Артрит
Воспаление (артрит) суставов — это частая патология, причины которой могут быть очень разными. Артриты всегда сопровождаются болями, нарушением движений и часто являются причиной инвалидности. Очень важно при появлении первых признаков болезни сразу же обращаться к врачу. Но даже при запущенных ее формах с длительным хроническим течением больному можно помочь.
Специалисты московской клиники «Парамита» имеют большой опыт диагностики и лечения артритов разного происхождения.
Что такое артрит
Термин «артрит» впервые был применен Гиппократом, а затем многие столетия использовался для обозначения любых суставных заболеваний. И только в 19-м веке стали выделять воспалительные заболевания суставов (артриты) и дегенеративные или обменные (артрозы).
В настоящее время к артритам относятся только воспалительные заболевания суставов самого разного происхождения. Коды артритов по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) М00 – М14.
В последние годы во всем мире отмечается рост заболеваемости данной патологией. Это связано с малоподвижным образом жизни, лишним весом и сниженным иммунитетом. Заболевание может развиваться в любом возрасте. Так, ювенильный артрит развивается у детей до 16 лет, ревматоидный чаще поражает женщин в возрасте от 40 до 55 лет, инфекционный и травматический одинаково распространен среди взрослых и детей.
Этиология и патогенез – почему и как развивается болезнь
Причины артрита удается выявить далеко не всегда. Иногда причина не одна, а несколько, это:
- Местная инфекция. Возбудители могут попасть в сустав через мелкие кровеносные и лимфатические сосуды из близлежащих тканей при их воспалении – фурункуле, абсцессе, флегмоне. Развивается острый артрит. Если его не лечить, то он или пройдет самостоятельно, или перейдет в хронический, лечить который всегда проблематично.
- Общая инфекция. Например, при туберкулезе или гонорее бактерии попадают в сустав через кровеносную или лимфатическую систему. Развивается туберкулезный или гонорейный артрит.
- Токсико-аллергическое воздействие при любых инфекционных заболеваниях. В сустав попадают не возбудители инфекции, а продукты их жизнедеятельности. Они оказывают на ткани сустава токсическое воздействие и вызывают аллергические воспалительные реакции различной силы.
- Аутоаллергия – аллергия на собственные ткани организма. Под действием различных механизмов (аще всего после перенесенной инфекции или при наличии постоянного очага инфекции, например, хронического тонзиллита) происходят сбои в работе иммунной системы. Иммунные клетки и антитела начинают воспринимать ткани сустава как чужеродные, атакуют их, вызывая длительный, с трудом поддающийся лечению воспалительный процесс. К таким заболеваниям относится ревматоидный артрит.
- Травмы. Через открытые травмы в сустав может проникать инфекция, вызывая воспаление. Закрытые травмы приводят к развитию асептического (без инфекции) воспаления, к которому в дальнейшем иногда наблюдается присоединение инфекции, проникающей через кровь из отдаленных очагов.
Предрасполагающими факторами, увеличивающими риск развития болезни, являются переохлаждение, лишний вес (высокая нагрузка на суставы), малоподвижный образ жизни, гормональные нарушения, тяжелые физические нагрузки и частые травмы.
О посттравматическом артрите читайте в этой статье.
Симптомы артрита
Главными симптомами заболевания являются: суставные боли, ограничение подвижности, отек суставных и околосуставных тканей, покраснение кожи, местное повышение температуры. Эти симптомы могут проявляться в большей или меньшей степени в зависимости от особенностей течения заболевания (острое, подострое или хроническое).
Первые признаки
Очень важно знать, как начинается артрит. Острое воспаление начинается внезапно с покраснения и отека тканей над пораженным суставом, ограничения движений из-за болей. Нарушается общее состояние, появляются головная боль, недомогание, лихорадка. Причиной острого артрита является проникновение в сустав неспецифической инфекции, чаще всего – золотистого стафилококка. При появлении таких симптомов артрита нужно сразу же обращаться к врачу.
Иногда первые симптомы воспаления менее выражены, сглажены. Опасность такого течения в том, что оно чаще переходит в длительное, хроническое. Такое начало характерно, например, для ревматоидного артрита.
Некоторые артриты (например, туберкулезный) начинаются незаметно, их течение сразу становится длительным, хроническим. Видимой припухлости может не быть, появляются боли и хруст при движении, к которым со временем присоединяются другие симптомы.
Явные симптомы
Явные симптомы артрита трудно спутать с симптомами других заболеваний. Это отек и покраснение тканей, боль, нарушения движений. Боль носит воспалительный характер: она усиливается ночью и уменьшается утром, при движении.
При некоторых формах болезни отечность и покраснение тканей могут быть менее выраженными и даже полностью отсутствовать. На первый план при этих видах артритов выходят боли во время движения и изменение суставная деформация. Характерны также ночные воспалительные боли. При прощупывании отмечается болезненное уплотнение мягких тканей за счет изменения мышц и связок, а также разрастания соединительной ткани.
Артрит — это воспаление суставов.
