Варикозное расширение вен: применимы ли растительные лекарства?

Варикозное расширение вен: применимы ли растительные лекарства?

Проблемы с венами на ногах давно уже перестали быть редкостью, если еще несколько десятилетий назад варикозное расширение вен было уделом людей старшего возраста, то сегодня оно существенно помолодело. Даже у старших школьников можно выявить начальные стадии болезни, и постепенно с возрастом эти проблемы только усугубляются. Исследователи уже давно обратили внимание на растительные компоненты ягод и фруктов, которые облегчают состояние таких пациентов. Наибольшей активностью при варикозной болезни обладают флавоноиды. Сегодня их включают в состав многих лекарств и БАД для комплексного лечения патологии.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Варикозное расширение вен: женская проблема?

Чаще от различных патологий вен на ногах страдают женщины, они в несколько раз чаще обращаются к специалистам по поводу болей и отечности, ночных судорог и чувство тяжести в ногах даже при не очень значительных нагрузках. Причин для подобных проблем со здоровьем немало — малоподвижный образ жизни со снижением тонуса, варикозным расширением вен, длительные статические нагрузки и излишний вес, генетическая предрасположенность, нарушения гормонального обмена и вредные привычки, неправильное питание. Все это в комплексе приводит к формированию застоя крови в венах, сосудистым звездочкам, а в дальнейшем формирует варикозное расширение вен как прогрессирующую болезнь.

Варикозное расширение вен — заболевание хроническое, и без должного лечения неуклонно прогрессирующее, приводящее к существенному снижению качества жизни как за счет внешних, очень не эстетичных проявлений, так и за счет выраженных неприятных и порой опасных для жизни симптомов.

Проявления патологии: извитые вены на ногах, болезненность и отечность

Основными симптомами болезни являются расширенные вены на ногах, возникающие постепенно. Они начинаются как выраженная сосудистая сетка с проступающими яркими и извитыми венами и их послеюдующим расширением. По мере прогрессирования болезни образуются отеки в области лодыжек и голеней, вечером ноги тяжелеют и сильно гудят, даже если пройдено всего несколько сотен метров. Варикозно расширенные вены на ногах могут возникать на фоне имеющейся предрасположенности и как острый симптом. Особенно часто патология обостряется при беременности, в жаркую погоду или при занятиях физическим трудом (работа на даче, профессия, связанная с переносом и поднятием тяжестей). Кожа на ногах начинает блестеть, пигментируется, в конце дня ноги испытывают сильное жжение и боли, по ночам возникают сильные болезненные судороги икроножных мышц. затем появляются извитые проступающие под кожей и деформированные вены на ногах.

Что делать при подозрении на варикозную болезнь?

Если подобные симптомы отмечались уже не один раз, не стоит откладывать визит к врачу. Все дело в том, что патологии вен прогрессируют, и если начальные стадии болезни можно успешно лечить консервативными методами терапии, проведением особых профилактических мероприятий и добиться при этом отличных результатов, то в запущенных стадиях придется прибегать, помимо всех этих методов, уже к более «тяжелым» методам лечения болезни, вплоть до хирургического лечения.

Первое, что необходимо сделать при подозрении на патологии вен — это проконсультироваться с врачом-флебологом, специалистом по заболеваниям сосудов. Обычно врач проводит детальный осмотр и беседу с пациентом, а также применяет особые методы визуализации вен — контрастную венографию или дуплексное сканирование. По результатам исследования часто назначается целый спектр лечения: ношение специального компрессионного трикотажа, занятия лечебной физкультурой, а также местные препараты (мази, гели, кремы) и лекарства для приема внутрь, нормализующие работу вен.

Растения и ягоды в лечении вен

Давно было подмечено, что некоторые компоненты ягод или фруктов, культурных растений положительно влияют на сосудистый и особенно на венозный тонус, профилактируют проблемы с венами. При углубленном изучении такими веществами оказались флавоноиды — компоненты растений. Флавоноиды присутствуют в растениях, особенно много их содержат лимонная цедра и ягоды, (лидер по содержанию — облепиха), а также красное вино и зеленый чай, горький шоколад и темное пиво. Обычно ягоды содержат эти вещества в комбинации с гликозидами, что может затруднять их всасывание. В организме человека данные вещества сами не синтезируются, и поэтому должны регулярно поступать извне с пищей или питьем. Флавоноиды ягод и других продуктов непосредственно участвуют в обменных процессах в стенках сосудов, активизируют работу многих защитных ферментов, некоторые также обладают противовоспалительным и антимикробным эффектами. Именно из-за этих свойств флавоноиды используются в терапии венозных патологий. Однако многие из препаратов имеют невысокую эффективность в связи с затруднением всасывания и сложностью усвоения флавоноидов.

