулярный гиперкератоз — нарастание рогового эпителия в устьях волосяного фолликула, следствием чего становится появление комедонов (черных точек);
  4. активное размножение propyonibacterium acnes. Так как данный микроорганизм является липофильным анаэробом, закупоренный волосяной фолликул со скопившимся в нём кожным салом представляет собой отличную среду для активного размножения propionibacterium acnes;
  5. воспаление: в ходе активного размножения, бактерии выделяют различные химические вещества, которые являются медиаторами воспаления, это и приводит к воспалительным элементам как в поверхностных, так и в глубоких слоях кожи. [2]

Классификация и стадии развития акне (угри)

Среди множества классификаций акне имеет смысл рассмотреть классификацию по возрасту, которую предложили G.Plewig и A.M. Kligman в 1993 г.:

  1. Юношеские угри
  2. комедональные
  3. папуло-пустулезные
  4. узловато-кистозные
  5. молниеносные угри
  6. Угри взрослых
  7. поздние
  8. инверсные
  9. бодибилдинг-угри
  10. шаровидные
  11. Угри детского возраста
  12. угри новорожденных
  13. детские
  14. Угри, вызванные экзогенными причинами
  15. Угри, вызванные механическими факторами
  16. Акнеформные высыпания

Наиболее распространённые из этих форм угрей:

  • комедональная
  • папуло-пустулезная
  • конглобатная

Их и рассмотрим более подробно.

Комедональная форма является предвестником папуло-пустулезной стадии. Может проявляться уже у детей с 8 лет. Наблюдается сальность кожи и волос. Затем в устьях сальных желёз появляется микрокомедон, который впоследствии превращается в закрытый комедон — не воспалённый бугорок телесного или белого цвета с сальным содержимым, который не может свободно эвакуироваться на поверхность кожи из-за гипертрофированного, узкого устья сальной железы. Однако, при такой закупорке себум не прекращает свою выработку, а накапливается в полости закрытого комедона, в результате чего происходит увеличение давления на стенки сальной железы, что приводит к папуло-пустулезной форме акне.

Комедональная форма акне (комедоны)

Папуло-пустулезная форма характеризуется высыпаниями (папулами и пустулами), комедонами, пятнами. При тяжелом течении возможно возникновение рубцов на месте воспалительных элементов. Локализация в данном случае будет не только на лице, но и спине, декольте.

Папуло-пустулезная форма акне

Конглобатная форма (узловая) угревой болезни относится к тяжелому течению акне. Клинически проявляется крупными болезненными элементами, возвышающимися над уровнем кожи, сочетающими в себе несколько узлов сразу. Чаще локализуются на спине. Когда узлы вскрываются, появляются язвы, которые долго не проходят. Регрессируют такие угри до нескольких месяцев. Всегда остаются рубцы. [1]

Конглобатная форма акне

Степени акне

На 20-м Всемирном конгрессе в Париже в 2002 году была предложена следующая классификация акне:

  • лёгкая степень — комедоны, до 10 папуло-пустул;
  • средняя — более 10 папуло-пустул, до 5 узлов;
  • тяжёлая — узловатые (конглобатные) акне.

Осложнения акне (угри)

Если не лечить акне 2–3 степени, то развиваются осложнения: расширяются поры, возникает поствоспалительная пигментация, эритемные пятна, милиумы, рубцы, атеромы. В косметологии это называется «постакне».

Расширенные поры являются следствием того, что сальные железы активно продуцируют кожное сало, в результате себум накапливается в устьях сальной железы, при этом происходит растяжение и гипертрофия стенки сальной железы.

Читать статью  Купероз на лице - что это такое: фото лечения - как убрать и избавиться от заболевания

Пигментация появляется как следствие нарушения пигментообразования в результате активной инсоляции во время заболевания, выдавливания, травматизации элементов.

Эритемные пятна. То, что мы мы наблюдаем на месте бывшего прыщика — ничто иное, как застойное пятно. Появляется оно вследствие нарушения микроциркуляции крови во время воспалительного процесса.

Милиумы — сформировавшиеся круглые капсулки с сальным содержимым, которые локализуются совсем поверхностно, под эпидермальной пленочкой, преимущественно на веках, вокруг глаз, на висках, реже в нижней трети лица. Практически никогда не воспаляются, но подлежат механическому удалению. Появляются они из-за нарушения кератинизации: роговой слой (самый верхний) утолщается, и сальное содержимое не может эвакуироваться на поверохность кожи, формируясь в капсулу подкожно.

Рубцы различного вида чаще развиваются при тяжелых формах акне, когда происходит повреждение перифолликулярной части дермы. Чаще клинически мы наблюдаем атрофические и келлоидные рубцы, красные пятна.

