Лейкемия у детей: как снизить риск опасной болезни?

Содержание

Лейкемия у детей: как снизить риск опасной болезни?

Лейкемия, которую многие знают как лейкоз или «белокровие» – опаснейшая болезнь. Это самый распространенный тип рака у детей в возрасте до 15 лет, и ежегодно около 5 тысяч детей в стране начинают страдать от лейкемии. Это генетическое заболевание, но на его возникновение влияют различные факторы. Некоторыми мы можем управлять, а значит, защитить ребёнка от развития рака крови. MedAboutMe рассказывает обо всех опасностях.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Лейкемия по наследству?

Лейкемия по наследству?

Лейкемия – это генетическая болезнь. Она связана с ДНК, той самой последовательностью, в которой зашифрована вся наша генетическая информация. Именно коды ДНК определяют, как будут развиваться, расти и функционировать клетки организма.

Лейкоз развивается вследствие мутаций в ДНК, провоцирующих патологические изменения костного мозга на клеточном уровне. Клетки крови, которые продуцируются костным мозгом, становятся неправильными, аномальными. Они мешают появляться и выполнять свою работу новым здоровым клеткам. Красных кровяных телец становится мало, аномальных белых много, отсюда – название лейкемии – белокровие.

Эти мутации редко наблюдаются среди родственников. Генетические мутации, связанные с лейкозом, обычно развиваются после зачатия, а не наследуются от генов родителей. Ребёнок может унаследовать изменения ДНК от своих родителей, или они спонтанно образуются уже после слияния половых клеток отца и матери.

Но хотя лейкоз не относится к наследственным заболеваниям, есть определенные генетические аномалии, увеличивающие вероятность развития лейкемии. И некоторые такие триггерные мутации могут передаваться от родителей к детям.

Исключение – семейный острый миелоидный лейкоз, редкая наследственная форма лейкемии.

Что повышает риск белокровия?

Есть триггеры заболевания, на которые мы имеем возможность влиять, и есть те, которые можно только учитывать. Знать надо обе группы – чтобы снизить риск или чтобы принять профилактические меры и вовремя заметить симптомы.

Генетика как фактор риска детского лейкоза

Ребёнок может наследовать генетические аномалии, повышающие риск. Мутации также могут появляться спонтанно – по неизвестным причинам или под воздействием внешних факторов.

Если у ребёнка есть родственник первой степени, родитель или брат/сестра с лейкозом, это фактор риска хронического лимфолейкоза. В 2019 году было опубликовано исследование, в котором выявили, что такие мутации, как FLT3-ITD и NRAS, чаще регистрируются у тех людей, у которых есть AML-M5, тип AML, образующийся в незрелых лейкоцитах. То есть была выявлена связь между определенной генетической последовательностью и опасностью развития лейкоза.

Следующие наследственные генетические заболевания также способны увеличить риск всех форм лейкемии:

  • синдромы Дауна, Блума, Клайнфельтера, Ли-Фраумени;
  • атаксия, телеангиэктазия;
  • нейрофиброматоз;
  • малокровие Фанкони.

Возраст и пол

От такой формы лейкемии, как острый лимфоцитарный лейкоз, намного чаще страдают дети до 15 лет. У мальчиков лейкемия встречается чаще, чем у девочек.

Воздействие окружающей среды

Окружающая среда, влияние химических веществ и нездоровые привычки способствуют генетическим мутациям. Это мутагенные факторы, которые способны вызывать аномалии ДНК или провоцировать манифестацию болезни при наличии склонности. Образ жизни также может увеличить риск. К таким триггерам, «спусковым крючкам» болезни относятся воздействие токсических соединений, сигаретный дым в том помещении, где находится ребёнок, и курение матери во время беременности.

Промышленные химпрепараты, а также избыток бытовой химии вокруг ребёнка могут стать триггерами заболевания.

Бензол – одно из самых опасных соединений. Это химическое вещество присутствует во многих товарах вокруг нас, от клея и чистящих средств до моющих жидкостей и красок.

Общие симптомы детского лейкоза

Общие симптомы детского лейкоза

Если у ребёнка есть любой из следующих симптомов, необходимо обратиться к врачу.