Растительные лекарства: комплексное лечение вен

Комбинированные лекарства и БАД с флавоноидами — это ангиопротекторные средства, то есть это препараты, которые защищают вены от негативных внешних и внутренних воздействий, улучшают работу кровеносных сосудов, нормализуют тонус вен. Эти лекарства относительно эффективны при лечении таких патологий, при которых выявляется нарушение проницаемости мелких сосудов, страдает капиллярное кровообращение и возникает застой крови в венах. Не все вещества из группы флавоноидов одинаково активны, но в комплексе они обладают комбинированным действием. Лекарства с флавоноидами оказывают противовоспалительное действие, они способны тормозить в организме образование особых медиаторов воспаления — простагландинов, которые вызывают отечность и боли в ногах, застой крови. Помимо этого, флавоноиды в составе лекарств оказывают антиоксидантный эффект, устраняя образование вредных для вен свободных радикалов, повреждающих сосудистую стенку и вызывающих нарушение ее работы.

Флавоноиды в составе лекарств помогают регулировать тонус вен, уменьшая их растяжение и застой крови внутри них, улучшают отток лимфы по лимфатическим капиллярам, стабилизируют кровоток в мелких капиллярах, снижая их ломкость и проницаемость. Также они обладают свойством защиты от тромбозов, путем подавления прилипания тромбоцитов к сосудистой стенке и выделения из них веществ, запускающих процесс тромбообразования.

Профилактика варикозного расширения вен на ногах

Ингредиенты для народных рецептов от варикоза вен на ногах Медикаменты для профилактики варикоза Продукты, запрещенные в большом количестве при варикозе Способы профилактики варикозного расширения вен на ногах

Флебологи утверждают, что профилактика варикоза вен на ногах помогает снизить риск возникновения заболевания у людей, имеющих к нему предрасположенность. Сегодня специалисты отмечают высокий уровень заболеваемости среди молодого поколения от 25 до 35 лет. Главной причиной развития недуга, по мнению врачей, является игнорирование простых мер профилактики, которые помогают снизить вероятность появления варикоза на ногах.

Первое правило – здоровое питание

Профилактика варикозного расширения вен нижних конечностей включает правильное ежедневное меню, включающее максимальное количество клетчатки. Основной упор необходимо делать на предупреждение запоров и избавление организма от вредных токсинов. Клетчатка – естественный очиститель кишечника. Кровеносные сосуды также нуждаются в правильной, полезной пище. С ее помощью организм работает, как часы.

Диетологи и флебологи рекомендуют следующие правила, которым необходимо следовать для профилактики варикоза вен в домашних условиях:

• Включать в ежедневное меню больше клетчатки, уменьшить употребление животных жиров (лишний вес – одна их причин развития варикоза вен);
• Следить за употреблением пищи, содержащей большое количество холестерина (убрать из рациона жареное, фастфуд);
• Укреплять иммунную защиту организма. Хорошо повышает иммунитет и способствует утолщению стенок вен витамин С;
• По возможности сократить количество легкоусвояемых углеводов (белый хлеб, булочки, торты, пирожные);
• Отказаться от острых блюд;
• Минимизировать количество употребляемой соли;
• Добавить в рацион свежие овощи, фрукты, растительные масла (подсолнечное, рапсовое, льняное, оливковое).

Правильно организованное питание – немаловажный фактор, способный минимизировать риск развития варикоза. Специалисты утверждают, что режим питания, характер пищи и способ ее приготовления помогает также снизить вероятность появления сердечно-сосудистых патологий (сопутствующего заболевания при варикозе).

Сложный этап – избавление от вредных привычек

Доказано, что никотиновая и алкогольная зависимость влияет на состояние сосудов и работу всей сердечно-сосудистой системы. Табак угнетает деятельность ЦНС, замедляет кровоток, что приводит к застою крови в ногах и развитию варикоза.