Атеромы — более редкое осложнение, но оно тоже имеет место. Выглядит как большой подкожнгый бугор, от одного до нескольких сантиметров, с черной точкой посередине (комедоном). Если механически убрать комедон, то через оставшееся отверстие можно будет выдавить содержимое белесоватого цвета, с неприятным запахом. Опасна атерома инфицированием. В этом случае она становится болезненной и будет подлежать срочному удалению.

Хотелось бы обратить особое внимание на такой опасный вид осложнений акне, как сепсис, поскольку большинство пациентов с акне обзаводятся привычкой к частой травматизации и самостоятельному выдавливанию комедонов и воспалительных гнойных элементов. Сепсис — тяжелое инфекционное заболевание с очень малым процентом выздоровления, другими словами, заражение крови. Самым опасным участком в этом отношении является носогубный треугольник. Именно в этой анатомоческой зоне сосуды кожи очень тесно переплетены с сосудами головного мозга. По этим сосудам кровь течет к мозгу, и при попадании инфекции внутрь кровяное русло унесет ее прямо в мозг.

Диагностика акне (угри)

Когда следует обратиться к врачу

Посетить дерматолога желательно при любой степени развития акне. Если на коже возникли крупные болезненные элементы, то сделать это следует как можно скорее.

При проведении диагностики формы акне во внимание берется:

  1. количество элементов;
  2. тип элементов;
  3. локализация;
  4. наличие постакне пятен;
  5. длительность.

Лечение акне (угри)

Нужно ли лечить акне

Чем раньше начать лечение, тем меньше усилий потребуется, чтобы избавиться от акне.

При легкой степени заболевания, как правило, достаточно наружной терапии. Назначаются активные процедуры в клинике, такие, как механические чистки, химические пилинги. Как правило, назначается курс пилингов на основе салициловой, пировиноградной кислот, в середине курса выполняется механическая чистка. Иногда на начальном этапе лечения механические чистки требуются довольно часто. Поэтому курс химических пилингов также может быть завершен механической чисткой. Обязательно параллельно назначаются домашние препараты аптечных или профессиональных марок.

При лечении акне средней степени тяжести к наружному лечению подключается системная терапия. Назначаются необходимые анализы (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи), исследуется гормональный статус пациента. Учитывая результаты анализов, назначаются антибиотики либо пероральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.

Антиандрогены используются только для лечения женщин. Предварительно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и тщательное обследование гормонального фона пациентки. Антиандрогенным эффектом обладают некоторые пероральные гормональные контрацептивы, например Жанин, Ярина, Диане 35.

При тяжелых формах применяют препараты на основе изотретиноина (Роаккутан). Данный препарат используют только при тяжелых формах акне. Женщинам, которые потенциально могут забеременеть, он противопоказан и, как правило, назначается вместе с противозачаточными средствами. [5] Препарат имеет ряд побочных эффектов, это касается изменения лабораторных показателей и таких проявлений, как головные боли, сухость кожных покровов. Поэтому пациенты с тяжелой степенью акне, принимающие препараты на основе изотретиноина, должны находиться под строгим наблюдением врача. [4]

Лечение постакне нередко сложнее и занимает больше времени, чем лечение непосредственно самой угревой болезни. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении первых симптомов акне.

Отдельно от комплекса постакне хочется выделить такой фактор, как психосоматическое состояние пациента. Часто такие пациенты скованы, зажаты. Из-за «испорченного» лица стараются вести замкнутый образ жизни, у них развивается масса комплексов и обид, сниженное настроение. Именно поэтому врачу в первую очередь необходимо наладить плотный, стабильный контакт с пациентом, иногда требуется параллельная работа с психологом. Таким пациентам необходимо конкретизировать каждый назначенный препарат и освещать реальные результаты. [2]

Как долго лечится акне

Лечение акне зависит от степени тяжести и может длиться годами. При тяжёлых формах акне около года принимают препараты на основе изотретиноина, затем применяют наружные средства. После завершения активной терапии ещё много лет потребуется специальный уход за кожей.

Как ухаживать за кожей с акне

Уход за любым типом кожи включает очищение и увлажнение.

Очищение кожи позволяет:

  • убрать с её поверхности чешуйки и избыток кожного сала;
  • отшелушить омертвевшие клетки;
  • продезинфецировать и защитить кожу от пересушивания.

Очищение можно проводить различными эмульсиями, растворами, мылом и синдетами (разновидность мыла), которые предназначены для кожи, склонной к акне. Ежедневно очищать жирную кожу следует средствами, не содержащими щелочных компонентов и спиртов — это позволит не нарушить её рН-баланс и микрофлору.

Увлажнение кожи позволяет уменьшить непрерывное испарение воды с её поверхности. Для пациентов с акне предпочтительны увлажняющие средства в форме эмульсии, жидкого крема и гидрогеля.