  • Анемия: возникает, когда в организме наблюдается дефицит эритроцитов. Красные кровяные тельца ответственны за перенос кислорода по всему телу, и их нехватка вызывает усталость, слабость, одышку, головную боль, бледность кожи, мерзлявость и головокружения.
  • Частые инфекционные заболевания: при лейкозе в крови выявляется повышенное количество лейкоцитов, но большинство из них аномальные, они работают неправильно и не защищают организм от инфекции.
  • Синяки, гематомы и кровотечения: недостаток тромбоцитов вызывает длительные кровотечения и легко возникающие синяки.
  • Костные, суставные боли: при лейкозе аномальные кровяные тельца могут накапливаться в тканях суставов или рядом с костной поверхностью и вызывать болевые ощущения.
  • Припухлости и отеки: отечность разной локализации и припухлость лимфатических узлов могут быть признаком лейкемии. Отек может поражать различные части тела, от брюшной полости до лица, рук, шеи и т. д.
  • Плохой аппетит, боль в области живота, похудение: если лейкозные клетки вызвали отек печени, почек или селезенки, отечность давит на окружающие органы, в том числе на желудок. В результате падает аппетит, растет дискомфорт, ребёнок худеет.
  • Кашель или затруднение дыхания: лейкоз способен поражать ткани грудной клетки, из-за отечности возникает давление на трахею, дыхательные пути сдавливаются.
  • Головная боль, приступы рвоты и судорог возникают из-за поражения головного или спинного мозга лейкозными клетками. Могут развиваться трудности с концентрацией внимания, проблемы с балансом, затуманенное зрение.
  • Кожная сыпь: лейкозные клетки привести к появлению мелких, темных пятен (хлорома или гранулоцитарная саркома). Еще один вид кожных проявлений – петехии, это крошечные пятна подкожных кровоизлияний.

Профилактика лейкемии

Хотя у нас нет контроля над определенными факторами риска, такими как возраст и пол, но можно снизить риск лейкемии. Что может помочь:

  • изучение семейной истории;
  • отказ от курения всей семьей;
  • избегание контакта с бензолом, формальдегидом и другими токсичными химическими веществами;
  • поддержание здоровой массы тела путем регулярных физических упражнений и здорового питания для ребёнка и взрослых;
  • регулярные профилактические осмотры у всех специалистов.

Читайте далее

Дом — место отдыха, красота, уют

Как создать уютный дом? Главное — вложить много денег? Вовсе нет. Есть секретные приемы, которые обойдутся недорого, при этом дадут большой эффект.

Читать статью  Мифы о гемофилии у детей и современные методы терапии «царской болезни»

Первые симптомы лейкоза у детей

Онкологические заболевания, по праву считающиеся чумой 21 века, не щадят даже детей. По статистике среди детской онкологии лидирующую позицию занимает лейкемия — патология клеток крови. Она приходится на 35% случаев и чаще диагностируется у мальчиков. Важно вовремя распознать лейкоз, симптомы у детей, обнаруженные на ранней стадии, не приведут к серьезным осложнениям. Рассмотрим подробнее, что представляет собой страшная патология, чтобы своевременно принять меры и спасти жизнь ребенка.

Лейкоз — что это

Лейкоз, или лейкемия, белокровие, — это опухолевая патология злокачественного характера, поражающая кроветворную и лимфатическую ткани. Лейкемия у детей характеризуется изменением кровотока костного мозга, сопровождающегося замещением здоровых кровяных клеток незрелыми бластами лейкоцитарного ряда.

Печальные детские глаза

Количество детей, страдающих от лейкоза, неуклонно растет. Высока детская смертность от рака крови.

Для лейкемии у ребенка характерно не поддающееся контролю скопление в костном мозге белых патологических кровяных клеток.

Выделяют две формы лейкоза:

  1. Острая, характеризующаяся отсутствием образования красных кровяных клеток и выработкой большого количества белых незрелых клеток.
  2. Хроническая форма сопровождается длительным замещением здоровых клеток патологическими белыми бластами. Характеризуется более щадящим течением. По статистике пациенты с диагнозом «хронический лейкоз крови» живут от 1 года и более.

Для лейкемии нехарактерно перетекание форм.

Различают лимфообластную и нелимфообластную разновидности острого лейкоза.

Лимфообластной лейкоз формируется из лимфобластов, располагающихся в красном костном мозге, в последующем распространяющихся на лимфоузлы, селезенку.

Диагностируется у детей, достигших 1 года.

Нелимфообластной лейкоз, или миелоидный, характеризуется образованием опухоли миелоидного кровяного отростка, сопровождающейся очень быстрым размножением белых клеток крови. Данный вид патологии диагностируется реже. В группе риска находятся мальчики и девочки двух-трехлетнего возраста.

Почему появляется злокачественная патология

Ученым так и неясны некоторые причины возникновения лейкоза у детей. Однако существуют некоторые теоретико-практические обоснования ответа на вопрос, почему дети болеют лейкозом. Выделяют следующие причины лейкоза у детей:

  1. Генетическая предрасположенность. Формируются патологические гены в результате внутриутробных хромосомных изменений, производящих при этом вещества, препятствующие созреванию здоровых клеток.
  2. Вирусное инфицирование организма. В результате перенесенных ребенком болезней вирусной этиологии, например, ветряная оспа, мононуклеоз, ОРВИ и др., вирусы встраиваются в клеточный геном.
  3. Иммунодефицит. Иммунная система не справляется с уничтожением чужеродных организмов и перестает уничтожать собственные патологические клетки, включая злокачественные.
  4. Радиационное излучение приводит к мутации кровяных клеток. К факторам риска относится облучение матери (рентген, томография) в период вынашивания плода, а также проживание в радиоактивной зоне.
  5. Пагубные привычки родителей, особенно матери. Курение, употребление алкоголя и наркотическая зависимость.
  6. Вторичный лейкоз после перенесенной лучевой или химиотерапии при другом онкозаболевании.

Развивается также лейкоз у детей по причине образования озоновых дыр в результате активного солнечного излучения. Причины лейкемии у детей кроются также в генетических патологиях, таких как синдромы Дауна, Блума и др., а также полицитемия.

Как распознать патологию

Обычно первые признаки лейкоза заявляют о себе постепенно и сопровождаются симптомами, свойственными другим патологиям:

  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • расстройство сна;
  • беспричинное повышение температуры;
  • костная и суставная боль.

Как видите, указанные признаки лейкоза у детей похожи на симптомы обычной простуды. Часто они сопровождаются появлением по всему телу красных пятен, а также увеличением печени и селезенки.

Это требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Встречаются случаи детского лейкоза, для симптомов которого характерно внезапное проявление выраженного отравления организма (тошнота, рвота, слабость) или кровотечения, чаще всего носовые.

Симптомы лейкемии у детей зависят от особенностей развития злокачественного недуга. Патологические клетки, поражая организм, продолжают активное размножение, приводя к острой форме лейкемии.

Для нее характерны следующие симптомы лейкоза у детей:

  1. Резкое падение гемоглобина. Развивается анемия, сопровождающаяся вялостью, мышечными болями, быстрой усталостью.
  2. Снижение уровня тромбоцитов провоцирует развитие геморрагического синдрома, проявляющегося различными кровоизлияниями, кровотечениями из носа, десен, желудка, кишечника, легких. Даже царапина становится источником активного излияния крови у детей.
  3. Синдром иммунодефицита проявляется в результате повышенной концентрации лейкоцитов в крови, что делает организм ребенка уязвимым к инфекционно-воспалительным процессам. Нередко возникают гингивиты, стоматиты, тонзиллиты и другие инфекции. Очень часто дети, больные лейкозом, умирают вследствие развития тяжелых форм пневмонии или сепсиса.
  4. Интоксикация организма проявляется при детском лейкозе лихорадочным состоянием, анорекисей, рвотой, приводит развитию гипотрофии. Опасно осложнением лейкемической инфильтрации головного мозга.
  5. Сердечно-сосудистые расстройства с признаками тахикардии, аритмии, изменениями сердечной мышцы.
  6. Ярко выраженная бледность или желтушность слизистых и эпидермиса.
  7. Болезненное увеличение лимфоузлов.
  8. При поражении головного мозга при лейкозе у детей фиксируется головокружение, мигренеподобные боли, парез конечностей.

Лейкоз у новорожденных распознается по явному отставанию в развитии.

Различают три стадии лейкоза, по симптомам у детей они обнаруживают себя таким образом:

  1. Начальная стадия выражается незначительным ухудшением здоровья (ранние признаки описаны выше).
  2. Развернутая стадия протекает на фоне ярко выраженных симптомов, перечисленных ранее. Все признаки лейкемии говорят о необходимости полного обследования организма для исключения серьезных заболеваний.
  3. Терминальная стадия не вылечивается. Сопровождается полным выпадением волос, сильным болевым синдромом, образованием метастазов, приводящим к активному распространению патологических клеток и лейкозному поражению всего организма.

Не допустить появления необратимых последствий поможет обращение к врачу, ранняя диагностика рака крови, строгое исполнение всех врачебных назначений.

Диагностика лейкоза

Главная ответственность в распознавании первичных проявлений белокровия лежит на педиатре, далее ребенком занимается онкогематолог.

Детский лейкоз распознается с помощью следующих лабораторных исследований:

  • клинический анализ крови;
  • стренальная пункция и миелограмма — обязательные методики в диагностике лейкоза;
  • трепанобиопсия;
  • цитохимические, цитогенетические и иммунологические исследования;
  • УЗИ внутренних органов, а также лимфоузлов, слюнных желез, мошонки;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

Кроме того, требуется обязательное консультирование у невролога и офтальмолога.

Лечение тяжелого недуга

На самый частый вопрос, лечится ли лейкоз у детей, к сожалению, однозначно ответить нельзя. Статистика оперирует следующими фактами: 10-20% детей вылечиться не удается. Однако врачи утверждают, что лейкозы у детей — не приговор, и 80-90% детей вылечиваются благодаря ранней диагностике и возможностям современной медицины.

Главная цель в лечении рака крови — уничтожение всех незрелых бластных клеток лейкоцитарного ряда путем применения комплексной терапии.

Лечение лейкоза у детей осуществляется строго в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала. Поскольку организм ребенка подвержен быстрому инфицированию, ему выделяют отдельную палату, исключают внешние контакты, требуют ношения повязки, защищающей дыхательные органы.

При лейкозе у детей, для лечения которого требуется много времени и сил, важно набраться терпения родителям и во всем поддерживать ребенка для достижения стойкой ремиссии недуга.

Читать статью  Болезнь в крови: на что могут рассчитывать люди с редкими заболеваниями

Основным терапевтическим методом при лейкемии является полихимиотерапия, проводимая при строгом соблюдении правил, сроков и дозы препаратов. Главная задача врача — подобрать точную дозировку лекарств, чтобы уничтожить патологические клетки и не навредить здоровью маленького пациента. Часто процесс лечения сопровождается очень тяжелым состоянием больного.

В дополнение к химиотерапевтическому лечению лейкоза лечащий врач назначает иммунотерапию, включающую введение вакцин БЦЖ, оспы, лейкозных клеток.

В отдельных случаях прибегают к пересадке костного мозга, стволовых клеток.

Исходя из того, какие проявляются у детей симптомы, лечение лейкемии может варьироваться.

В целом терапия, устраняющая симптомы болезни, включает следующие процедуры:

  • переливание крови;
  • назначение кровоостанавливающих препаратов при геморрагическом синдроме;
  • антибиотики для лечения инфекций, часто сопровождающих лейкоз;
  • дезинтоксация путем проведения плазмафереза, гемосрбции.

Терапия детского лейкоза поддерживается правильным сбалансированным питанием:

  • отказом от жирной, острой, маринованной продукции;
  • ограничением употребления полуфабрикатов;
  • употреблением свежей, только что приготовленной пищи в теплом жидком виде;
  • полным исключением пробиотиков.

Можно ли предотвратить повторное развитие лейкемии? Врачи отвечают положительно, если строго следовать врачебным рекомендациям и вести здоровый образ жизни.

Каковы прогнозы болезни

Отсутствие лечения рака крови у детей приводит к летальному исходу. При раннем распознавании лейкоз излечим в 80% случаях. Чаще всего благоприятный исход наблюдается при отсутствии рецидивов после химиотерапии в течение 5 лет.

Если болезнь не заявляла о себе около 7 лет, возможно полное избавление от страшного недуга.

Менее благоприятный исход у хронической формы миелоидного лейкоза, а также при развитии лейкемии у новорождённого (до 1 года) ребенка.

Однако эти данные условны, полный рецидив может возникнуть и при острой лейкемии. Что влияет на прогноз и течение болезни, точно утверждать сложно. Это зависит от каждого конкретного случая.

Главное помните, что при первых симптомах белокровия у детей следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Жизнь маленького пациента зависит от ваших действий и грамотного лечения, назначенного врачом.

Лейкоз у детей, Форум. Причины, диагностика и лечение.

Лейкоз (лейкимия в иностранной литературе) — это «рак крови». Кровь производится в той части тела, которая называется костным мозгом. Костный мозг — мягкий, губчатый центр определенных костей.

Существует три основных типа клеток крови:

Белые кровяные клетки (лейкоциты) борются с инфекциями.

Красные кровяные клетки (эритроциты) переносят кислород из воздуха, которым мы дышим.

Тромбоциты помогают остановить кровотечение.

Лейкоз — это рак лейкоцитов. При лейкозе нарушено нормальное кроветворение: производится избыточное количество аномальных незрелых клеток крови, обычно предшественников лейкоцитов — бластов. Эти клетки растут слишком быстро и заполняют костный мозг. Они вытесняют хорошие клетки крови. Поскольку они вытесняют нормальные «хорошие» клетки крови и мешают им полноценно функционировать, то для борьбы с инфекциями существует меньше здоровых лекоцитов.

У детей с лейкозом могут быть высокая температура и частые инфекции. У них присутствует меньшее количество эритроцитов для обеспечения обмена кислорода. Дети с лейкемией могут быть бледными и уставшими. У них меньшее количество тромбоцитов, которые помогают у здорового человека остановить кровотечение. Поэтому дети с лейкемией легко образуются синяки и кровоподтеки, а также частые кровотечения.

У кого развивается лейкоз?

Лейкоз является наиболее распространенным раком у детей.

Существуют разные виды лейкозов.

Наиболее распространенным у детей является острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ). Большинство детей с ОЛЛ в возрасте от 2 до 4 лет. На долю ОЛЛ приходится 75-80% всех опухолевых заболеваний кроветворной системы у детей (3-4 случая на 100 тысяч детей в год).

Именно ОЛЛ – самое распространенное онкологическое заболевание у детей.

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) является вторым наиболее распространенным типом лейкоза у детей. ОМЛ обычно наблюдается у очень маленьких детей и подростков. Другие виды лейкозов редко встречаются у детей.

Причины развития Лейкоза.

Мало что известно о причинах лейкоза у детей. Лейкоз не вызывается едой или питьем. Как и не воздухом, которым мы дышим. Это не вызвано линиями электропередач или сотовыми телефонами. Вы не можете заразиться лейкозом от больного человека. Генетическая наследственность лейкозов не доказана. Это означает, что это не от ваших родителей. Наличие брата или сестры с лейкемией может очень редко увеличить ваш риск лейкоза.

Иммунная система — это часть тела, которая борется с инфекцией. Иммунная система помогает нашему организму бороться с раком. Ученые считают, что изменения в иммунной системе могут увеличить риск развития лейкоза.

Дети, которые получают химиотерапию или облучение для лечения других видов рака, имеют повышенный риск развития лейкоза в дальнейшем.

Дети с определенными генетическими состояниями, такими как синдром Дауна или синдром Ли-Фраумени, первичным иммунодефицитом, подвержены повышенному риску развития лейкоза.

Типы Лейкоза.

3 основных типа лейкемии у детей:

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ)

Плюрипотентные стволовые клетки являются первой стадией развития всех клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов). Эта стволовая клетка проходит стадии развития до созревания в функционирующую клетку. Тип лейкоза определяется тем, на каком этапе стадии развития находится клетка, когда она становится злокачественной.

Стволовые клетки созревают в лимфоидные или миелоидные клетки. Лимфоидные клетки созревают либо в В-лимфоциты, либо в Т-лимфоциты. Если лейкоз входит в число этих клеток, он называется острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ). Если заболевание обнаруживается еще дальше на стадии развития, она может быть далее классифицирована как В-клеточный ОЛЛ или T-клеточный ОЛЛ. Чем зрелее клетка, тем сложнее ее лечить.

Миелоидные клетки развиваются в тромбоциты, эритроциты и специализированные лейкоциты, такие как нейтрофилы и макрофаги. Существует много классификаций ОМЛ. Тип лейкоза также определяется типом клеток крови, на которые воздействуют, и стадией развития.

Симптомы Лейкоза.

Поскольку лейкоз — это рак кроветворной ткани, называемой костным мозгом, начальные симптомы часто связаны с нерегулярной функцией костного мозга. Костный мозг отвечает за выработку большинства клеток крови в организме, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Когда возникает лейкоз, аномальные клетки (бласты) начинают очень быстро размножаться, вытеснять и конкурировать за питательные вещества и пространство с другими здоровыми клетками. Ниже приведены наиболее распространенные симптомы лейкоза. Тем не менее, каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать в себя:

  • Анемия. При анемии ребенок может казаться усталым, бледным и может быстрее, чтобы компенсировать снижение способности переносить кислород. Количество эритроцитов в крови будет ниже нормы.
  • Кровотечение и / или кровоподтеки. Когда тромбоциты не могут быть произведены из-за скученности в костном мозге, может возникнуть кровотечение.
  • Петехии — это крошечные красные точки, встречающиеся на коже ребенка с небольшим количеством тромбоцитов. Петехии — очень маленькие кровеносные сосуды, которые начали кровоточить.
  • Тромбоцитопения — это термин, используемый для описания уменьшения числа тромбоцитов.
  • Рецидивирующие инфекции. Хотя у пациентов может быть необычно высокое количество лейкоцитов, эти лейкоциты незрелые и не борются с инфекцией. За короткий промежуток времени у ребенка с лейкозом могут быть повторяющиеся вирусные или бактериальные инфекции. У ребенка с лекозом часто проявляются такие симптомы инфекции, как лихорадка, насморк и кашель.
  • Боль в костях и суставах. Боль в костях и суставах является еще одним распространенным симптомом лейкоза.
  • Боли в животе. Злокачественные клетки могут накапливаться в почках, печени и селезенке, вызывая увеличение этих органов, сдвавление ими других органов, увеличение размеров живота. Боль в животе может вызвать у ребенка потерю аппетита и потерю веса.
  • Увеличение лимфатических узлов. У ребенка также могут быть отеки в лимфатических узлах под руками, в паху, груди или на шее, также по причине накопление в них злокачественных клеток.
  • Затрудненное дыхание (одышка). В случае Т-клеточного ОЛЛ лейкозные клетки имеют тенденцию скапливаться вокруг тимуса, маленького органа, расположенног непосредственно за грудиной у детей. Эта масса клеток, сливаясь в конгломерат, может вызвать боль и затруднение дыхания (одышка) при сдавлении воздухопроводящих путей. Хрипы, кашель и / или болезненное дыхание требуют немедленной медицинской помощи.
Читать статью  Другие болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма у беременных

При остром лейкозе (ОЛЛ или ОМЛ) эти симптомы могут возникать внезапно в течение нескольких дней или недель. При хроническом течение заболевания (ХМЛ) эти симптомы могут развиваться медленно в течение месяцев или лет.

Важно понимать, что симптомы лейкоза могут напоминать другие заболевания крови или проблемы со здоровьем. Это общие симптомы заболевания, но они не включают в себя все возможные симптомы. Дети могут испытывать симптомы по-разному. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для диагностики.

Диагностика Лейкоза.

В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию диагностические процедуры могут включать:

Аспирация костного мозга и / или биопсия. Процедура, которая включает в себя взятие небольшого количества жидкости костного мозга (аспирация) и / или твердой ткани костного мозга (называемой основной биопсией), обычно из костей тазобедренного сустава, для исследования количества, размера и зрелости клеток крови и / или аномальных клеткок.

Полный анализ крови. Измерение размера, количества и зрелости различных клеток крови в определенном объеме крови.

Дополнительные анализы крови. Они могут включать биохимию крови, оценку функций печени и почек, а также генетические исследования.

Компьютерная томография Неинвазивная диагностическая процедура визуализации, которая использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерной технологии для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки. Данное исследование необходимо будет проводить с контрастным усилением.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.

Рентгенография органов грудной клетки. Диагностический тест, в котором используется рентгеновское излучения для получения изображения.

УЗИ (также называется сонография). Метод диагностической визуализации, использующий высокочастотные звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Ультразвук используется для наблюдения за работой внутренних органов и оценки кровотока через различные сосуды. Оценки расположения и размеров лимфатических узлов.

Биопсия лимфатического узла. Образец ткани извлекается из лимфатического узла и исследуется под микроскопом.

Пункция спинного мозга. Специальная полая игла проводится в позвоночный канал в области поясницы. Небольшое количество спинномозговой жидкости собирается и отправляется на тестирование для определения наличия лейкозных клеток, инфекции или других проблем.

Лечение Лейкоза.

Специфическое лечение лейкемии будет определяться врачом вашего ребенка на основании:

Возраста вашего ребенка, общее состояние здоровья

Типа лейкоза и других факторов, таких как хромосомные изменения

Отсутствие противопоказаний к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

Лечение обычно начинается с устранения симптомов, таких как анемия, кровотечение и / или инфекция. Кроме того, лечение может включать (отдельно или в комбинации) следующее:

Интратекальные лекарства / химиотерапия (лекарства вводятся через спинной мозг через иглу, чтобы помочь предотвратить или лечить лейкоз в головном или спинном мозге)

Медикаменты (для предотвращения или лечения повреждений других систем организма, вызванных лечением лейкоза)

Лекарства (от тошноты и побочных эффектов лечения)

Переливание крови (эритроциты, тромбоциты)

Антибиотики (для профилактики или лечения инфекций)

Непрерывное динамическое наблюдение (для определения ответа на лечение, выявления рецидивов заболевания и управления поздними эффектами от лечения)

Каковы различные этапы лечения лейкоза (лейкемии)?

Существуют различные этапы лечения острого лейкоза, в том числе следующие:

Индукция. Комбинация химиотерапии и / или облучения и лекарств, применяемых для остановки процесса образования аномальных клеток в костном мозге. Ремиссия является целью на данном этапе лечения. Ремиссия означает, что лейкозные клетки больше не создаются и больше не могут быть обнаружены, хотя это не обязательно лекарство. Эта фаза может длиться примерно один месяц и может быть повторена, если цель не достигнута.

Консолидация (закрепление ремисии). Продолжение химиотерапии (обычно в течение нескольких месяцев), хотя клетки лейкемии могут быть не видны. Клетки лейкемии могут быть не видны при анализе крови или исследовании костного мозга, но возможно, что клетки все еще присутствуют в организме. Для некоторых детей с лейкозом высокого риска врач может порекомендовать высокодозную химиотерапию с трансплантацией стволовых клеток в это время.

Поддерживающая терапия. Стадия, которая поддерживает костный мозг без лейкемии, продолжая менее интенсивную химиотерапию в течение более длительного периода времени. Эта фаза используется для ВСЕХ, но не для ПОД. Это может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Регулярные визиты к врачу вашего ребенка необходимы для того, чтобы определить реакцию на лечение, выявить любое рецидивирующее заболевание и устранить любые побочные эффекты лечения.

Бывает так что, несмотря на все перечисленные меры, иногда возникает рецидив ОЛЛ – костномозговой, экстрамедуллярный (то есть вне костного мозга – например, с поражением центральной нервной системы или яичек) или комбинированный.

Рецидив может произойти даже при агрессивной терапии. Рецидив — это когда костный мозг снова начинает создавать аномальные клетки. Рецидив может произойти на любом из этапов лечения или может произойти через месяцы или годы после окончания лечения. В этом случае проводится противорецидивная терапия. Выбор протокола лечения рецидива зависит от сроков его возникновения (ранний или поздний) и от того, является ли рецидив костномозговым или экстрамедуллярным.

Лечение хронического лейкоза может начинаться с приема лекарственного средства для таргетной терапии, которое принимается ежедневно в виде таблеток. Эти препараты, как правило, очень эффективны для контроля лейкемии, но поскольку они не излечивают ее и их необходимо принимать постоянно, врач может порекомендовать пересадку стволовых клеток, если это возможно.

Источник https://medaboutme.ru/articles/leykemiya_u_detey_kak_snizit_risk_opasnoy_bolezni/

Источник https://clinic-a-plus.ru/articles/pediatriya/2488-leykoz-simptomy-u-detey-priznaki-kak-proyavlyaetsya.html

Источник https://www.vikids.ru/articles/leykoz-u-detey-forum-prichiny-diagnostika-i-lechenie

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: