Цистит у детей: особенности и лечение

Признаки и лечение цистита у мальчиков

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Циститом называются острые или хронические процессы воспаления, возникающие в стенках мочевого пузыря.

Причиной болезни являются микроорганизмы, попавшие в орган разными способами. Признаки цистита не всегда выражены явственно, по этой причине болезнь требует диагностирования урологом.

Лечится она медикаментозным способом, физиотерапией, массажами, ЛФК, порой требуется даже операционное вмешательство. Используются и народные методы, но они должны носить лишь вспомогательный характер.

Признаки патологии у ребенка

Они зависят от формы заболевания и возрастной категории ребенка. Считается, что детишки в раннем возрасте не способны осознавать и выражать жалобы определенного характера, как это случается у ребят постарше.

К основным признакам цистита у годовалого ребенка относят:

• беспокойное поведение, частый плач;
• потемнение мочи (оттенок можно оценивать по подгузникам);
• высокая температура (может достигать 39 С).

Клиническая картина болезни

У мальчиков дошкольной и подростковой возрастной группы основные симптомы цистита:

• частые испускания мочи (два – три раза в течение одного часа);
• недержание мочи (характерно для тех, кто ранее подобными проблемами не страдал);
• болевые ощущения в нижней части живота. Во время заболевания они существенно усиливаются в момент испускания мочи;
• боли в области промежности и прямой кишки;
• высокая температура;
• мутный оттенок мочи.

Если заболевание имеет хроническую форму, то болезненные симптомы могут быть выражены не особенно сильно. Их усиление приходится на периоды обострений. В таких случаях хроническая болезнь проявляется теми же симптомами, что и при цистите, протекающем в острой форме.

Различия в симптомах могут быть основаны на возрасте ребенка. Годовалый малыш ведет себя беспокойно, мочеиспускание у него происходит не менее двух десятков раз в течение суток, цвет мочи меняется.

Для детей от 5 до 8 лет и подростков симптомы цистита следующие:

• частые желания к мочеиспусканию;
• озноб;
• энурез;
• боли внизу живота;
• кровяные прожилки в конце испускания мочи;
• болевые ощущения в конце полового органа.

Проявление болезни может зависеть и от ее вида. Фолликулярное воспаление имеет такие же симптомы. Но когда патологические процессы проходят болезненно или носят некротический характер, ухудшается общее самочувствие, появляется рвота, болит низ живота.

При геморрагическом цистите одновременно могут случиться нарушения в мочеиспускании, ставшем частым и болезненным процессом, повышения температуры тела.

Малыш старше трех лет уже в состоянии пожаловаться, что ему часто хочется писать, пяти- и шестилетние дети заявляют, что оттенок мочи приобрел красный цвет.

Несколько позднее, когда канал для тока мочи закупоривается кровяными сгустками, и образуются задержки, ребенок проявляет волнение. Он часто испытывает желание сходить в туалет, но у него при этом ничего не получается.

Детки в один-два года плачут, поднимают ножки. Когда им надавливают над лобком, они начинают плакать. Более старшие при этом жалуются на боли и сильное желание помочиться.

Каким образом выявляется заболевание?

При первых подозрениях рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту урологии. Он проведет диагностику, назначит лечебный курс и будет держать под контролем его проведение и результаты.

Чтобы диагноз подтвердился, порой хватает сданной на общий анализ крови и мочи. Но зачастую делают такую проверку по Каковскому, тестируют венозную кровь на биохимию (общий белок, мочевина, электролиты, нитриты), делают УЗИ почек и мочевого пузыря.

Для определения формы заболевания проводится цистоскопия. Этот метод диагностирования для детей, не достигших шести лет, выполняется под общим наркозом.

Терапия заболевания

Определение того или иного способа лечения зависит от причин, вызвавших цистит у мальчиков. Не следует лечиться самостоятельно и использовать методы, помогающие взрослым.

Дело в том, что лечебные курсы для детей существенно отличаются. В особо сложных ситуациях пациент госпитализируется, но чаще всего у мальчиков лечение цистита проводится на дому и контролируется педиатром.

Покой

На период наиболее острых проявлений следует соблюдать постельный режим, ограничить нагрузки и строжайшим образом выполнять требования личной гигиены.

Следует отказаться от подгузников и как можно чаще проводить смену белья.

Как правило, такой режим длится не более трех-четырех дней.

Созданная вокруг ребенка атмосфера покоя и уюта только ускоряет процесс выздоровления.

К сожалению, на это время следует отказаться от прогулок и подвижных игр.

Прием лекарственных препаратов

Назначение курса антибиотиков – обычное дело, с помощью которого от заболевания избавляются достаточно оперативно. Чаще всего, если родители своевременно выявили симптомы болезни и посетили врача, ребенка могут вылечить полностью.

Случается, что по завершению лечебного процесса ребенка тестируют второй раз, чтобы выявить зараженность почек либо мочевого пузыря. Подобные решения принимаются врачом с учетом возраста пациента, степени тяжести инфекции и того факта, бывали ли ранее такие заболевания.

Антибиотики придется принимать в течение нескольких дней. В это время рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, чтобы организм не обезвоживался, что случается довольно часто.

Если мальчик не желает часто посещать туалет и постоянно высказывает жалобы на боли при испускании мочи, разрешается давать ему Парацетамол. Он облегчает боли, понижает температуру.

В особо тяжелых формах заболевания маленьким пациентам лечебные препараты вводятся в вену с помощью капельниц.

Соблюдение диеты

Этому отводится особое внимание, так как необходимо исключить жареные и жирные продукты, копчености и солености. Будет лучше, если ребенок начнет употреблять кисломолочные продукты, фрукты, овощи, не слишком жирное мясо, каши, приготовленные на молоке.

Питьевой режим

Следует примерно в полтора раза увеличить количество потребляемой жидкости, как только исчезнут болевые ощущения. Рекомендуются фруктовые соки, компоты, морсы, молоко, слабый чай, минеральная негазированная вода.

Правильно организованный питьевой режим поможет вымывать болезнетворные бактерии и ускорит выздоровительный процесс.

Тепло

При лечении цистита у мальчиков могут назначаться теплые сидячие ванночки из шалфея, ромашки, календулы. Неплохо снимают воспалительные процессы в мочевом пузыре молочные ванночки.

Их можно делать для ног или сидячие, только во втором случае молока следует наливать ребенку до уровня пояса.

Если мочевой пузырь воспалился в результате переохлаждения, врач может приписать горчичники на стопы ног.

Отлично облегчит общее состояние и снимет боли грелка, приложенная со стороны мочевого пузыря.

Лечебная физкультура

Как только утихнет острота процесса, врач, чтобы предотвратить хронизацию заболевания, назначает лечебный физкультурный комплекс, включающий в себя упражнения Кегеля. Необходимо лечь на спину, приподняв таз, сделать вдох и втянуть живот на несколько секунд.

Массаж

Выполняется надавливание на область биологически активных точек, которые находятся на ушных раковинах, в сантиметре выше лобка, между завитком и ножкой.

Оперативное лечение

В таких случаях в воспаленный мочевой пузырь вводят дренаж, с помощью которого промывается орган. Кристаллизованные зоны выскабливают. Если форма болезни носит некротический характер, тоже устанавливается стома, выполняется удаление омертвевших участков пузыря. В случае, когда его большая часть покрыта язвами, ее следует удалить, закрыв дефектное место при помощи кишки.

Народные средства

Средства народной медицины используют в качестве дополнительных мер к терапевтическому курсу, чтобы ускорить выздоровление ребенка.

1. Используют настой зверобоя, давая его ребенку перед приемами пищи.
2. Отлично зарекомендовали себя настойки на соцветиях василька, смесь из ромашки, череды, календулы.
3. Прекрасно помогает отвар из листа базилика с добавлением меда.

Профилактика

Для предупреждения цистита у мальчиков нужно придерживаться мер профилактики:

1. Одевать по погодным условиям, не допуская переохлаждений.
2. С раннего возраста приучать к правилам личной гигиены, включив ежевечерние купания.
3. Строго соблюдать режим питания, своевременно лечить болезни пищеварительной системы.
4. Стараться максимально разнообразить пищу ребенка, чтобы она включала необходимое количество витаминов и полезных компонентов.
5. Закаливать малыша, вовремя лечить у него болезни инфекционного характера.
6. Регулярно показываться врачу, проходить обследование на предмет наличия в организме паразитов.

Следите за состоянием ребенка, чтобы своевременно определить болезнь и принять необходимые к лечению меры.

Цистит у детей: особенности и лечение

Любой женщине знакомо это неприятное и мучительное заболевание. У детей симптомы цистита тоже появляются довольно часто. Хотя воспаление слизистой мочевого пузыря затрагивает не только женский пол, но преимущественно встречается у женщин и девочек. Однако у детей младшего возраста (до трех лет) количество случаев болезни примерно одинаковое вне зависимости от пола.

По данным статистики, девочки заболевают циститом в 3–5 раз чаще мальчиков. Этому есть объяснение: строение мочеполовой системы у девочек позволяет инфекции проникнуть в мочевой пузырь гораздо проще и быстрее, чем у мальчиков или мужчин.

Женская уретра широкая и короткая, и по ней без помех могут перемещаться микробы. Против девочек играет и близкое расположение анального отверстия и влагалища к отверстию уретры. Если добавить сюда частое инфицирование наружных половых органов, картина получится полной.

Поэтому девочкам, а позже женщинам, важно своевременно проводить гигиенические процедуры и делать это с учетом физиологии. Научив дочь правильно подмываться, мама избавит ее от многих проблем в будущем.

Описание заболевания и симптомы

По своей сути цистит — это воспаление слизистой мочевого пузыря, приводящее к неправильной работе последнего. Симптомы практически одинаковые у детей мужского и женского пола. Это частые позывы в туалет и мочеиспускание с болью или резью в нижней части живота, также встречается выделение крови с мочой.

Частые позывы к мочеиспусканию, как правило, не приводят к облегчению. Более того, остается чувство сильной наполненности мочевого пузыря. У детей часто возникает недержание мочи. Родителям следует знать о таком проявлении заболевания и не стыдить, а тем более не наказывать ребенка. Это симптом болезни, а не детская прихоть.

У совсем маленьких детей можно заподозрить цистит, если ребенок становится беспокойным, а при мочеиспусканиях начинает плакать и кричать.

Температура при цистите, как правило, не повышается или повышается незначительно — до 37° C. Исключение бывает, если присоединяется воспаление почек: тогда температура достигает 38° C и более. Это повод немедленно обратиться к врачу! В целом при цистите общее состояние остается в норме.

Классификация заболевания

Циститы подразделяются на первичные и вторичные. Первичные появляются без отягощения другими заболеваниями, вторичные — на фоне других инфекций или болезненных состояний, а также на фоне патологии развития органов. Как правило, у детей младшего возраста острый цистит возникает как вторичное заболевание.

По характеру протекания можно выделить острый цистит, возникший впервые, и хронический, который проявляется у ребенка уже не в первый раз. Хронические циститы могут давать о себе знать несколько раз в год.

По природе заболевания различают несколько видов:

инфекционный: специфический и неспецифический;

аллергический и прочие.

По степени распространения цистит может быть диффузным и очаговым.

По морфологии выделяются такие типы цистита:

гангренозный и др.

Цистит может быть неосложненным или сопровождаться иными инфекциями.

Причины цистита у детей

Есть несколько основных причин, способных привести к циститу:

Недостаток или избыток гигиены. И то и другое плохо: при недостаточной гигиене патогенные бактерии из кишечника и влагалища могут массово попадать в уретру и провоцировать воспаление. При избыточной гигиене вымывается вся полезная микрофлора, слизистые ребенка становятся беззащитными даже перед единичными бактериями, попадающими в мочеполовой тракт.

Переохлаждение ребенка и снижение иммунитета вследствие простудных заболеваний.

Аномалии развития мочевой системы и сопутствующие заболевания: спайки уретры, синехии, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, патология развития почек и т. д.

Цистит у детей иногда возникает как побочное действие некоторых лекарств.

Влияние внешних факторов, таких как радиация, химическое отравление и прочие.

Кроме того, цистит может наблюдаться при наличии новообразований, а также при нарушениях со стороны центральной нервной системы.

Выделяют несколько путей распространения инфекции:

Восходящая инфекция, когда патогенные бактерии перемещаются по органам мочеполовой системы вверх. Проводником для инфекции выступает уретра, в которую бактерии попадают из анального отверстия и влагалища. Это самый распространенный путь проникновения заболевания в мочевой пузырь.

Нисходящее инфицирование имеет место, например, когда патогенные микробы спускаются из почечных лоханок в мочевой пузырь.

Проникновение из других органов малого таза или из дальних очагов заражения. Этот путь возникновения цистита встречается намного реже и характерен для заболеваний, уже имеющихся в организме ребенка. Например, заболевание развивается как осложнение после перенесенной инфекции.

Диагностика цистита

Как правило, симптомы цистита очень характерные, по одним только жалобам можно заподозрить это заболевание. Однако в ряде случаев требуются дополнительные методы диагностики.

Для определения цистита прежде всего назначается анализ мочи. Признаками цистита у ребенка являются повышенный уровень лейкоцитов, избыточное количество плоского эпителия и наличие бактерий. Если в полость мочевого пузыря выделяется кровь, она также может присутствовать в анализе. Сама моча меняет цвет на темный, становится мутной, иногда с добавлением белковых хлопьев.

Кроме общего анализа мочи, назначается также посев на флору, чтобы определить, какими именно микроорганизмами вызвано заболевание.

Очень важно при диагностике отличить цистит от других похожих заболеваний. В частности, от вульвита и вульвовагинита у девочек и фимоза и баланита у мальчиков. Поможет в этом детальный осмотр наружных половых органов. Альтернативный вариант — взять анализ мочи с помощью катетера, чтобы исключить попадание в нее лейкоцитов из половых органов.

По симптомам цистит имеет сходство с пиелонефритом, и выявить отличия бывает очень сложно. Единственный способ — наблюдение пациента в динамике, поскольку по мере развития пиелонефрита клиническая картина меняется.

Как лечить цистит у детей

Главная цель лечения детского цистита состоит в том, чтобы как можно раньше ликвидировать воспалительный процесс в мочевом пузыре, а также подавить размножение патогенных микробов и не дать им пойти дальше. Немаловажно также восстановить нормальную функцию мочевого пузыря и снять болевой синдром.

Как уже упоминалось, общее состояние у детей при этом заболевании остается удовлетворительным, однако во избежание лишнего стресса и ухудшения самочувствия лучше соблюдать постельный режим, особенно в активной стадии заболевания. По мере облегчения симптомов режим можно ослабить, перевести ребенка на полупостельный, а затем и домашний.

Важно! Значительно облегчает процесс выздоровления обильное питье, сохранение горизонтального положения тела и ограничение двигательной активности.

Большое значение имеет питание при цистите. Для скорейшего освобождения от неприятных ощущений следует отдать предпочтение молочно-растительной диете, исключив на время мясо. Острые и пряные блюда, а также фрукты и овощи с повышенным содержанием кислоты из рациона ребенка тоже убираются.

Не стоит забывать и про питьевой режим. Обильное теплое питье способствует промыванию почек и мочевого пузыря и нормализации их работы. В активную фазу заболевания пить нужно как можно больше.

Что касается лекарственной терапии от цистита для детей, врач наверняка назначит курс антибиотиков в форме суспензии. Волноваться не стоит: к услугам врачей хороший выбор антибактериальных средств последнего поколения. Курс применения таких препаратов при цистите обычно короткий — 5–7 дней.

К выбору препаратов для облегчения боли и лечения цистита нужно подойти очень внимательно, поскольку многие из них не подходят детям. Важно следовать принципу «не навреди». Также очень важно не допустить рецидивов этого крайне неприятного заболевания.

Поэтому лучше отдать предпочтение хорошо известному и положительно зарекомендовавшему себя растительному лекарственному препарату Канефрон® Н. Лекарство выпускается в двух формах: капли для приема внутрь (разрешены детям с 1 года) и таблетки (для детей с 6 лет).

Для лечения препарат рекомендуется использовать в составе комплексной терапии, поскольку он усиливает действие антибиотиков, а также обладает выраженным спазмолитическим действием и снимает воспаление. После ослабления остроты заболевания следует продолжить терапию в течение 2–4 недель.

Прогноз лечения благоприятный. Если родители своевременно обратились к врачу и лечение начато сразу же, а рекомендации врача строго соблюдаются, симптомы цистита у детей проходят за одну-две недели.

Вероятность повторного заболевания остается высокой, особенно при недолеченном цистите. Риск повышается и в случае, если не выявлена или неправильно определена основная причина заболевания.

Профилактика заболевания

Цистит может стать единственным неприятным воспоминанием, если придерживаться определенных правил и выполнять ряд мероприятий, направленных на защиту организма от этой напасти.

Рацион нужно составлять таким образом, чтобы он был сбалансированным, содержал все необходимые витамины и микроэлементы, а также включал минимум вредных для здоровья продуктов.

Питьевой режим не такой строгий, как при активной фазе болезни, но пить нужно достаточно. В объем получаемой жидкости входят супы и жидкие блюда. Если ребенок выпивает менее одного литра в день, увеличивается риск обострения цистита, а также других урологических проблем.

Одеваться следует по погоде: не переохлаждаться, но и не кутаться. Постепенно приучив ребенка к закаливанию, родители будут способствовать укреплению детского иммунитета. Не менее важна физическая активность. Длительные прогулки на воздухе, двигательная активность помогают циркуляции и обновлению крови и других жидкостей в организме.

Необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь. Лучше лишний раз посетить туалет, даже если нет позывов. Это гораздо полезнее, чем терпеть, внезапно почувствовав потребность облегчиться в отсутствие туалета.

Инфекции, возникающие в организме, нужно всегда пролечивать. Недолеченная инфекция может стать входными воротами для цистита, который, перейдя в хроническую форму, будет досаждать еще много лет.

Если же заболевание перешло в хроническую форму или у ребенка сопутствующая патология мочевых путей, необходимо позаботиться о профилактике рецидива. Существует множество лекарственных средств, укрепляющих иммунитет и устраняющих патогенные бактерии, попавшие в мочевые пути ребенка.

Среди них важную роль занимают средства растительного происхождения, так как они обладают незначительным числом побочных эффектов, хорошо переносятся и могут назначаться для длительного применения. Это различные препараты клюквы, фиточаи и почечные сборы. При выборе фитопрепарата для профилактики лучше всего отдавать предпочтение проверенным и официально зарегистрированным лекарственным средствам.

Лекарственный препарат на растительной основе Канефрон® Н прекрасно работает в качестве профилактического средства от рецидивов цистита у детей. Он способствует вымыванию патогенных бактерий, не накапливается в организме и может применяться курсами несколько раз в год, в том числе у маленьких детей и беременных женщин. Препарат отлично сочетается с другими видами терапии и даже усиливает действие уросептиков. Дозировка для дошкольников составляет 15 капель 3 раза в день, для детей с 7 лет — 25 капель либо 1 таблетка 3 раза в день.

Важно соблюдать правила личной гигиены, особенно девочкам. Водные процедуры нужно проводить регулярно. Половые органы следует подмывать движением спереди назад и ни в коем случае не менять направление.

Детям, у которых цистит перешел в хроническую форму, необходимо наблюдаться у врача и периодически сдавать анализ мочи, чтобы в случае рецидива выявить заболевание в начальной стадии. Легче предотвратить детский цистит, чем лечить рецидивы.

Первая помощь при остром и хроническом цистите у взрослых и детей

Цистит — одно из наиболее распространенных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей. Чаще других данной патологией страдают девочки, женщины (в том числе и беременные), пожилые, лица с сахарным диабетом и иммунодефицитом, лица с установленным на длительный срок мочевым катетером и цистостомой.

В группу риска попадают и лица, имеющие аномалии развития мочевыделительной системы, в том числе и уретры. Огромное значение имеет своевременность оказания первой помощи больному с острым циститом или с обострением хронической ИМП. Этому вопросу и уделим внимание далее.

1. Что необходимо помнить пациенту?

Перед тем, как принимать какие-либо действия по оказанию первой помощи себе или кому-то из близких, важно уточнить следующие моменты:

1. 1 Относится ли больной к особым группам риска — дети раннего и дошкольного возраста, беременные, пожилые после 65 лет, пациенты, имеющие мочекаменную болезнь, сахарный диабет, тяжелые (лежачие) больные? Если ответ положительный, то такого больного нужно немедленно доставить к врачу (приемное отделение, поликлиника). Это обусловлено относительно быстрым возникновением острого пиелонефрита и уросепсиса (восходящий путь инфекции).
2. 2 Были ли у больного ранее эпизоды воспаления стенки мочевого пузыря? Острый впервые возникший цистит требует более пристального внимания и выявления причин.
3. 3 Связано ли возникновение цистита с половым актом (за 1-2 суток до эпизода), с незащищенным половым актом, механической травмой уретры?
4. 4 Сопровождается ли заболевание повышением температуры тела и симптомами интоксикации (слабость, потливость, познабливание, боли в суставах)?
5. 5 Сопровождается ли заболевание появлением в моче примеси крови?
6. 6 Отмечает ли пациент боли не только в надлобковой области, но и в пояснице?
7. 7 Сочетаются ли симптомы цистита с обильными, слизисто-гнойными или слизистыми выделениями из половых путей и уретры, диспареунией?

После получения ответов на эти вопросы важно следовать основным принципам оказания первой помощи при цистите:

1. 1 Пациенты из групп риска по развитию пиелонефрита и уросепсиса должны быть срочно доставлены на консультацию к врачу.
2. 2 Пациенты, цистит у которых скорее всего связан с ИППП (половыми инфекциями), должны обратиться к терапевту, урологу (гинекологу у женщин) и дерматовенерологу.
3. 3 Пациенты с острым циститом нуждаются в иной помощи, чем пациенты с хроническим рецидивирующим циститом.
4. 4 Лечение данной патологии у женщин без адекватной терапии сопутствующего вульвовагинита малоэффективно, грозит скорым рецидивом заболевания.

Далее мы рассмотрим первую помощь при остром и хроническом рецидивирующем цистите у взрослых и детей.

2. Первая помощь при обострении хронического цистита

Пациенты с хроническим циститом, как правило, могут контролировать заболевание, регулировать частоту рецидивов. Таким пациентам важно всегда иметь под рукой экспресс-тесты для выполнения анализа мочи в домашних условиях.

Это мультииндикаторные тест-полоски, которые обычно продаются в аптеках или магазинах медтехники (например, Мультичек (Multicheck), URiSCAN 11 Strip, МУЛЬТИСТИКС 10 СГ (MULTISTIX 10SG) и др.). Часть из них используется и в лабораториях, оснащенных анализаторами. Дома их можно использовать и для повседневного скрининга общего анализа мочи у пациентов с хроническим рецидивирующим циститом.

Рисунок 1 — Тест полоски Урискан (URiSCAN) для выполнения общего анализа мочи

Как правильно собрать мочу для анализа, мы уже рассматривали в другой статье (перейдите по внутренней ссылке).

Таким образом, первая помощь при обострении хронического цистита должна включать:

1. 1 Выполнение экспресс-анализа мочи в домашних условиях, его оценка (если это возможно для пациента).
2. 2 Обращение к врачу для осмотра и определения тактики лечения, выполнения бакпосева мочи и определения чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам, УЗИ мочевого пузыря, почек и простаты (у мужчин).
3. 3 До приема врача и сдачи анализов возможно применение спазмолитиков (папаверин, дротаверин), НПВС (нимесулид, ибупрофен). Можно начать прием растительных уросептиков (Канефрон, Цистон, Монурель, Фитолизин и др.).
4. 4 Антибактериальная терапия при хроническом цистите должна быть отсрочена до консультации врача.
5. 5 Если консультация врача (терапевта, уролога и др.) в ближайшее время невозможна, например, в виду отдаленности места жительства, отсутствия пункта медицинской помощи, то не нужно откладывать лечение на неопределенное время.
6. 6 Если рецидивы хронического цистита у женщины связаны с половым актом накануне возникновения симптомов, то цистит называется посткоитальным. Как правильно лечить такую форму заболевания, можно читать здесь.
7. 7 Не нужно использовать грелку и горячие ванны для уменьшения болевого синдрома и дизурии.
8. 8 Коррекция состояния должна включать временный половой покой, соблюдение щадящей диеты, достаточный питьевой режим (1,5-2,5 л), прием лекарственных препаратов и растительных уросептиков.
9. 9 Помогает при цистите обильное питье: настои, отвары и морсы на основе клюквы, брусники, чистая вода (можно употреблять минеральную столовую воду), компоты из сухофруктов. Крепкого чая и кофе лучше избегать.
10. 10 Растительные уросептики способствуют увеличению объема выделяемой мочи, нормализации ее кислотности, уменьшают выраженность симптомов цистита. Для лечения можно использовать Канефрон, Цистон, Монурель, урологические сборы. Минимальный курс — 1 мес.
11. 11 Антибактериальные препараты обычно назначает лечащий врач, не следует принимать антибиотики самостоятельно.
12. 12 Самостоятельный прием антибактериальных средств возможен только в случае профилактического лечения (расписанного ранее лечащим врачом), либо в случае отсутствия доступной медицинской помощи.
13. 13 Для лечения хронического цистита в фазе обострения согласно рекомендациям используют нитрофурантоин (Фурадантин, Макробид, Макродантин, Фурадонин, Фурамаг), офлоксацин (Заноцин), левофлоксацин (Таваник), амоксициллина/клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), цефиксим, цефтибутен. Средняя длительность антибактериальной терапии — 7-10 дней. Схемы представлены в таблице 1 ниже.

Таблица 1 — Схемы лечения хронического цистита в фазе обострения

3. Экстренная помощь при остром воспалении

Острый цистит у взрослых требует более внимательного отношения, чем хронический в фазе обострения. Мероприятия экстренной помощи при данной форме воспаления мочевого пузыря включают:

1. 1 Обращение к врачу в день возникновения симптомов, в крайнем случае на следующий день.
2. 2 И только в том случае, если это невозможно (по причине удаленности, отсутствия врачей и др. причин), можно начать лечение до консультации врача.
3. 3 Для начала необходимо выполнить экспресс-анализ мочи с помощью тест-полосок (см. выше). После оценки результата нужно убедиться в наличии лейкоцитурии (повышение уровня лейкоцитов в моче), небольшой протеинурии (повышение уровня белка в моче).
4. 4 Удостоверьтесь, что начало цистита не связано с уретритом, вагинитом, цервицитом, сменой полового партнера и половыми инфекциями. Все ИППП требуют иного лечения.
5. 5 Лечение при остром цистите должно включать: половой покой, измерение температуры утром-вечером, щадящую диету с исключением соленых, острых, пряных, жирных блюд, прием медикаментозных средств.
6. 6 Питьевой режим достаточный (1,5 — 2,5 л): теплые морсы на основе клюквы, брусники, чистая вода, компоты.
7. 7 Никаких грелок на живот, горчичников, теплых ванн при остром цистите применять не нужно!
8. 8 Для облегчения самочувствия можно принимать дротаверин (Но-шпа). Спазмолитики позволяют уменьшить болевой синдром, жжение и рези.
9. 9 Обязательно ввести в схему лечения растительные уросептики — Канефрон, Цистон, Монурель, Фитолизин и др. Минимальный курс — 1 мес.
10. 10 Если консультация врача недоступна, можно начать прием антибиотиков самостоятельно. Препаратами выбора являются фосфомицин (Монурал), нитрофурантоин (Фурадонин), альтернативные препараты -офлоксацин (Заноцин), левофлоксацин (Таваник, Элефлокс). Схемы лечения острого неосложненного цистита можно посмотреть в этой статье (перейдите по внутренней ссылке).
11. 11 Начало терапии не исключает необходимости в консультации врача. На приеме важно сообщить врачу о проведенных мероприятиях и их эффективности, препаратах и режимах дозирования.
12. 12 Важно понимать, что неадекватная и несвоевременная терапия острого цистита способствует его хронизации.

4. Как помочь ребенку с воспалением мочевого пузыря?

Цистит в детском возрасте чаще наблюдается у девочек. Так как воспалительные процессы в детском возрасте обычно протекают бурно, сопровождаются выраженной интоксикацией, повышением температуры, то первая помощь должна включать следующие мероприятия:

Источник https://tulrb.ru/info/interesnoe/priznaki-i-lechenie-tsistita-u-malchikov

Источник https://canephron.ru/cystitis/u-detey

Источник https://sterilno.net/urology/inflammatory-processes/pervaya-pomoshh-pri-cistite.html