При акне лёгкой и средней степени тяжести, чтобы уменьшить количество комедонов, выраженность воспаления и роговое утолщение кожи (гиперкератоз), рекомендуется применять средства с себо-, кераторегулирующим, кератолитическим и противовоспалительным эффектами.

Диета при акне

Эффективность диетотерапии при акне не доказана, но и не опровергнута. Пациентам со склонностью к акне рекомендуется:

  • исключить из рациона цельное молоко и легкоусвояемые углеводы;
  • максимально ограничить употребление колбасных изделий, консерв, сахаросодержащих напитков, подсластителей, конфет, пирожных, тортов, мороженого, творога, сыра, майонеза.

Если у пациента обнаружены заболевания желудка, кишечника или желчного пузыря, то ему назначают специальное питание.

Полезно ли загорать при акне

Несмотря на то, что некоторые авторы отмечают временный положительный эффект солнечных лучей на течение акне, более принято мнение, что они влияют негативно. В высоких дозах ультрафиолет снижает местную иммунную защиту, следовательно может ухудшить течение акне. У людей, посещающих солярий, кожа быстрее стареет и увеличивается риск возникновения злокачественных новообразований кожи.

У пациентов, принимающих препараты на основе изотретиноина, усиливается чувствительность к ультрафиолетовым лучам, а приём ряда антибиотиков способен вызвать фототоксический эффект, т. е. воспалительную реакцию, возникающую в коже при воздействии солнечного света.

Прогноз. Профилактика

Для эффективной профилактики акне важно исключить провоцирующие факторы:

  1. активная инсоляция
  2. неправильное питание
  3. выдавливание и травматизация воспалительных элементов.

Своевременное посещение дерматолога либо дерматолога-косметолога поможет выявить заболевание на ранних стадиях. Врач откорректирует домашний уход, подберет препараты, подходящие именно вашему типу и состоянию кожи, при необходимости назначит механические чистки и химические пилинги. Раз в год необходимо проходить полную диспансеризацию, для выявления и исключения различных заболеваний. Например, хронический тонзиллит или кариес будут поддерживать общий иммунитет на постоянно сниженном уровне, являясь очагами хронической инфекции, а на фоне сниженного иммунитета будут активно размножаться propionibacterium acnes. [2]

За дополнение статьи благодарим Татьяну Репину — дерматолога, научного редактора портала «ПроБолезни».

Методы избавления от прыщей в косметологии

Методы избавления от прыщей в косметологии 26.09.2018 12:37

Методы избавления от прыщей в косметологии

Акне или угревая сыпь — воспаление сальных желез, вызванное их закупориванием и повышенным выделением кожного сала.

Избавление от прыщей в косметологии

Прыщи — самое распространенное кожное заболевание. Обычно оно начинает доставлять неприятности в подростковом возрасте, когда усиливается работа сальных желез, во время перестройки организма. Часто оно проходит само, с окончанием периода полового созревания. Впрочем, нередки случаи, когда от угрей не удается избавиться вплоть до зрелого возраста.

Угревая сыпь — причины появления, виды

Обычно прыщи беспокоят во время гормональных всплесков. Поэтому они появляются не только у подростков, но и у беременных, у женщин вовремя смена фазы менструального цикла, при сбоях в работе эндокринной или пищеварительной системы, при приеме стероидов или длительном контакте с химическими веществами.

Существует несколько разновидностей угревой сыпи:

  1. Комедоны — это пробки, состоящие из смеси роговых частиц эпидермиса и кожного сала, один из признаков гиперкератоза. Закрытая форма — это белые угри; открытая — черные угри или, в простонародье, «черные точки».
  2. Папулы — выпирающие над поверхностью кожи образования. Обычно образуются из закрытых комедонов. В зависимости от размеров и глубины могут заживать, не оставляя следа, при поверхностном расположении, а могут формировать рубцы вплоть до гипертрофических и келоидных, если затронуты глубокие слои эпидермиса и дерма. На пораженных папулами участках кожи наблюдается эритема разной степени выраженности.
  3. Пустулы — могут быть следующей стадией развития папул, отличаются от них наличием гноя, который может выходить на поверхность кожи в виде белой головки.
  4. Узловато-кистозные прыщи — тяжелое осложнение, когда пустулы поражают нижние слои дермы, образуя в них свищи, по которым распространяется инфекция. Крайне болезненны. Нуждаются в срочном лечении.
  5. Молниеносные прыщи — тяжелейшая форма болезни. Характеризуется не только значительным поражением глубоких слоев тканей, но и изменением состава крови, повышением температуры, выраженными болевыми ощущениями в кожных покровах, костях и мышцах. Требует оперативного медицинского вмешательства.