Когда пациент злоупотребляет никотином и спиртными напитками, риск возникновения заболевания удваивается. Флебологи приводят статистику, показывающую, что примерно 60% пациентов в возрасте от 25 лет до 35 относятся к курильщикам со стажем более 5 лет. Если самостоятельно справиться с проблемой не удается, следует обратиться к профессионалам. Справиться с зависимостью помогут психологи, психотерапевты или врач-нарколог.

Применение специальных медикаментов

Флебологи рекомендуют принимать препараты для профилактики варикоза вен на ногах. Это один из методов предотвращения развития болезни.

Полезно знать!

Запрещено самостоятельно принимать медикаменты для устранения и профилактики варикоза вен, так как каждый препарат имеет список противопоказаний.

Стандартный курс профилактики варикоза предполагает прием нескольких медикаментов:

• Антиоксиданты (благотворно сказываются на состоянии сосудов, помогают очистить организм от шлаков и токсинов);
• Флеботоники (препараты для разжижения крови, укрепляют венозную стенку, предупреждают воспалительный процесс, снимают отечность);
• Антикоагулянты (разжижают кровь и способствуют улучшению ее состава).

Флебологи нередко в качестве профилактики назначают компрессионный трикотаж и препараты местного действия. Это крема «Троксевазин», «Вазобрал», «Троксерутин» и др. Среди таблеток-венотоников популярность получили «Детралекс», «Венарус», «Троксевазин». Эти лекарства показаны не только при существующей патологии, их можно пить для профилактики. В комплексе препараты помогают укреплять и тонизировать вены, снимать отечность и воспаление, улучшать движение крови.

Компрессионный трикотаж

Антиварикозный трикотаж включает носки, чулки и колготы. Первый вариант больше подходит людям, у которых болезни развивается в зоне стопы, второй – при локализации проблемы в области под коленями, на голени, третий – на бедрах, остальных участках ног.

Важно!

Следует понимать, что компрессионный трикотаж не лечит варикоз. Это оптимальное и эффективное предупреждение развития недуга. Белье помогает поддерживать эластичность сосудов, не позволяет венам расширяться.

Компрессионный трикотаж – доказанная профилактика варикозного расширения вен у женщин в период вынашивания ребенка, родовой деятельности и на послеродовом этапе, когда нагрузка на ноги идет в двойном размере. Гинекологи рекомендуют носить колготки или чулки, начиная со второго триместра беременности.

Компрессионное белье выполнено из специального материала, оно позволяет коже дышать и одновременно улучшает отток крови. Приобрести компрессионный трикотаж можно в ортопедических салонах или интернет-аптеках. Носить компрессию следует на протяжении всего дня.

Активность – залог здоровья ног

Лучшая профилактика застойных процессов и варикоза – ежедневные физические нагрузки. Специальные упражнения восстановят отток крови, нормализуют кровообращение, восстановят упругость и укрепят мышцы бедра и голени.

Упражнения для профилактики варикоза просты, с ними может справиться любой не зависимо от возраста. Выполнять комплекс можно даже во время работы. Он включает такие упражнения:

1. Поочередно разгибать и сгибать стопу, чтобы чувствовалось напряжение в мышцах голени и бедра. Выполнять упражнение необходимо в положении сидя, не более 20 раз на каждую ногу;
2. Если работа связана с частым и длительным сидячим положением, необходимо изредка менять его. Лучшим вариантом будет ходьба по лестнице. Но стоит не просто шагать, стараться выполнять перекаты стопы с пятки на носок на каждой ступеньке;
3. Популярностью пользуется упражнение со статическим подъемом ног. Для его выполнения достаточно приподнять ноги на небольшую возвышенность. Это может быть стул или табурет, небольшой пуф. В таком положении происходит расслабление вен;
4. Необходимо в течение дня выполнять простое действие: вставать на носочки и плавно опускаться на пятки.

Народные методы

Народными средствами для профилактики варикоза являются:

• Растирания. Помогут снять усталость с ног, усилить кровоток. Популярностью пользуются растирания из яблочного уксуса и конского каштана. Последний компонент лучше применять в форме настойки. Она продается в любой аптеке. Конский каштан помогает предупредить болезнь, тогда как яблочный уксус выступает в роли лечебного растирания на начальной стадии варикоза;

• Ванночки на основе морской соли с содержанием хвойного масла. Они должны быть умеренно горячими, чтобы стимулировать кровообращение. Морскую соль можно заменить пищевой содой.

Обратите внимание!

Полезными окажутся только ванночки с хвойной солью, простая ванна, сауна, баня будет являться стимулятором для развития болезни. Любые нагревания ухудшают состояния вен.

• Молочная сыворотка. Требуется намочить стерильную марлю в сыворотке и приложить ее к ногам. Оставить на ночь, утром смыть водой.

Болезни проще предупредить, чем лечить. И варикоз вен – не исключение. Уделите внимание своему здоровью заранее. И вам не придется тратить время и деньги на лечение.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозная болезнь ног — заболевание подкожных вен, при котором развивается их патологическое расширение. Вариксы — вздутые варикозно расширенные вены развиваются обычно на ногах. Варикозное расширение вен чаще развивается у женщин, чем у мужчин. Долгое время варикоз является только косметической проблемой (сосудистые звездочки), но если варикоз не лечить, то он непрерывно прогрессирует и со временем может приводить к осложнениям. Основные осложнения — трофические язвы, тромбофлебит, изменение цвета кожи без лечения развиваются у 70% больных с варикозным расширением вен.

Варикозная болезнь симптомы

• Вздутые расширенные вены на ногах
• Тяжесть в ногах, усталость к вечеру
• Отеки стоп к вечеру после физической нагрузки
• Изменение цвета кожи на голени
• Воспаление подкожных вен — тромбофлебит
• Трофические язвы кожных покровов

Причины варикозной болезни и факторы риска

• Отягощенная наследственность — врожденная несостоятельность клапанного аппарата
• Тяжелый физический труд в положении стоя на ногах
• Частые беременности и роды
• Ходьба на высоких каблуках

Современные методы лечения варикозной болезни вен нижних конечностей в наших клиниках позволяют решить эту проблему не прибегая к серьезным хирургическим вмешательствам, без боли, разрезов и госпитализации.

Современный уровень флебологии позволяет проводить лечение варикоза безболезненно для пациента, очень эстетично и надежно. Первые признаки варикозной болезни вен должны стать поводом для обращения к флебологу. Варикозная болезнь вен нижних конечностей подразумевает полное исчезновение тонуса венозной стенки, поэтому воздействовать на варикозную трансформацию таблетками и пиявками в качестве лечения бесполезно.

Методы лечения народными средствами в домашних условиях не могут быть реально полезными, так как не влияют на причины варикоза на ногах, а постоянный прием препаратов не может остановить варикозную болезнь. Операции при варикозе с большими разрезами давно ушли в прошлое, а знания почему возникает варикоз позволили разработать очень аккуратные и щадящие методы. Флебологи Инновационного сосудистого центра знают как лечить варикоз вен, до совершенства отработали технологии безоперационных методов лечения варикозного расширения.

Что это за болезнь варикоз, как ее лечить и что произошло в XXI веке?

«Классическая» операция при варикозе под наркозом с разрезами в паховой области и по ходу ног, которая применялась для удаления варикозного расширения поверхностных вен еще в начале прошлого века является атавизмом прошлого. Совершенно не оправданы мучения пациентов, длительная госпитализация и боль в ногах после таких операций, направленных на улучшение оттока крови. Лечить сильный варикоз можно не прибегая к «методам инквизиции». Сегодня лечение запущенной варикозной болезни вен можно проводить без наркоза и стационара. Работа флеболога становится офисной, без атрибутов большой хирургии.

Знания от чего появляется варикоз на ногах позволили разработать гемодинамические принципы лечения. Реализация их возможна с помощью удаления или выключения вены из кровообращения. Современные технологии основаны на принципе сращения стенок вен в зоне недостаточных венозных клапанов. Метод воздействия на венозное кровообращения может быть различным, однако цель его одна — прекратить патологический сброс крови по пораженной вене (антирефлюкс). В Инновационном сосудистом центре существует методы эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей без малейших разрезов и рубцов, устраняющие как причины, так и признаки венозной патологии. Флебологи нашего центра являются пионерами по внедрению современных технологий при варикозной болезни. В наших клиниках успешно лечатся более 1000 флебологических пациентов в год. Мы отвечаем за результат наших операций по поводу варикоза вен нижних конечностей и даем письменные гарантии.

Что будет если варикоз не лечить?

Варикозная болезнь неуклонно прогрессирует и приводит к развитию осложнений. Самыми опасными осложнениями являются тромбофлебиты и «отрыв» тромба. Подобная патология встречается у 5% всех пациентов. Намного чаще с возрастом развивается трофическая язва, которая с трудом поддается заживлению. Риск осложнений варикозной болезни увеличивается с возрастом.

Преимущества лечения в клинике

Диагностика

Жалобы и симптомы

Варикозная болезнь начинается с появления единичных узелков расширенных вен и неуклонно прогрессирует. Поначалу варикозно-расширенные вены не вызывают никаких проблем, но со временем становятся фактором риска серьезных угроз здоровью. Итак, рассмотрим основные проблемы, беспокоящие пациентов с варикозной болезнью:

Косметический дискомфорт

Большинство пациентов с варикозной болезнью жалуются только на некрасивые варикозные узлы, портящие внешний вид ног. Особенно часто такие жалобы вызывает варикозная болезнь у женщин. Достаточно часто косметический дискомфорт вызывает мелкая варикозная сетка и сосудистые звездочки, которые не угрожают здоровью, но заставляют закрывать ноги. Такие пациенты нуждаются в лечении по косметическим показаниям, поэтому им показаны только малоинвазивные (без разрезов) методы.

Хроническая венозная недостаточность

Примерно у 30% пациентов с варикозным расширением вен появляются жалобы на тяжесть в ногах, отеки к вечеру, ночные судороги в икрах. Это признаки хронической венозной недостаточности. Постепенно ее явления усугубляются, могут появляться болезненные ощущения в варикозных узлах. Развиваются изменения кожи, ее пигментация. При тяжелой венозной недостаточности кожа в нижней трети голени может повредиться с образованием трофической язвы, которая с трудом поддается лечению. Нередко у пациентов с запущенной варикозной болезнью развивается воспаление кожи — экзема.

Осмотр флеболога

Консультация флеболога необходима, если варикозные вены причиняют вам какой-либо дискомфорт. Осмотр проводится лежа и стоя. Пациент обязательно открывает ноги полностью.

Варикозное расширение вен диагностируется при обычном осмотре, который должен проводиться стоя, когда вены заполнены. После осмотра всегда необходимо выполнение ультразвукового дуплексного сканирования. Как правило, такой диагностики будет достаточно. Однако при подозрении на вторичное варикозное расширение необходимо исследование глубокой венозной системы.

Ультразвуковое сканирование вен

При варикозной болезни УЗИ вен имеет задачу выяснить несостоятельность венозных стволов, определить неработающие венозные клапаны и определить тромбы в поверхностной и глубокой венозной системах.

Исследование начинается с осмотра подкожных вен стоя. Изучается диаметр и проходимость большой и малой подкожной вены, определяется состоятельность клапанов (проба Вальсальвы — напряжение мышц живота при полном вдохе, признаком несостоятельности является обратный ток крови). Затем изучаются перфорантные вены в типичных местах и их состоятельность при пробе Вальсальвы.

После оценки поверхностных вен необходимо оценить проходимость глубоких. Для этого лежа проводится исследование подколенных и бедренной вены, так же оценивается их проходимость и состоятельность клапанов.

Контрастная флебография

Обычно ультразвукового сканирования достаточно для полноценной диагностики венозной патологии, однако в ряде случаев требуется изучение связи между состоянием глубокой и поверхностной венозной системы, особенно при рецидивах варикозной болезни, при вторичном варикозном расширении вен.

Для решени этих задач используется контрастное рентгеновское исследование. Подкожные вены пунктируются и проводится введение контраста. Движение контраста наблюдается на мониторе рентгеновского аппарата, проводятся все необходимые тесты и проекции. В настоящее время флебография при варикозной болезни применяется очень редко.

Подробнее о методах диагностики:

Лечение

«Классическая» операция при варикозе под наркозом с разрезами в паховой области и по ходу ног, которая применялась для удаления варикозного расширения поверхностных вен еще в начале прошлого века является атавизмом прошлого. Совершенно не оправданы мучения пациентов, длительная госпитализация и боль в ногах после таких операций, направленных на улучшение оттока крови. Лечить сильный варикоз можно не прибегая к «методам инквизиции». Сегодня лечение запущенной варикозной болезни вен можно проводить без наркоза и стационара. Работа флеболога становится офисной, без атрибутов большой хирургии.

Знания от чего появляется варикоз на ногах позволили разработать гемодинамические принципы лечения. Реализация их возможна с помощью удаления или выключения вены из кровообращения. Современные технологии основаны на принципе сращения стенок вен в зоне недостаточных венозных клапанов. Метод воздействия на венозное кровообращения может быть различным, однако цель его одна — прекратить патологический сброс крови по пораженной вене (антирефлюкс). В Инновационном сосудистом центре существует методы эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей без малейших разрезов и рубцов, устраняющие как причины, так и признаки венозной патологии. Флебологи нашего центра являются пионерами по внедрению современных технологий при варикозной болезни. В наших клиниках успешно лечатся более 1000 флебологических пациентов в год. Мы отвечаем за результат наших операций по поводу варикоза вен нижних конечностей и даем письменные гарантии.

Как можно вылечить варикоз на ногах

Понимание причины возникновения варикоза позволяет выбрать правильный метод лечебного воздействия. Целью современного лечения варикоза является решение нескольких задач:

• Прекращение патологического сброса в вертикальном положении по несостоятельным подкожным венам нижних конечностей.
• Устранение рефлюкса между глубокими и поверхностными венами — перфорантами — основного механизма развития варикозной трофической язвы.
• Удаление варикозно — перерожденных поверхностных сосудов (вариксов).
• Компрессионная терапия с помощью специальных чулок и гольф.

Возможности Инновационного сосудистого центра

• Тепловые способы лечения варикоза — эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО) вен нижних конечностей.

Эндовенозная лазерная коагуляция — эффективное лечение варикоза вен, принцип которого основан на тепловом воздействии энергии лазера. Это лечение появилось в 2001 году и до настоящего время является лучшим методом. При лазерной коагуляции происходит нагрев измененной вены лучом лазера, обеспечивающий сильный эффект повреждения коллагена венозной стенки, возникает воспалительный процесс в вене и ее зарастание. Запущенный варикоз на ногах лечение которого проводится этим методом, полностью и бесследно регрессирует, проходят его основные симптомы: отек, тяжесть в ногах, гиперпигментация кожи. Варикозная болезнь лечится в Инновационном сосудистом центре в Москве с помощью лазера с 2005 года, с момента появления этой технологии в России.

ЭВЛК начинается с того, что в просвет варикозного сосуда через прокол кожи устанавливается лазерное волокно, которое проводится по ходу пораженной вены до места несостоятельного клапана. Для пациента этот метод является безопасным, безболезненным и надежным способом не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений. Полное устранение варикозного синдрома наблюдается у 98% пациентов при правильном применении метода ЭВЛК. Возможности этого метода позволяют как лечить варикоз на ногах у женщин, так и выполнять коррекцию венозного оттока при трофических язвах.

Радиочастотная облитерация (РЧО)

Лечение варикоза с помощью метода радиочастотной облитерации (РЧО) является аналогичным тепловым методом, но нагрев ткани венозной стенки происходит по другим физическим принципам за счет радиоволновой энергии. Радиочастотная облитерация позволяет удалить варикоз и устранить его симптомы, такое лечение по своим непосредственным и отдаленным результатам не отличается от ЭВЛК, однако является более кропотливым для флеболога.

Другие термические методы

Решая, как лечить варикоз, флебологи нередко применяли экзотические методы. Варикозная болезнь лечилась тепловым воздействием с помощью перегретого пара и биполярной электрокоагуляцией. Однако современные термические методы более действенные и они позволяют доктору не допустить дальнейшего развития варикоза, а пациенту лечиться амбулаторно, не нарушая свой образ жизни. В руках начинающего флеболога термические методы абляции могут вызывать неприятные осложнения: снижение чувствительности, ожоги, уплотнения. Эффективность этого метода в руках опытного флеболога составляет более 98%, а лазерный метод и РЧО позволяют избавиться не только от начальной формы но и сильного выраженного варикоза на ногах без разрезов. На фотографиях из раздела «Результаты лечения» можно увидеть вид до и после малоинвазивного лечения.

Нетермические способы устранения стволового рефлюкса

Флебологи долгие годы думали как вылечить варикоз нижних конечностей без разрезов и боли. Исчезновение подкожных вен на руках после частых инъекций натолкнуло на мысль, что некоторые вещества могут вызывать воспаление стенок вен — тромбофлебит и последующее склеивание их с исчезновением просвета вены. После появления метода Фегана, когда лечение начали проводить исходя из причины появления варикоза, началось развитие нетермических методов склерооблитерации. С этих пор варикоз вен на ногах, особенно у женщин лечится не только скальпелем, но и шприцем.

В практике врачей склеротерапия появляется в конце 19 столетия. За последние годы метод лечения варикозного расширения вен с помощью инъекций специального вещества (склерозанта) достиг совершенства. Основный смысл склеротерапии заключается в введении в варикозную вену лекарственного препарата, который вызывает воспаление и последующее склеивание варикозного узла. Склеротерапия не предполагает устранение причины венозной недостаточности и больше подходит для определенных форм варикоза или в начальной стадии заболевания. Запущенная варикозная болезнь нижних конечностей лечится более сложными методами, поражение ствола большой или малой подкожной вены не позволяет рассчитывать на продолжительный эффект склеротерапии, так как из за рефлюкса обязательно возникает рецидив.

Склеротерапию можно делать при отсутствии аллергии на тетрадецил — сульфат или полидоканол. Эти вещества являются основными склерозантами. На фоне склерозирующего лечения могут возникнуть проявления тромбофлебита, особенно если используются жидкие формы препарата. Высокая эффективность склеротерапии перфорантых вен бывает в лечении венозных трофических язв. Имеется возможность устранения проявлений варикозной болезни вен нижних конечностей на любой стадии с помощью склеротерапии, однако частота рецидивов составляет около 40% в течение ближайших 5 лет.

Преимуществом склеротерапии является хороший непосредственный эффект, низкая стоимость лечения. Инъекции склерозанта приводят к склеиванию вен и прекращению патологического процесса — рефлюкса крови по подкожным венам. Препарат вводится обычно в виде пены (Foam-Form) в варикозные узлы. Образуется спазм расширенных подкожных сосудов, длительный контакт пенной формы склерозанта со стенкой вены и их последующее воспаление и склеивание. Этот процесс протекает неравномерно и степень облитерации вены неодинаковая поэтому у 40% пациентов после склеротерапии бывают рецидивы варикозной болезни вен. Пораженный участок вен нижних конечностей после склеротерапии закрывается и со временем полностью зарастает, ток крови в обратном направлении прекращается. Для профилактики возникновения некроза кожи, из-за попадания пенной формы склерозанта в подкожную клетчатку, введение проводится строго под контролем ультразвукового исследования.

Пенная склеротерапия может использоваться как самостоятельный метод, так и в комбинации с лазерным лечением для устранения варикозных притоков. Количество сеансов для устранения варикоза с помощью склеротерапии зависит от стадии варикоза, состояния вен. Курс лечения состоит обычно из 2-3 процедур. Участок кожи над склерозированным сосудом может принимать темный оттенок на 2-3 месяца (проявляется гиперпигментация). Она может испортить женские ноги на несколько месяцев, поэтому такое лечение лучше проводить в зимние месяцы. Медикаментозное лечение и пункции сосудов под УЗИ контролем позволяют ускорить процесс рассасывания внутрисосудистых скоплений жидкости (коагул) риск развития которых составляет около 10%. Коагулы образовываются при недостаточной компрессии, однако со временем обязательно проходят. То, что за месяц после склерозирования признаки варикозной болезни вен нижних конечностей уходят на долгие годы знают многие пациенты, поэтому склеротерапия до сих пор является одним из самых популярных методов лечения.

• Использование специального клея (VenaSeal)

С момента возникновения данный метод вызывал большой интерес у флебологов. Он предполагает склеивание ствола большой подкожной вены специальным цианоакрилатным клеем. В просвете сосуда этот клей полимеризуется и выполняет просвет расширенного сосуда. По замыслу разработчиков этот метод не требует никакой анестезии, а в сосуде появляется «пробка», которая надежно блокирует кровоток. Учитывая это, на процедуру, для устранения варикозного расширения вен на ногах достаточно получаса. Венасил — это единственная технология для лечения варикозных вен, которая не требует ношения компрессионного трикотажа.

Большинство женщин могут сразу же вернуться к обычной активности. Симптомы хронической венозной недостаточности купируются в ближайшее время после процедуры. Процесс активного продвижения этого клея на флебологический рынок должен начаться в ближайшее время. Однако есть определенные недостатки: Наличие инородного тела в организме человека. Свернувшийся клей остается в сосуде навсегда и способен вызывать хроническую аллергию, иногда бывает воспаление стенки сосудов или отторжение полимера с нагноением. Может проявиться острый тромбофлебит склееного сосуда.

Применение клея в стволе большой подкожной вены не избавляет от необходимости заниматься устранением варикозных притоков, почему признаки подкожного варикоза врачам придется убирать склеротерапией или минифлебэктомией. Видимый эффект от применения клея проявляется только в случае сочетания с другими методами устранения варикозной болезни вен. Пациенту приходится платить больше. Неоправданно высокая стоимость набора для склеивания делает данную процедуру значительно дороже современного лазерного или радиочастотного метода.

В нашей клинике предпочтение отдается термальным методам. Мы считаем, что лучше сделать хорошую местную анестезию, чем чем лечить варикоз подкожных вен на ногах дорогим и непроверенным методом. Тем более, что результат в лучшем случае одинаковый. В случае, если возникает рецидив пациенту придется выполнять сложную операцию по удалению заклеенного сосуда, так как другие методы будут уже не применимы.

Современный метод комбинированного лечения рефлюкса по подкожным венозным стволам придает лишний вес обычной склеротерапии. Под механо-химическими процедурами понимается сочетание механического повреждения внутренней поверхности венозной стенки и введение склерозирующего препарата. В магистральную подкожную вену через прокол под контролем УЗИ вводят катетер. После установки катетера в нужном месте подключают устройство. Вращающаяся острая головка катетера совершает до 3,5 тыс. оборотов в минуту, вызывая выраженные повреждения внутреннего слоя венозной стенки. Параллельно через катетер вводят склерозирующий препарат, который «перемешивается» в просвете сосуда и с помощью вращающейся части катетера воздействует на сосудистую стенку, вызывая ее воспаление и склеивание.

На сегодняшний день единственным преимуществом данной технологии является отсутствие необходимости в тумесцентной анестезии. Механо-химическая облитерация должна по замыслу ее изобретателей запускать более сильный эффект облитерации, чем пенная склеротерапия, хотя почему то убедительных данных пока еще не представлено. Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует. Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

Это современный микрохирургический эстетичный метод удаления варикозных притоков. Подразумевает деликатную технику проколов и вытягивания варикозных притоков с помощью специальных инструментов. Эта операция не для начинающего флеболога, нужно владеть навыками деликатного оперирования. Минифлебэктомия — операция без использования скальпеля и проводится под местной анестезией. Проколы проводятся по направлению кожных линий, поэтому через 2 месяца они практически незаметны.

Минифлебэктомия вытеснила классическую операцию при варикозе, подразумевающую использование разрезов 1-3 см, так как является эстетически безупречной, безболезненной и очень эффективной. Предполагая, как проявляется варикоз доктор может четко спланировать микропроколы и обойтись минимальным вмешательством. Пациент может сразу после операции отправляться домой на своих ногах. Минифлебэктомия может быть самостоятельным эффективным методом лечения варикоза, либо применяться в комплексе после лазерной коагуляции варикозных стволов. Удаление варикозных вен проводится с использованием специальной техники, разработанной профессором Варади. Данная техника в совершенстве освоена нашими флебологами и позволяет провести удаление варикоза вен на ногах — эффективное лечение независимо от его причины.

Источник https://medaboutme.ru/articles/varikoznoe_rasshirenie_ven_primenimy_li_rastitelnye_lekarstva/

Источник https://tulrb.ru/info/interesnoe/profilaktika-varikoza

Источник https://angioclinic.ru/zabolevaniya/varikoznaya-bolezn/