Опасные симптомы
Заболевание лучше не запускать, так как могут начаться серьезные осложнения. Следует немедленно обращаться за медицинской помощью, если появились следующие признаки артрита:
- суставные боли, сопровождающиеся покраснением и отечностью тканей;
- внезапный подъем температуры тела, сопровождающейся болями в одном или нескольких суставах;
- ночные суставные боли и утренняя скованность, проходящие после начала движения;
- сустав увеличился в объеме, при прощупывании можно обнаружить уплотненные болезненные мягкие ткани;
- боли и другие признаки воспаления в суставе при артрите то появляются, то проходят.
Чем опасно заболевание
Артрит – это опасное заболевание. Протекает оно в несколько стадий и может давать серьезные осложнения.
Стадии артрита
При длительном течении воспалительный процесс сочетается с дистрофическим, что приводит к развитию артрозоартрита, постоянным болям в суставах при артрите и полной инвалидизации больного.
- Стадия – начальная. Возникновение воспаления и отека синовиальной оболочки. Появляются первые суставные боли, увеличивается объем синовиальной жидкости, отекают и краснеют околосуставные мягкие ткани, нарушается двигательная функция. Часто страдает общее состояние больного.
- Стадия – образование паннуса. В месте воспаления разрастается соединительная ткань, прикрывающая поверхность хряща и разрушающая его. Боли при движении усиливаются, характерны ночные воспалительные боли. Внешне отечность может уменьшаться, но появляется уплотнение околосуставных мягких тканей.
- Стадия – формирование волокнистого анкилоза (неподвижности сустава). Хрящевая поверхность костей разрушена, соединительная ткань плотно срастается с костной тканью, формируя малоподвижное сочленение. Нарушается суставная функция. Обострение воспалительного процесса чередуется с ремиссией.
- Стадия – костный анкилоз. На месте соединительной ткани разрастается костная, и сустав становится полностью неподвижным. Инвалидизация.
4 стадии артрита
Возможные осложнения
Заболевание нужно начинать лечить как можно раньше, иначе трудно обойтись без осложнений. Разные виды артритов дают разные осложнения. Самыми частыми являются:
- переход острого воспалительного процесса в хронический с длительным рецидивирующим течением, сопровождающемуся сильными болями;
- формирование артрозоартрита, расстройство двигательной функции и инвалидизация;
- при гнойном артрите распространению инфекции на другие органы и системы, возникновение множественных гнойных процессов, сепсис.
Обострение
При хроническом течении артрита обострения чередуются с ремиссиями. Появляющиеся при этом симптомы зависят от клинической формы заболевания. Но в любом случае воспаление сопровождается отеком и покраснением мягких тканей пораженного сустава, усилением болей и ограничением двигательной функции.
При первых признаках обострения артрита нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. Только так можно остановить прогрессирование заболевания и разрушение сустава.
Если боли очень сильные, можно принять лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов – Диклофенак, Найз, Ибупрофен и др. Но полноценное лечение может назначить только врач!
Особенности артритов различной локализации
При общей схожести симптомов артрита, проявление воспалительного процесса в разных суставах имеет свои особенности.
Артрит суставов нижних конечностей
Нижние конечности имеют самую высокую нагрузку, поэтому суставные воспалительные процессы в этой области протекают более агрессивно, чаще обостряются и переходят в артрозоартриты. Особенности различных артритов суставов нижних конечностей:
- Тазобедренный сустав. Частая причина артрита тазобедренного сустава — туберкулез. Протекает хронически, сопровождается болями и формированием анкилоза. Но своевременно назначенное лечение может предупредить прогрессирование болезни.
- Коленный сустав. Здесь часто развиваются неспецифические гнойные, а также гонорейные воспалительные процессы. Гнойные артриты могут протекать тяжело, колени болят очень сильно, больному часто требуется госпитализация, иногда даже оперативное вмешательство. Гонорейные артриты коленного сустава при своевременном лечении проходят без последствий, но при отсутствии лечения течение может переходить в хроническое с формированием анкилоза.
- Голеностопный сустав. Возникновение гнойного воспалительного процесса часто происходит при травме стопы. Протекает артрит голеностопного сустава тяжело. Инфекционные процессы: гонорейный, дизентерийный, грибковый при своевременно назначенном лечении проходят без последствий.
- Пятка. Артрит таранно-пяточного сустава чаще всего является следствием постоянного травмирования у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или имеющих лишний вес. В самом начале заболевание начинается незаметно с неприятный ощущений в области пятки, переходящих в боли. Затем боли распространяются на всю стопу. Если своевременно не обратиться к врачу, инвалидизация неизбежна.
Артрит суставов нижних конечностей
Артрит суставов верхних конечностей
Артрит суставов рук также протекает по-разному.
- Плечевой сустав. В этой области могут развиваться разные виды воспаления: острый гнойный артрит, ревматоидный, туберкулезный, травматический и т.д. Возникают боли в плече, усиливающиеся при движении, покраснение и отечность кожи. Больному с плечевым артритом требуется немедленная помощь.
- Локтевой сустав. Самыми частыми поражениями являются травматические и ревматоидные формы локтевых артритов. Заболевание протекает болезненно, что в большинства случаев заставляет больных своевременно обращаться к врачу, поэтому анкилозом заканчивается редко.
- Суставы кисти и пальцев. В основном это аутоиммунные поражения с развитием ревматоидного процесса. Протекают хронически с обострениями и ремиссиями. Основные симптомы артрита суставов кисти и пальцев – сильные боли, самостоятельно с ними справиться невозможно, требуется помощь врача. Очень часто при таких артритах развиваются деформации суставов кисти и пальцев по типу ластов с развитием вывихов и подвывихов.
Артрит суставов верхних конечностей
Шейный артрит
Артриты суставов шейных позвонков чаще всего имеют аутоиммунное и травматическое происхождение. Ревматоидными поражениями суставов позвоночника (болезнь Бехтерева) страдают в основном молодые женщины. Развивается воспаление на фоне уже имеющихся поражений других суставов (обычно мелких суставов кисти) и протекает с головными болями, болями и неподвижностью в области шеи, общим недомоганием. Часто сопровождается суставными подвывихами.
Травматический артрит развивается на фоне травм шеи и также может протекать тяжело, с подвывихами, частыми обострениями и постоянными болями. Шейный артрит любого происхождения подлежит длительному лечению под контролем врача.
Височно-челюстной артрит
Самой частой причиной артрита височно-челюстных суставов является неспецифическая инфекция. При артрите она попадает в сустав с током крови из отдаленных очагов инфекции или из близлежащих тканей при ангине, отите, стоматологических воспалительных процессах. Развивается воспаление с нарушением общего состояния, выраженным болевым синдромом при движении нижней челюсти. Открытие рта может сопровождаться смещением челюсти и подвывихом сустава. Опасность заболевания в близости к головному мозгу и попаданию инфекции на мозговые оболочки. При подозрении на данное заболевание следует немедленно обращаться к врачу.
Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны
Боль в суставах в состоянии покоя
Виды артритов
Артриты – это многочисленная группа заболеваний, имеющих самое разное происхождение и течение. По течению артриты делятся на острые, подострые и хронические. По характеру воспалительной жидкости (экссудата) в полости сустава выделяют следующие виды артрита:
- серозные – негнойные, часто развиваются при вирусном поражении;
- серозно-фибринозные – кроме негнойного экссудата в суставной полости отлагается белок фибрин, из которого в дальнейшем образуется соединительная ткань, вызывающая стойкую деформацию и нарушение двигательной функции;
- гнойные – самый тяжелый вид артритов, приводящий к поражению не только синовиальной оболочки, но также и всех остальных структур (хряща, котной ткани и др.), разрушению сустава и тяжелым гнойным осложнениям.
Острый гнойный
Неспецифические (пиогенные, гнойные) артриты вызываются стафилококками, стрептококками, пневмококками и другой неспецифической (способной вызывать любые воспалительные процессы) инфекцией. Протекают тяжело, но могут полностью излечиваться. Начало острое, внезапное. Повышается температура тела, появляется озноб, недомогание, головная боль. Одновременно появляется боль в пораженном суставе. Околосуставные ткани отекшие, кожа покрасневшая, на ощупь горячая. Движения причиняют сильную боль.
При отсутствии немедленной помощи гнойное воспаление распространяется на окружающие ткани, по кровеносным сосудам может распространяться на отдаленные органы, вызывая тяжелые осложнения. Сустав при артрите может быть полностью разрушен, а после выздоровления сформируется стойкий анкилоз.
Но современные методы лечения позволяют помочь больному даже на запущенных стадиях заболевания. В большинстве случаев болезнь заканчивается выздоровлением.
Хронический
Может развиваться на фоне острого воспалительного процесса при отсутствии своевременной помощи. Некоторые формы (ревматоидный, туберкулезный) имеют изначально хроническое течение.
Больные жалуются на боли в одном или нескольких суставах, усиливающихся ночью и уменьшающихся после начала двигательной активности. Характерны также скованность движений, иногда – припухлость в области поражения. По мере прогрессирования болезни все эти симптомы нарастают. Протекает длительно, с обострениями и ремиссиями, при отсутствии своевременного лечения может приводить к полной утрате суставной функции.
Деформирующий артрозоартрит
На фоне длительно протекающего хронического артрита в одном или нескольких суставах постепенно развивается его деформация. Вначале изменение формы происходит за счет плотного воспалительного отека. Но затем после каждого обострения разрастается соединительная ткань, постепенно разрушающая хрящ и вызывающая неподвижность сустава.
Деформирующий артрозоартрит
Еще через некоторое время разрастается костная ткань и формируется анкилоз. Костные разрастания, подвывихи и вывихи приводят к деформации и полной утрате функции конечности.
Клинические формы артритов
По происхождению (причине заболевания) и особенностям течения выделяют следующие формы артритов:
- Первичные (самостоятельные заболевания):
- ревматоидный;
- ревматический;
- анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – воспаление суставов позвоночника;
- инфекционные: туберкулезный, гонорейный, вирусный и др.
- инфекционно-аллергический (реактивный); реактивный артрит+ конъюнктивит + уретрит после перенесенной кишечной инфекции или инфекции мочевыводящих путей (болезнь Рейтера);
- псориатический.
- Вторичные (развиваются на фоне каких-то других заболеваний):
- обменных (подагра);
- системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка);
- заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких и др. органов и систем.
- Травматические.
- Ювенильные идиопатические артриты (ЮИА) – воспаление суставов неясного происхождения у детей до 16 лет.
Инфекционный
Специфические инфекционные артриты развиваются при бактериальных (бруцеллез, туберкулез, гонорея), грибковых, вирусных (инфекционный гепатит, корь, краснуха), паразитарных (эхинококк) инфекциях.
Течение данной разновидности заболевания зависит от вида инфекции. Так, при гонорее чаще всего развивается острое серозное воспаление, которое при своевременно назначенной терапии полностью излечивается. Туберкулезный суставной процесс протекает хронически, часто приводит к утрате функции, лечить его сложно. Вирусные поражения обычно проходят после выздоровления от инфекции.
Ревматоидный
Является аутоиммунным заболеванием, развивается в основном у генетически предрасположенных людей на фоне изменений в иммунной системе, которая не узнает белки тканей человека и начинает атаковать их как чужеродные, вызывая длительно протекающий воспалительный процесс. Причины ревматоидного артрита точно не установлены, но считается, что все начинается с инфекции. Попадая в организм возбудители инфекции вызывают аллергическую реакцию и изменяют функционирование иммунной системы
Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты
Заболевание начинается с умеренного повышения температуры тела, утренней скованности, болей и припухлости суставов. Иногда все первичные симптомы самопроизвольно исчезают на несколько месяцев, но затем возвращаются и заболевание прогрессирует. У части больных прогрессирование болезни отмечается с самого начала.
Самым характерным симптомом является симметричное поражение артритом мелких суставов кисти и пальцев, но у некоторых больных заболевание начинается с поражения крупных суставов – коленного, плечевого и др. Течение волнообразное: обострения сменяются ремиссиями. Со временем разрушаются суставные хрящи, разрастается соединительная ткань, развиваются подвывихи и вывихи, что приводит к инвалидизации.
Современные методы лечения позволяют подавить прогрессирование воспалительного процесса, поэтому очень важно, как можно раньше обращаться за медицинской помощью.
Травматический
Развивается после травмы крупных суставов – тазобедренного, коленного, плечевого и др. Если травма была закрытая, развивается асептический (без участия инфекции) воспалительный процесс, который может пройти самостоятельно. При открытой травме присоединяется инфекция и процесс может протекать по типу острого гнойного. При травме сустава лучше сразу же обращаться к врачу.
Псориатический
Поражение суставов при псориазе чаще происходит через несколько лет после появления кожных симптомов. Но в некоторых случаях суставные симптомы появляются перед появлением кожных высыпаний. А так как симптомы артрита во многом сходны с ревматоидным артритом, их приходится дифференцировать.
Особенностью данной формы болезни является поражение конечных межфаланговых суставов пальцев и ногтей. Одновременно воспаление развивается в нескольких других суставах. Поражение асимметричное. Протекает процесс волнообразно с рецидивами и ремиссиями и может приводить к утрате суставной функции. При своевременно назначенном адекватном лечении процесс можно остановить.
Реактивный (инфекционно-аллергический)
Данная форма связана с аллергией на инфекцию. Часто встречается у детей и подростков, развивается через 4 – 7 дней после перенесенного инфекционного заболевания (обычно это кишечная, мочеполовая или носоглоточная инфекция). Протекает остро, с поражением от одного до трех (иногда больше) крупных суставов. Они отекают, краснеют, повышается местная и общая температура. Особенностью заболевания является отсутствие в суставной полости возбудителей инфекции. Протекает болезнь доброкачественно, но требует своевременного назначения адекватного лечения.
К реактивным артритам относят болезнь Рейтера – сочетанное поражение суставов, конъюнктивы глаз и мочеиспускательного канала после перенесенных мочеполовых и кишечных инфекций. Развивается в основном у молодых мужчин. Характерно длительное (несколько месяцев) течение, заканчивающееся, как правило, выздоровлением.
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА)
Это воспаление неустановленного происхождения при исключении другой суставной патологии. Заболевание развивается у детей до 16 лет. Считается, что причин развития артрита может быть множество, но в основе лежит генетическая предрасположенность ребенка. Особенно часто болеют девочки. Заболевание протекает длительно с обострениями и ремиссиями, часто является причиной ранней инвалидности ребенка.
Подагрический
Подагра – это нарушение обмена веществ, основным признаком которого является повышение содержания мочевой кислоты в крови и отложение ее солей (уратов) в суставных и околосуставных тканях. Ураты проникают в ткани, образуя подагрические узлы — тофы. Во время приступа подагры развивается острое воспаление с отеком тканей и сильными болями.
У большинства больных сначала развивается артрит 1-го плюснефалангового сустава кистей рук. Затем могут поражаться, как мелкие, так и крупные суставы. Первые годы после приступов суставы не изменяются, но со временем формируются тофы, происходит деформация и нарушение суставной функции.
Диагностика артрита
Диагностика артрита
Для того, чтобы назначить адекватное лечение, необходимо выяснить причины артрита, его основные симптомы, а также состояние сустава. Для установления окончательного диагноза (клинической формы и вида артрита) проводятся следующие исследования:
- Лабораторная диагностика артрита:
- общеклинический анализ крови – показывает степень выраженности воспалительного процесса;
- биохимический анализ крови – позволяет выявить причину воспаления;
- иммунологический анализ крови – наличие или отсутствие специфических антител к инфекционным возбудителям или собственным тканям больного;
- при необходимости исследуют суставную жидкость, взятую из сустава во время артроскопии, под микроскопом и микробиологическим способом (посев) для выявления инфекции.
- Инструментальная диагностика артрита:
- УЗИ – позволяет выявить повышенный объем суставной жидкости;
- рентгенграфия – выявляет костные суставные изменения;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяют провести оценку ранних изменений мягких суставных и околосуставных тканей;
- артроскопия – эндоскопическое исследование сустава, позволяющее рассмотреть его внутреннюю поверхность.
Лечение артрита
Без предварительного обследования назначить эффективное лечение артрита невозможно, поэтому обращение за медицинской помощью обязательно!
Лечение артрита требует воздействия на причину заболевания, подавления воспалительного процесса и процесса разрушения сустава. Для этого назначается комплексное лечение.
- Медикаментозная терапия – подбирается индивидуально в зависимости от формы и вида артрита, особенностей его течения. В первую очередь стараются облегчить состояние больного, устранить суставную боль. Для этого внутрь или в виде инъекций назначают:
- лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др. Эти же средства назначают наружно в виде мазей и кремов;
- если причиной заболевания является инфекция, назначают антибактериальную терапию;
- при инфекционно-аллергических процессах назначают антигистаминные средства – Кларитин, Зиртек и др.;
- при выраженном отеке (например, при ревматоидном артрите) тканей назначают глюкокортикоидные гормоны — Дексаметазон, Преднизолон;
- в лечении ревматоидного артрита обязательно присутствуют базовые (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид) препараты и биологические агенты (Мабтера, Реддитукс), подавляющие аутоиммунные процессы.
- Народные средства растительного и животного происхождения также могут быть использованы в рамках комплексного лечения. Но подбирать их должен только врач. Народные средства могут усиливать эффективность лекарственной терапии.
- Физиотерапевтические методы лечения – подбираются в зависимости от причины заболевания и особенностей его течения. – воздействие на поверхностно расположенные акупунктурные точки, рефлекторно связанные с пораженными суставами. и лечебная гимнастика – назначаются на стадии восстановления и в период ремиссии.
- Хирургические манипуляции и операции – выполняются при гнойных воспалительных процессах, вывихах и подвывиха суставов. При полном разрушении сустава возможна его замена на искусственный.
Подход к лечению заболевания в нашей клинике
В клинике «Парамита» (Москва) выработан свой подход к лечению артритов. Прежде всего, проводится тщательная диагностика артрита (осмотр врача, лабораторная и инструментальная диагностика, в том числе, МРТ) и только потом назначают комплексное лечение. В его состав входят самые современные европейские методы лечения и новейшие лекарственные препараты, а также проверенные временем традиционные восточные методы, пришедшие к нам из Китая и Тибета.
Точечный массаж в нашей клинике
Врачи нашей клиники имеют успешный опыт лечения артритов разного происхождения. Боли, которые годами беспокоили наших пациентов, удается устранить уже на ранних этапах лечения. Даже при запущенных заболеваниях несколько курсов лечения позволяют вернуться к нормальной жизни, предупредить рецидивы и забыть о болях.
Общеклинические рекомендации
Для профилактики развития артритов и их рецидивов следует соблюдать следующие рекомендации:
- следить за своим весом, исключить тяжелые физические нагрузки;
- вести подвижный образ жизни, заниматься гимнастикой, плаванием, йогой и др.;
- покончить с вредными привычками;
- всегда высыпаться, избегать затяжных стрессов;
- своевременно лечить под контролем врача все болезни, простудные заболевания, хронические очаги инфекции;
- при хронических артритах регулярно проходить курсы противорецидивного лечения.
Большое значение для здоровья суставов имеет полноценное разнообразное питание. Но из рациона рекомендуется исключить продукты, способные вызвать обострение патологического процесса, это: лук, чеснок, мясные, рыбные, грибные концентрированные бульоны, жирные, жареные, копченые продукты, алкоголь, сладости, сдоба.
Частые вопросы по заболеванию
Все зависит от состояния сустава. Не берут в армию с костными деформациями, а также при наличии острого воспалительного процесса.
Это может решить только лечащий врач, так как все зависит от формы и вида артрита. Точно нельзя греть при гнойном процессе и после травмы.
Воспаление суставов – серьезное заболевание. Без своевременно оказанной медицинской помощи оно может привести к инвалидности. Поэтому при первых признаках артрита нужно обращаться к врачу. Специалисты клиники «Парамита в Москве помогут вам в любом случае, даже если вы годами страдали от болей в суставах. Приходите и убедитесь в этом сами!
Симптомы и лечение блуждающего артрита
Что представляет собой блуждающий артрит – это заболевание опорно-двигательного аппарата с выраженным воспалительным процессом. Болезнь сопровождается болью, отечностью, покраснением в зоне локализации поврежденного сустава. Острая форма проявляется симптомами в разных частях тела, без определения четкого места.
Особенности болезни
Проявляется нарушение после 40 лет, также может развиваться у детей до 15 лет. Блуждающий артрит с острой стадии переходит в мигрирующую, усиленно проявляются первичные и вторичные признаки – последовательное поражение одного сустава за другим.
- Непостоянностью клинической картины;
- Характерными болевыми ощущениями по всему телу;
- Воспалительными очагами с выраженным болевым синдромом;
- Отечностью и повышением температуры наблюдается на 2-3 день после появления боли в суставах.
Но при соблюдении рекомендаций доктора возможно полное выздоровление.
Мигрирующий артрит представляет ревматическую лихорадку инфекционного происхождения, протекает в хронической форме. Пациент испытывает сильную боль из-за разрушения хрящевой ткани.
Внимание!
Заболевание приводит к ухудшению работы жизненно важных органов – печени, сердца, почек. Даже при своевременном лечении мигрирующий артрит в 50% случае ведет к потере работоспособности и передвижения.
Диагноз может поставить только опытный врач ревматолог. При обращении к специалисту на первых стадиях блуждающего артрита можно избежать необратимых последствий.
Причины нарушения и патогенез
Стать причинами ревматоидного заболевания могут травмы суставов, неправильное питание, дефицит полезных витаминов и микроэлементов, наследственность, вирусные и бактериальные инфекции, гормональный дисбаланс, переохлаждение.
Спровоцировать развитие блуждающей формы способны следующие факторы:
- Нарушения центральной нервной системы;
- Чрезмерные нагрузки на суставы;
- Сбои в обменных процессах;
- Нахождение в неудобном положении (сидячая работа).
- Возрастные изменения скелетного аппарата.
Поражение распространяется таким образом: токсические бактерии внедряются в организм человека, антитела начинают разрушать соединительную ткань собственного организма. На первом этапе воспалительный процесс происходит в синовиальной оболочке сустава, а впоследствии распространяется на другие фрагменты.
Происходит разрушение целостного слоя хряща, а острая форма заболевания провоцирует сращивание сустава с последующей утратой природных функций подвижности. Болезнь поражает одновременно несколько суставов.
На заметку!
Блуждающий артрит может возникнуть после хронического тонзиллита – воспаления парных миндалин на фоне бактериальной инфекции. На клеточном уровне происходит интоксикация организма, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью, почками.
Клиническая картина
Следствием мигрирующего или блуждающего артрита является воспаление сразу в нескольких суставах, процесс сопровождается отечностью, покраснением, повышением температуры тела до 38 градусов и выше.
Коварство заболевания заключается в том, что симптомы блуждающего артрита через несколько дней утихают, а через время болезнь проявляется новыми, более серьезными признаками:
- Общее ухудшение самочувствия на фоне сильного болевого синдрома;
- Быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
- Слабость и ломота во всем теле;
- Скованность в суставах, особенно в утреннее время;
- Беспокойный сон из-за выраженной клинической картины артрита.
Важно своевременно провести диагностику, чтобы заболевание не поразило внутренние органы. Без незамедлительной медицинской помощи вылечить блуждающий артрит не получится.
Диагностика блуждающего артрита
Диагностика заболевания включает несколько этапов. Это лабораторные исследования – общий и биохимический анализы крови, для уточнения количества лейкоцитов и наличия С-реактивного белка.
- Метод сканирования костей радиоизотопами – для выявления воспалительного процесса;
- Рентген – определяется характер и тяжесть повреждения костно-хрящевой ткани;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – для определения второстепенных ревматологических заболеваний;
- Исследование суставной жидкости.
На основании полученных данных определяется курс лечебной терапии.
Лечение блуждающего артрита
При правильном и своевременном походе нарушение можно вылечить успешно. С помощью медикаментов – снять болевой синдром, убрать неприятные ощущения, улучшить общее самочувствие.
- Хондропротекторы – для улучшения микроциркуляции в поврежденном суставе (Терафлекс, Румалон, Дона);
- Противовоспалительные препараты – нестероидные средства (Диклофенак, Ибупрофен), кортикостероиды на гормональной основе (Преднизолон, Гидрокортизон);
- Миролексанты – снимают спазмы мышц и сосудов (Микодалм, Баклофен);
- Витаминные комплексы — для улучшения работы иммунной системы (в особенности витамины группы В, кальций, калий, фосфор, магний, фтор).
Внимание!
Если природа блуждающего артрита инфекционного характера, то приписываются антибиотики. Иммуностимулирующие препараты используются в виде таблеток и инъекций.
Физиотерапевтические процедуры
Лечение блуждающего артрита выполняется с помощью лазерной, магнитной, электроимпульсной и ударно-волновой терапии. Благодаря таким методам улучшается питание тканей, снимается острое воспаление.
Не менее эффективно применяются грязевые аппликации, которые накладываются на очаг воспаления. Для полного выздоровления потребуется курс лечения из 15 процедур по 30 минут.
В последние годы при лечении блуждающего артрита пользуются популярностью мануальная терапия и иглоукалывание – устраняется болевой синдром, регенерируются поврежденные ткани, замедляются разрушающие процессы в суставах.
Лечебная физкультура и контроль питания
Помимо лекарств, справиться с прогрессирующим блуждающим артритом помогут лечебная физкультура, плавание, дыхательная гимнастика. Занятия направлены на активизацию подвижной деятельности, снимается скованность, улучшается кровообращение, укрепляются стенки сосудов и капилляров.
Диета при остром поражении суставов позволяет улучшить обменные процессы, нормализовать вес, снизить нагрузку на конечности, очистить сосуды от шлаков и токсинов.
Внимание!
Полезно употреблять продукты растительного происхождения, цельнозерновые крупы, кисломолочные изделия, фрукты, ягоды, овощи, орехи, белок, пить очищенную воду, несладкие компоты, морсы, слабогазированные напитки.
Оперативное вмешательство
Чтобы не допустить развития тяжелых последствий в запущенных случаях используют хирургическое лечение. Какие методы используются:
- Артроскопия – удаляется область воспаления, в суставную сумку вводятся медикаменты;
- Эндопротезирование – заменяется сустав на стерильный имплантат, процедура проводится при необратимых изменениях и деформации поврежденного фрагмента.
Лечение оперативным методом происходит на 2-3 стадии болезни, когда симптомы ярко-выраженные, ухудшается общее самочувствие пациента, теряется подвижность в конечностях.
Народные методы лечения блуждающего артрита
Лечение разных форм артрита может выполняться натуральными средствами, но только в качестве оздоровительных мер. Можно прикладывать к поврежденном месту капустный лист несколько раз в день. Фиксировать полиэтиленом и теплым полотенцем для согревающего эффекта.
Отличными лечебными свойствами обладает отвар портулака – заварить классическим способом (ложка сырья на 500 мл воды). Прокипятить на водяной бане 5 минут, остудить и принимать по 2 ст.л. 3 раза в день.
Внимание!
При блуждающем артрите полезны плоды и листья земляники. Для снятия боли подойдет компресс из мела и кефира на ночь. Процедура поможет восстановить разрушенные ткани.
Не менее эффективно применяются ванночки с морской солью, содой, отрубями, скипидаром, хвойными иголками и березовыми листьями. Парить конечности по 15 минут в день, перед сном, после можно наносить местные мази или крема.
Прогноз
В каждом индивидуальном случае прогноз зависит от квалифицированных действий доктора и соблюдения пациентом предписанных мер. Это длительная терапия, которая способна оградить больного от тяжелых последствий.
Артрит является неизлечимой патологией, а в запущенном случае приводит к инвалидности, нарушении работы внутренних органов, общем ухудшении самочувствия, вплоть до летального исхода на фоне клинического истощения.
Профилактика
Профилактические действия блуждающего артрита включают соблюдение ряда несложных рекомендаций:
- Меню с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов;
- Здоровый образ жизни;
- Контроль за массой тела;
- Полноценный отдых;
- Баланс активных и пассивных занятий, избежание чрезмерных нагрузок на суставы;
- Своевременно лечение различных заболеваний воспалительного характера.
Зная про симптомы и лечение блуждающего артрита, можно своевременно купировать недуг. При появлении первых симптомов важно незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение может стать причиной инвалидности.
Причины, симптомы заболевания суставов. Их разновидности
Список болезней суставов включает десятки наименований. От подобных патологий страдают и младенцы, и взрослые. Причины заболеваний суставов разнообразны: от врожденных аномалий до приобретенных в результате травм и инфекций. Такие патологии сложно диагностировать из-за сходства симптомов. В результате очень сложно своевременно назначить правильное лечение. Для поражений суставов характерно наличие болевого синдрома, периодического хруста и ограниченность движений.
Юго-Западная
Почему болят суставы
Суставы располагаются в месте сочленения костей и обеспечивают выполнение двигательной и опорной функций. У человека 38 таких точек. Всего в организме 76 суставов.
Их поражение приводит к ограничению подвижности, что отрицательным образом сказывается на качестве жизни и ее продолжительности. Основными причинами развития болезней суставов являются:
- травмы;
- излишняя полнота;
- физические нагрузки;
- нарушение осанки;
- плоскостопие;
- наследственная предрасположенность;
- нехватка микроэлементов;
- патологии внутренних органов;
- нарушение процесса обмена веществ;
- операции;
- инфекции.
Проблемы возникают в любом возрасте вне зависимости от пола. Лечением заболеваний суставов регулярно занимаются даже спортсмены, которые изначально отличаются более крепким здоровьем. Возможны проблемы и у малышей, а также у юношей и девушек.
Классификация болезней суставов
Заболевания суставов разделяют по видам исходя из первопричины, спровоцировавшей развитие патологии. Это могут быть воспаления, дегенеративно-дистрофические процессы, врожденные патологии или проблемы с мышцами и связками.
Воспаление как провокатор болезней суставов
На фоне воспалительного процесса, вызванного инфекцией или аллергической реакцией, симптомы болезней суставов проявляются внезапно и быстро усиливаются. У пациента повышается температура, появляется отечность, сопровождаемая болью и покраснением. К системным поражениям суставов можно отнести всевозможные артриты, которых насчитывается около 100 видов. Наиболее известные из них:
- Ювенильный, характерный для детей и подростков. При этом происходит поражение крупных суставов (коленных, локтевых).
- Ревматоидный, от которого чаще всего страдают женщины 45–50 лет. При этом происходит нарушение работы мелких суставов (пальцев, запястий). В 70% случаев наступает инвалидность.
- Псориатрический, которым страдают больные псориазом. Под удар попадают как крупные, так и мелкие суставы. Болевой синдром распространяется по связкам и сухожилиям, а в области поражения возникает отечность, кожа становится синюшной.
- Подагрический, сопровождающий подагру. Это означает, что в суставах имеются отложения соли мочевой кислоты. Чаще встречается у мужчин старше 40 лет. Обычно возникает в одном месте (в пальце, колене), где помимо припухлости и сильной боли образуются тофусы (узелки мочевой кислоты);
- Спондилоартрит, который обнаруживается при болезни Бехтерева. В этом случае будут задеты позвоночник, мышцы, расположенные поблизости, кости таза.
Ювенильный и ревматоидный артриты сопровождаются аутоиммунными процессами. Причина их возникновения в таких случаях неизвестна. Но в подобном состоянии организм усиливает выработку антител, действие которых направлено на собственные клетки. Фактически тело просто запускает программу саморазрушения.
В этих случаях недостаточно просто снять симптомы поражения суставов . Необходимо бороться с воспалением. Если этого не сделать, болезнь станет хронической и спровоцирует инвалидность.
Дегенеративно-дистрофические процессы
Эта группа заболеваний суставов возникает под воздействием физических факторов: травм, микротравм, регулярной нагрузки, вибрации, переохлаждения. Они провоцируют разрушение хрящевой ткани и последующее уменьшение суставной щели. В результате пациенты страдают от:
- Деформирующего остеоартроза, когда скелет постепенно разрушается. Все начинается с деформации суставного хряща и образования эрозии, а заканчивается поражением кости, связок и мышц. Меняется форма сустава, а воспаление становится хроническим. Пациенты жалуются на боль и ограниченную подвижность. На поздних стадиях болезненность не отпускает даже во время отдыха.
- Остеохондроза — патологии позвоночника, при которой межпозвонковые диски деформируются из-за недостатка питания. Они стареют, разрушаются, образуются протрузии и грыжи. Помимо болей и онемения, скованности движений, возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, начинаются головокружения и головные боли. Симптоматика зависит от того, какой отдел позвоночного столба пострадал.
- Деформирующего спондилоартроза, характеризующегося патологическими процессами в межпозвонковых дисках. Пациентов обычно беспокоит поясница, боль отдает и в ногу. Дискомфорт усиливается при длительном стоянии, при ходьбе.
Следует понимать, что для разрушения плотного и упругого хряща необходимо многолетнее или мощное воздействие. В первом случае последствия проявляются в пожилом возрасте, во втором — у тех, кто регулярно подвергается серьезным физическим нагрузкам.
Врожденная патология
Патология строения суставов является результатом множества разнообразных факторов. Это могут быть инфекция или травма, которые мать перенесла во время беременности, генетический сбой, поздний токсикоз, родовая травма. Тогда уже в первые дни жизни ребенка следует принимать меры для борьбы с:
- Врожденной дисплазией тазобедренных суставов, которая обусловливается нарушением процесса их формирования во внутриутробном и послеродовом периоде. Форма сустава меняется, а связки у малыша чрезмерно эластичны, что приводит к смещению бедренных костей и чревато инвалидностью. Патология возникает из-за влияния генетических факторов и тугого пеленания.
- Врожденной косолапостью, которая появляется из-за проблем с голеностопным суставом. При этом стопа поворачивается внутрь. Постепенно из-за этого дефекта ребенок не сможет ходить.
- Синдромом Марфана — наследственным заболеванием. Пациенты отличаются непропорционально длинными конечностями и нефизиологичной подвижностью суставов. На начальном этапе хороший результат дает консервативная терапия.
Чем раньше диагностирована врожденная патология, тем эффективнее реабилитация. Чем позже ребенок получит помощь, тем больше вероятность того, что у него будут серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом вплоть до инвалидности.
Болезни мышц и связок сустава
К этой группе относятся те патологии, что развиваются под влиянием аутоимунных процессов, физических нагрузок, переохлаждения. Какие заболевания суставов к ним относятся:
- тендинит, при котором воспаляются и разрушаются сухожилия;
- миозит, что означает наличие воспалительного процесса в околосуставных мышцах (при этом боль ощущается при пальпации и усиливается при движении);
- бурсит, когда очаг воспаления локализуется в суставной сумке;
- синовит, при котором в полости сустава накапливается жидкость и воспаляется синовиальная оболочка.
Своевременное и качественное лечение позвоночника и суставов очень важно, так как эта группа патологий входит в тройку лидеров по частоте инвалидизации пациентов. Чаще всего инвалидность возникает из-за проблем с сердечно-сосудистой и эндокринной системами. Некоторые патологии суставов не лечатся, но благодаря терапии можно добиться достойного уровня жизни. Если беспокоят какие-либо из описанных симптомов, нужно обратиться к врачу и пройти обследование.
Источник https://clinica-paramita.ru/info/artrit/
Источник https://tulrb.ru/info/interesnoe/bluzhdayushchij-artrit
Источник https://zdravclinic.ru/stati/zabolevaniya-sustavov.-simptomyi-i-prichinyi/