Степени развития угревой болезни и способы лечения:

  1. Преобладают комедоны, могут присутствовать в небольшом количестве папулы и пустулы.
  2. Поражена почти вся поверхность лица, присутствуют высыпания на теле. Качественный состав: комедоны, папулы и пустулы.
  3. Папулы и пустулы преобладают. Наблюдается сильный воспалительный процесс. Возможно покраснение кожных покровов и зуд. Появляется постакне.
  4. Крайняя степень воспаления. Характеризуется прыщами более 5мм в диаметре, оставляющими после себя атрофические рубцы. Наблюдается сильнейшая эритема. Поражены глубокие слои дермы.

Какой бы ни была стадия поражения, прыщи — это заболевание и его нужно лечить. В противном случае, неизбежно появление дефектов в виде неровного рельефа кожи, рубцов и расширенных пор. Их убрать намного сложнее.

Читать статью  Центр лазерной медицины

Убрать прыщи в Новосибирске

Подростковые прыщи I и II степени можно вылечить противоугревыми кремами и масками. III и IV степень требуют системного лечения, в том числе антибиотическими и гормональными препаратами.

Угревая болезнь у взрослых требует устранения первопричины — сбоя в гормональном фоне или первичного заболевания, воздействия акнегенных веществ, а также отмены препаратов, вызвавших заболевание. Одновременное проведение лечебных процедур позволит избежать осложнений и появления косметических дефектов.

Клиника современной медицины «Новая Линия» предлагает самые современные и эффективные методы лечения акне на любой стадии. Существует различные методы, которые могут быть использованы как самостоятельно, так и в различных сочетаниях. Курс подбирается специалистом индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Методы аппаратной косметологии в борьбе с прыщами

В аппаратной косметологии существует два метода лечения угревой болезни:

    . Одна из самых эффективных процедур. Она предотвращает причину возникновения заболевания — закупорку пор. Во время сеанса косметолог ультразвуковым скраббером обрабатывает поверхность кожи. Вибрации, создаваемые прибором, разрывают связи между клетками рогового слоя и отшелушивают их. Высокочастотные колебания выбивают из кожи все скопившиеся загрязнения и мертвые клетки. — физиотерапевтическая процедура воздействия на кожу микротоками. В результате чего происходит стимуляция обменных процессов во всех слоях кожи, стабилизируется работа сальных желез. Бывает двух видов: дистанционная, когда воздействие идет на поверхностные слои, и контактная, при которой воздействие идет на глубокие слои дермы.

Методы косметической медицины от прыщей

В нашем центре представлено несколько видов процедур, направленных на предотвращение и лечение воспалений кожи.

Пилинг

Пилинг — процесс отшелушивания отмерших клеток с поверхности кожи. Проводится с использованием различных препаратов, способствующих растворению ороговевшего слоя. Помимо профилактики прыщей, такие процедуры способствуют отбеливанию, удалению шрамов постакне, веснушек и пигментных пятен, выравнивают рельеф.

Их действие основано на реакции кожи на ожог. Препарат фактически сжигает слой эпидермиса. Глубина воздействия зависит от концентрации действующего вещества. Кожа отвечает усилением обмена веществ и процессов регенерации.

Убрать прыщи с помощью пилинга

Пилинг обычно проводится в период снижения солнечной активности. Кожа после процедуры отличается повышенной чувствительностью и склонностью к образованию пигментных пятен, поэтому осень и зима — идеальное время для процедуры.

В нашей клинике проводится два вида пилингов для проблемной кожи:

  • Акне-пилинг препаратом компании IMAGE Skincare (США). Рекомендуется для кожи I и II степени поражения, при гиперкератозе, камедонах, пятнах от угрей, расширенных порах и повышенной жирности.

Препарат создан на основе алоэ вера. Основными действующими веществами являются салициловая и гликолевая кислоты, кроме них используются экстракты лекарственных растений, обладающих отбеливающим и противовоспалительным действием.

  • Салицилово-азелаиновый пилинг компании Juliette Armand (Греция). Предназначен для жирной кожи, склонной к образованию прыщей. Отшелушивает верхний слой эпидермиса, глубоко очищает и матирует, убирает пигментные пятна, сужает поры.

Основные действующие вещества салициловая и азелаиновая кислоты. Их сочетание обладает не только мощным очищающим, но и противовоспалительным эффектом.

Этапы процедуры пилинга:

  1. Консультация с косметологом и подбор препарата.
  2. Кожа полностью очищается от косметики и жира
  3. Врач наносит пилинг на кожу начиная со лба и спускаясь вниз к подбородку.
  4. Препарат выдерживается от пятнадцати минут до часа. В процессе может ощущаться жжение разной степени выраженности, в зависимости от чувствительности кожи и концентрации кислоты.
  5. Наносится нейтрализатор.
  6. С кожи удаляются остатки средства.
  7. Наносится успокаивающий крем или маска.

Уход после процедуры:

  • в течение первых суток после пилинга нельзя пользоваться косметическими средствами, умываться и прикасаться к коже;
  • в следующие трое суток необходимо ограничить физические нагрузки и использование жирной косметики. Рекомендуется применять увлажняющие и противовоспалительные средства;
  • на протяжении всего реабилитационного периода необходимо использовать солнцезащитный крем с SPF-фактором не ниже 30 единиц, независимо от времени года. Это предотвратит риск появления пигментных пятен. Также необходимо воздерживаться от посещения солярия, бани или сауны. Нельзя удалять механическим путем появившиеся корочки и шелушение.

Окончательный результат проявляется примерно через две недели после сеанса. Желательно проводить их курсами, с интервалами по рекомендации косметолога.

Противопоказания к проведению пилинга:

  • воспалительные процессы на коже;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • беременность и период лактации;
  • новообразования;
  • купероз;
  • герпес.

Уходовые процедуры

Помимо пилингов, в лечении угревой болезни активно используются профессиональные уходовые препараты:

  • линия профессиональных средств от IMAGE Skincare (США) для очищения и лечения проблемной кожи.

Убрать прыщи фото до и после

Она предназначена для избавления от прыщей с первой по четвертую степень, а также для профилактики их возникновения при жирной проблемной коже. Используется для комплексного лечения угрей, т.к. не только нормализует работу сальных желез, но и оказывает мощное противовоспалительное и бактерицидное действие.

Основные действующие вещества — салициловая и гликолевая кислоты. Очищают и отшелушивают поверхностный слой кожи, уменьшают очаги воспаления и выработку кожного сала, оказывают выраженное антимикробное действие;

  • уходовая линия от Juliette Armand (Греция). Высокотехнологичная профессиональная косметика на основе AHA кислот и экстрактов растений.

Гликолиевая кислота — идеальное средство от прыщей даже в тяжелых формах. Устраняет главную причину их появления — закупорку сальных протоков. Очищает и отшелушивает кожу, борется с гиперкератозом, выравнивает рельеф, улучшает цвет лица.

Молочная кислота, действуя аналогичным образом укрепляет защитный барьер и отбеливает. Производит успокаивающее, противовоспалительное и увлажняющее действие.

Экстракты лекарственных растений успокаивают, отбеливают, препятствуют возникновению новых воспалений, смягчают и увлажняют кожу;

  • инновационная косметика от DIEGO DALLA PALMA PROFESSIONAL (Италия). Новый взгляд на уход за проблемной кожей. Основные ингредиенты:

Bakuchiol ACN — современный аналог ретинола, не обладающий его недостатками. Эффективен как для проблемной, так и для увядающей кожи, не вызывает раздражения. Обладает мощным противовоспалительным действием, нормализует работу сальных желез.

Пробиотики молочнокислых бактерий — борются с патогенной микрофлорой, вызывающей заболевания кожи. Создают защитный барьер от ее проникновения.

Салициловая кислота — отшелушивает отмершие клетки кожи, обладает очищающими и антибактериальными свойствами. Устраняет темные пятна от угрей и постакне.

Если вас беспокоит состояние кожи, вы хотите задать вопрос или записаться на прием, звоните по телефону 8 (383) 247-89-40, с 9-00 до 21-00. Мы работаем без выходных.

Лечение акне косметология

Акне – это заболевание сальных желез с генетической предрасположенностью в анамнезе. Постановка диагноза не составляет труда, чего нельзя сказать о грамотном лечении. Многие пытаются лечить акне в салонах красоты, что часто приводит к хронизации процесса и отсутствию видимого клинического результата.

Для успешного лечения акне нужно понять два момента: первый – заболевание должен лечить врач, второе – важно проводить патогенетическую терапию акне, не симптоматическую.

Лечение акне косметология до и после

Современные технологии в косметологической практике позволили сделать рывок в лечении угревой болезни. Грамотный протокол лечения акне в косметологии позволяет полностью избавиться от данного заболевания.

Не последнюю роль сыграли аппаратные методы лечения акне, в частности лазерная терапия. Наибольший интерес, в связи с высокой эффективностью, заняли лазерные системы с 755 нм и 595 нм длинами волн.

Желтый и красный свет оказывают противовоспалительное, антибактериальное и себорегулирующее действия на кожу пациента с акне у подростков и с акне в зрелом возрасте.

Лечение акне в косметологии проводит врач. Это принципиальный момент, на который я прошу обратить внимание. Косметолог – это врач, который имеет высшее медицинское образование. Врач заканчивает медицинский университет, либо институт.

Многие полагают, что косметолог – это специалист, который работает в салонах красоты, проводит окраску бровей, ресниц, выполняет уходы. Это заблуждение. Данный специалист называется эстетистом. Эстетист не имеет высшего медицинского образования, он имеет только среднее медицинское образование. Медицинские сестры диагнозы не ставят и лечить не могут, в силу отсутствия соответствующих знаний по анатомии и физиологии кожи человека, патогенеза заболевания. Более того, у среднего медицинского персонала нет глубины аналитического клинического мышления, что необходимо при столкновении в практике со сложными атипичными клиническими случаями, а также торпидным течением.

Эстетисты – прекрасная специальность, врач косметолог гораздо хуже красит и проводит коррекцию бровей, но акне врач косметолог лечит однозначно лучше и, в итоге, дешевле.

Аппаратные методики, применяемые в лечении акне, дают разрешение воспалительных элементов, убирают красноту, застойные красные пятна из-за воспаления. Реабилитационный период при выполнении лазерного лечения акне отсутствует, что очень удобно пациентам. Они не выпадают из привычного образа жизни.

Косметологическое лечение акне включает в себя:

лазерное лечение акне;

уход в клинике и в домашних условиях.

Инъекционная терапия проводится только на основе гиалуроновой кислоты, аминокислот, микроэлементов, витаминов и травяных экстрактов сосудистого действия.

Инъекционная терапия обеспечивает противовоспалительное, увлажняющее и себорегулирующее действие. Убирает воспалительные элементы, выравнивает рельеф кожи, уменьшает количество комедонов, уменьшает жирность кожи лица и волосистой части головы.

Косметологическое лечение акне, в частности пилинги, выполняют отшелушивающее действие. Они уменьшают выработку кожного сала, обладают осветляющим и выравнивающим кожу действием.

Лазерные системы обеспечивают антибактериальное, противовоспалительное действие.

Перечисленные методы лечения акне в эстетической медицине необходимо комбинировать с учетом формы акне, степени тяжести и анамнеза пациента.

Лечение акне косметолог проводит после проведения первичной консультации, сбора анамнеза, уточнения сопутствующей патологии, аллергологического анамнеза, истории основного заболевания.

Аппаратное лечение акне, в сочетании с инъекционной терапией, позволяет минимизировать прием пероральных средств, которые обладают гепато и нефро токсичным действием.

Лечение угревой сыпи у косметолога позволяет, в большом проценте случаев, пренебречь приемом системных антибиотиков и ретиноидов.

Преимущества лечения акне у косметолога

Лечение акне в косметологии позволяет минимизировать, либо полностью отказаться от приема системных антибиотиков и ретиноидов. Таким образом, минимизировать, либо исключить негативное, токсическое воздействие на многие системы органов, в частности: печень, почки, органы зрения, кожу.

Читать статью  Будущее уже наступило: возможности аппаратной косметологии

Патогенетическое лечение с выраженным положительным клиническим результатом. Лечение оказывает выраженное противовоспалительное, антибактериальное и себорегулирующее действие. В ходе грамотного подхода в лечении акне, косметология обеспечивает полную санацию сальных желез, полное очищение кожи от воспалительных элементов.

Высокая тропность препаратов к себоцитам (клетки, выстилающие сальные железы). Лечение акне косметолог проводит с учетом селективности, схожести действующего вещества к клеткам сальных желез. Таким образом, в лечении угревой сыпи, косметология обеспечивает высокоселективное воздействие.

Лечение акне без реабилитационного периода. В коррекции акне аппаратное лечение занимает важную ступень. Лечение акне на лице косметологом обеспечивает подсушивание имеющихся воспалительных элементов, уменьшение выработки кожного сала, снижение жирности кожи лица, уходят комедоны. Пациент, при выполнении противовоспалительной и себорегулирующей терапии, может не выходить из привычного образа жизни.

В коррекции акне косметологическое лечение делает возможным нивелировать атрофические рубцовые деформации кожи лица, застойные красные пятна. Основы дерматологических знаний обеспечивают грамотное проведение косметологического лечения акне, постакне.

Комбинированный подход. Грамотный косметолог проводит лечение акне сочетанными методиками, воздействует на все звенья патогенеза. Терапия в ходе выполнения протокола может меняться в зависимости от ответной реакции и динамики клинической картины в ходе лечения акне.

Лечение акне (лазер Vbeam Perfecta)

Лечение акне (в зависимости от степени тяжести)от 6 000 ₽ до 40 000 ₽

Этапы лечения акне у косметолога

Необходимо провести первичную консультацию у врача. Для чего? В первую очередь, чтобы доктор собрал анамнез, выявил особенности вашего организма, наличие аллергий, хронических заболеваний, давности воспалительного процесса. Подтверждается, либо первично ставится диагноз. Определяется форма заболевания, степень тяжести. При наличии активных жалоб по определенной системе органов, назначаются дополнительные консультации смежных специалистов. На консультации прописывается план лечения, методы коррекции.

Лечение угревой сыпи у косметолога занимает около 2-3 месяцев, при дисциплинированном поведении пациента. Необходимо от 6 до 10 процедур сочетанного характера. Косметолог комбинирует аппаратное лечение акне с инъекционными технологиями и лечебными пилинговыми системами. У каждого свой индивидуальный протокол, который определяется степенью тяжести акне и формой заболевания.

Лечение акне в косметологии начинается, как правило, с увлажняющей инъекционной терапии. Введение гиалуроновой кислоты и растительных экстрактов уменьшает жирность кожи лица, количество воспалительных элементов, комедонов. Инъекционная терапия обеспечивает длительную ремиссию и полное излечение угревой болезни.

При наличии финансовых возможностей у пациента, мы часто комбинируем инъекционную терапию с применением себорегулирующих лечебных пилингов для достижения более выраженного клинического эффекта. Процедура не сопровождается реабилитационным периодом. Уже после первой процедуры пациент отмечает уменьшение жирности кожи лица и уменьшение высыпаний.

Проведение противовоспалительной лазерной терапии акне. Аппаратное лечение акне является безболезненным и очень эффективным этапом лечения. Пациенту надевают защитные очки. Проводят очищение кожи лица. Выбирают необходимый режим противовоспалительной и антибактериальной терапии. Вставляют необходимую линзу для обработки поверхности кожи. Далее проходит серия пассов. При акне средней степени тяжести, мы рекомендуем нашим пациентам пройти более активную обработку кожи лица. Она заключается в наслоении проходов и комбинации разных режимов. Например мы проходим в противовоспалительном режиме всю поверхность кожи лица. Далее меняем линзу на более широкий диаметр для проработки более глубоких слоев кожи и гиподермы. Выбираем соответствующий диапазон энергий, локально, либо диффузно, в зависимости от показаний, обрабатываем 2-ым проходом для получения дополнительного антибактериального действия воспалительных элементов. При такой тактике прекрасно проходят все инфильтраты, они либо разрешаются бесследно, либо созревают в гнойный элемент, который купируется путем обработки лечебными кислотам.

Многим пациентам с акне очень хорошо известна ситуация, когда формируется воспалительный инфильтрат. Как бы не пытался пациент от бессилия давить этот элемент, никакого результата. Он не проходит и «сидит» в коже в неизменном состоянии. Такие элементы прекрасно поддаются коррекции с помощью лазерного лечения акне, а также комбинированной терапии себорегулирующими кислотам. Воспалительный элемент созревает в пустулу, либо рассасывается бесследно. Давить их смысла никакого нет из-за отсутствия гнойного содержимого. Как правило, если это истинный инфильтрат, то он состоит из скопления клеток имунно-компетентной системы. Это не мешок с гноем, а скопление клеток. Поэтому такие инфильтраты нужно лечить. Давить крайне не желательно из-за риска распространенности воспалительного процесса. Генерализация воспаления – это не только ухудшение имеющейся клинической картины акне, но и более высокий риск развития постакне.

Аппаратное лечение акне, показания

Ранее мы сказали, что лечение акне должно носить комбинированный характер. В данном разделе мы обозначим показания для пациентов с акне для проведения лазерного лечения.

Наличие воспалительных элементов: папул, пустул, комедонов.

Повышенная жирность кожи лица.

Красный фон кожи лица.

Наличие красных атрофических деформаций на коже лица.

Наличие пигментных пятен на коже после длительного воспалительного процесса.

Наличие крупных воспалительных инфильтратов, не поддающихся коррекции другими методами.

Аппаратное лечение акне, противопоказания

Противопоказания при лечении акне, носят условный характер. Они касаются тяжелой соматической патологии, которая будет обозначена ниже. Акне характеризует наличие в коже длительного хронического воспалительного процесса, который необходимо лечить. Наличие в организме любой хронической инфекции провоцирует ослабление общего иммунитета организма и повышает риски развития других воспалительных процессов, начиная от банальной простуды и заканчивая более обширными и тяжелыми процессами (гайморит, синусит, отит и др.).

Эпилепсия, маниакально-депрессивный синдром, шизофрения и другие тяжелые психиатрические заболевания.

Инфаркт миокарда, инсульт в острой стадии.

Активная инсоляция в течение месяца до проведения процедуры и после ее осуществления.

Уход за кожей после лечения акне в косметологии

Лечение угревой сыпи у косметолога в 80% случаев не сопровождается реабилитационным периодом. Нет необходимости и в использовании специальных кремов после лечебных процедур.

Мы назначаем лекарственные препараты для усиления эффекта после процедур при наличии показаний.

Средства для домашнего ухода также требуют динамического наблюдения врача косметолога. Базовый уход назначается в начале терапии. В ходе проведения патогенетического лечения и улучшения клинической картины заболевания, мы усиливаем домашний уход. Данная тактика позволяет как можно раньше перевести пациента на поддерживающие процедуры и минимизировать количество процедур в курсе.

Аппаратное лечение акне также не сопровождается реабилитацией. Применение после процедур средств на основе глюконолактона и алоэ вера бывает более чем достаточно. Легкое ощущение тепла и покалывания на коже лица сразу после процедуры полностью проходит спустя 10, максимум 20 минут.

В данном пункте я считаю необходимым обозначить процедуры, которые сопровождаются реабилитационным периодом. В первую очередь это срединные пилинги комбинированного действия. Перед проведением данной манипуляции доктор обязательно информирует пациента о наличии реабилитационного периода. Реабилитационный период будет заключаться в формировании пленочки на коже лица, наличии активного шелушения на 3-4 день после процедуры. Шелушение носит крупнопластинчатый характер. Корочки, как правило отсутствуют, характерно наличие мягкой пленки. Это принципиальный момент. Пленка отличается от корки тем, что реабилитационный период не сопровождается болевыми ощущениями, лишь небольшое чувство стянутости. Более того, шелушение проходит мягко и малозаметно для окружающих, особенно при использовании питательных кремов. Шелушение проходит через 2-3 дня. Данная процедура обеспечивает выраженное выравнивание рельефа кожи лица, нивелирование рубцовых деформаций. Является пульс–терапией акне при множественных пустулезных элементах. Из преимуществ можно также обозначить, что выполнение грамотного комбинированного срединного пилинга при лечении акне позволяет уменьшить общее количество процедур в курсе.

Вторая процедура, которая сопровождается реабилитационным периодом при лечении угревой сыпи у косметолога – это коротко-импульсный режим лечения застойных красных пятен на коже лица. Раньше, не имея современных технологий, на лечение подобных пятен уходило около 2-х лет. Сейчас терапия занимает около 6 месяцев. Данная процедура проводится на сосудистом лазере в специальном режиме. По итогу выполненной процедуры формируются красные и вишневые пятна. Пятна проходят от 2-4 недель. Что в итоге мы ожидаем? Мы ожидаем осветление участков, где ранее находились красные с синюшным отливом застойные пятна. Довольно часто, после разрешения всех воспалительных элементов, у пациента остаются постакне. Чем дольше было воспаление, тем выше риск постакне. Наличие красных застойных пятен создает визуально иллюзию прыщей, хотя воспалительный процесс полностью прошел. Лазерные технологии позволяют убрать данные пятна, которые ранее очень трудно поддавались коррекции. Но необходимо закладывать время на реабилитацию после проведения коротко-импульсного режима, дабы не оказаться в казусной ситуации.

Основные процедуры лечения угревой сыпи у косметолога не сопровождаются реабилитационным периодом, что очень удобно. Можно проводить интенсивное лечение, не выпадая из привычной социальной жизни. Противовоспалительное лазерное лечение, инъекционная терапия, поверхностные комбинированные пилинги вы можете смело выполнять даже в обеденный перерыв. Лицо после процедур будет выглядеть свежим, отдохнувшим, воспалительные прыщи все подсохнут, жирность кожи уменьшится, цвет кожи выровняется.

Усиление домашнего ухода мы проводим после проведения 5-6 процедуры. Активное применение лечебного домашнего ухода позволяет не только поддерживать, но и усиливать полученный в курсе положительный клинический результат.

Форма записи

Записаться к нам на процедуру вы можете по телефонам +7 (495) 7447-845, либо +7 (925) 82-500-50.

Вам подберут удобное для вас время, опытный врач косметолог проведет консультацию, соберет анамнез заболевания, поставит диагноз, определит форму заболевания, определит план назначений. По показаниям и необходимости проведет процедуры грамотно и максимально комфортно.

Прием ведет доктор дерматовенеролог, косметолог, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории Перевалова Елена Геннадьевна.

При первичном обращении желательно иметь результаты общего анализа крови и биохимического анализа крови.

Консультация главного врача, Переваловой Е.Г.,кандидата медицинских наук, дерматовенеролога, дерматоонколога, косметолога, врача высшей квалификационной категории.

Источник https://probolezny.ru/akne-ugri/

Источник https://newlineclinic.ru/stati/article_post/metody-izbavleniya-ot-pryshchey-v-kosmetologii

Источник https://www.mdelena.ru/services/lechenie-akne-kosmetologiya/

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: