Улыбка до и после ношения брекетов: фото неправильного прикуса и результат лечения

Как меняется лицо после исправления прикуса на брекетах?

Современная ортодонтия – это не только про ровные зубы и правильный прикус. Ортодонты наравне с пластическими и ортогнатическими хирургами занимаются эстетикой лица и при планировании лечения учитывают лицевые параметры.

Почему прикус и положение зубов влияют на лицо?

Мягкие ткани (губы, носогубная складка, щеки, линия подбородка) по всему периметру поддерживаются костной тканью верхней и нижней челюстей, а также зубами. В зависимости от того, как расположена нижняя челюсть, какую форму и ширину имеют зубные ряды, как и под каким наклоном расположены зубы изменяются параметры эстетики лица.

Не каждое ортодонтическое лечение будет приводить к изменению лица – все зависит от цели лечения, типа перемещений зубов и изначальной патологии прикуса. Но иногда, один и тот же клинический случай можно вылечить по-разному – с большим или меньшим влиянием на эстетику лица.

Что может измениться в процессе лечения на брекетах?

Положение верхней и нижней губы

Изменение наклона зубов вперед-назад может значительно повлиять на положение губ — они могут казаться объемнее, или наоборот, более плоскими. Положение губ имеет важное значение в эстетике лица, так как изменяются носогубный и губоподбородочный углы. Это приводит к изменению восприятия размеров носа и подбородка, влияя на весь профиль в целом.

В некоторых случаях при планировании врач целенаправленно увеличивает или уменьшает наклон фронтальных зубов с целью улучшения профиля, в других делает все возможное, чтобы произвести коррекцию прикуса без изменения наклона зубов.

Влияние наклона зубов на положение губ индивидуально у каждого человека, и чем тоньше губы, тем это влияние сильнее. При объемных губах даже значительное изменение положения зубов не окажет значительного влияния на эстетические параметры лица. *
* Evaluation of the ideal position of the maxillary incisor relative to upper lip thickness. El Asmar R, Akl R, Ghoubril J, El Khoury E. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2020 Aug;158(2):264-272. doi: 10.1016/j.ajodo.2019.08.015. PMID: 32746976.

Улучшение положения губ после ортодонтического лечения, ортодонт Дорофеева П.А.

Некоторые клинические ситуации требуют удаления зубов для коррекции прикуса. Многие полагают, что если удалить зубы, то зубной ряд станет короче, изменится наклон передних зубов, а губы станут более плоскими и профиль лица ухудшится. Но научные исследования не подтверждают это предположение. Лечение на брекетах с удалением при правильном планировании не изменяет эстетику лица. Даже при удалении зубов современные ортодонтические возможности позволяют сохранить необходимый наклон зубов и не привести к «западению» губ и ухудшению профиля.
А бывают ситуации, когда пациент изначально обращается с выпуклым профилем, губы в покое не смыкаются или смыкаются очень напряженно, и тогда лечение с удалением и вовсе позволит получить улучшение лицевой эстетики.
* Long-term profile changes in extraction and nonextraction patients Stephens CK, Boley JC, Behrents RG, Alexander RG, Buschang PH. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2005 Oct;128(4):450-7. doi: 10.1016/j.ajodo.2004.04.034. PMID: 16214626.

Положение подбородка и профиль лица

Положение подбородка определяется размерами и положением нижней челюсти. У взрослых пациентов ортодонтическое лечение не может привести к изменению размеров нижней челюсти без хирургической операции, но изменить ее положение, если челюсть «заблокирована». Это означает, что из-за неправильного прикуса нижняя челюсть при закрывании занимает более заднее, вынужденное положение. В процессе коррекции прикуса и устранения причины «блокирования» нижняя челюсть занимает правильное и функциональное положение, что изменяет положение подбородка и профиль лица.

Ортодонтическое лечение с изменением положения нижней челюсти, ортодонт Дорофеева П.А.

Подобные изменения возможны и при лечении сустава – при лечении дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) происходит изменение положения нижней челюсти с помощью суставной шины. Суставная шина устанавливает нижнюю челюсть в то положение, при котором происходит устранение признаков дисфункции (боли, щелчки, хрусты и тд.). Для сохранения нового, лечебного положения после ношения шины проводится ортодонтическое лечение – зубы приводятся к правильному смыканию в новом положении нижней челюсти.

Высота нижней трети лица

Нижняя треть лица – это зона, расположенная от крыльев носа до подбородка. Прикус частично влияет на высоту этой области – при глубоком прикусе она будет значительно снижена, при открытом вероятно ее увеличение. В первом случае, лицо будет казаться «коротким», мягкие ткани не будут иметь достаточной поддержки и будут опускаться.

Вероятно ухудшение носогубных складок, овала лица и провисание мягких тканей в области подбородка и шеи. При увеличенной нижней трети лицо воспринимается как узкое и вытянутое, а неправильный прикус сопровождается напряженностью и/или несмыканием губ.

Врачи-ортодонты при коррекции прикуса в некотором объеме управляют и высотой лица в зависимости от плана лечения, дополнительных приспособлений и биологических возможностей. При необходимости значительной коррекции лица проводится комбинированное ортодонтическое лечение – с ортогнатической операцией.

Улучшение нижней трети лица при исправлении дистального прикуса, ортодонт Дубовская М.А.

Улучшение нижней трети лица при лечении открытого прикуса с удалением, ортодонт Морозов М. С.

Изменения лица при ортодонтическом лечении детей и подростков

Самые значительные изменения лица в процессе лечения на брекетах достигаются именно у детей и подростков. Врач-ортодонт может активировать или сдерживать рост челюстей, приводя к значительным эстетическим изменениям. Наиболее часто встречающийся пример – это дистальный прикус, при котором имеется недоразвитие нижней челюсти. Нижняя челюсть имеет меньшие размеры относительно верхней, что нарушает эстетику лица. Подбородок значительно смещен кзади, линия нижней челюсти не выражена, профиль лица становится выпуклым. С помощью ортодонтической аппаратуры возможно стимулировать и направить рост нижней челюсти, улучшить эстетику лица и избавить от сложного ортодонтического лечения с челюстно-лицевой операцией во взрослом возрасте.

Ортодонтическое лечение дистального прикуса у подростка, ортодонт Дубовская М. А.

Изменения лица при лечении с ортогнатической хирургией

Если значительное скелетное несоответствие в детском и подростковом возрасте возможно исправить за счет потенциала к росту челюстей, то во взрослом возрасте потребуется вмешательство челюстно-лицевого хирурга. В таком случае, проводится комбинированное лечение: сначала устанавливаются брекеты, в процессе лечения проводится ортогнатическая операция, а затем ортодонтическое лечение завершается после формирование правильных контактов между зубами и достижения оптимальной эстетики улыбки. Ортогнатическая операция планируется челюстно-лицевым хирургом и ортодонтом еще до начала лечения, и может быть одно- или двухчелюстной (только на нижней, или на нижней и верхней челюстях). Комбинированное лечение приводит к значительному улучшению эстетики лица – улучшается профиль, положение подбородка и губ. *
* Soft-tissue and dentoskeletal profile changes associated with mandibular setback osteotomy Gjørup H, Athanasiou AE.. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1991 Oct;100(4):312-23. doi: 10.1016/0889-5406(91)70068-8. PMID: 1927981.

Ортодонтическое лечение с челюстно-лицевой хирургией, ортодонт Дубовская М. А.

Ортодонтическое лечение с челюстно-лицевой хирургией, ортодонт Дубовская М. А.

Изменения лица при комплексном лечении

При комплексном лечении проводится полная стоматологические реабилитация с тщательным планированием лечения целой командой врачей-стоматологов. В лечении участвуют и стоматологи-терапевты, хирурги, ортопеды и ортодонты. Комплексное лечение наиболее часто требуется взрослым пациентам, которые имеют разрушенные или отсутствующие зубы, трещины и сколы эмали, стираемость зубов и т.д. Клиническая картина комплексных пациентов часто связана с изменениями лица – удаленные, разрушенные и стертые зубы приводят к снижению нижней трети лица и усугублению возрастных признаков. Целью ортодонтического лечения для комплексных пациентов является не только коррекция прикуса, но и создание оптимальных условия для будущей имплантации и восстановления разрушенных и стертых зубов. Полноценная стоматологическая реабилитация позволяет получить изменение лицевых признаков: восстановление поддержки мягких тканей по всему периметру зубных рядов приведет к улучшению эстетики и гармонии лица, а также значимому anti-age эффекту.

Комплексное лечение пациента, ортодонт Морозов М. С., ортопед Курбанов А.М.

План ортодонтического лечения необходимо составлять с учетом эстетики лица. Задача врача-ортодонта на этапе планирования понять желания пациента и оценить возможные изменения лица при различных способах коррекции прикуса.

Для того, чтобы создать правильный и подходящий именно вам план лечения в клинике «Конфиденция» проводится тщательная диагностика с анализом не только положения и состояния зубов, но и оценка эстетических параметров лица. Во многих случаях доктора составляют несколько планов лечения и обязательно обсуждают их с пациентом – в зависимости от принятого решения ортодонтическое лечение может оказать большее или меньшее влияние на эстетику лица.

Улыбка до и после ношения брекетов: фото неправильного прикуса и результат лечения

Не всегда ровные и красивые зубы у человека от природы, иногда к приобретению сияющей и открытой улыбки приходится идти годами. Одним из самых действенных и популярных способов выравнивания ряда, исправления прикуса и решения других ортодонтических проблем являются брекеты (в простонародье — «брикеты»). Однако бывает так, что эти приспособления не могут справиться с поставленной задачей, и в результате возникает разочарование. Что можно ожидать от ношения брекетов, как правильно их выбирать для детей и взрослых и стоит ли вообще решаться на установку?

Что такое брекеты?

В ортодонтии брекетами называют несъемные металлические или выполненные из других материалов (пластика, керамики, золота или их комбинаций) конструкции. Эти устройства закрепляют на зубах с целью выравнивания ряда, исправления неправильного прикуса, изменения формы лица. Подобные приспособления изготавливаются по разной технологии, и их установка выполняется согласно индивидуальным особенностям пациента. Время от времени устройство нужно регулировать, чтобы усилить или ослабить давление на нужный зуб и добиться поставленной задачи.

Через сколько времени эксплуатации системы будет виден результат? Ортодонтические конструкции (брикеты) необходимо носить от 10 месяцев до 2-3 лет, а после их снятия придется использовать специальные приспособления — ретейнеры, препятствующие смещению зубов на старые позиции. Чем младше возраст пациента, тем легче и быстрее ортодонту удастся сдвинуть зубной ряд, вследствие чего исправляется прикус и меняется лицо. Этим объясняется повсеместное ношение брекет-систем детьми от 12 лет.

Читайте также: Что такое фасетка и как она выглядит на фото, для чего используется в стоматологии, как ее устанавливают на зубы?

Какие существуют брекет-системы?

Еще в начале двадцатого века миру была представлена первая брекет-система, разработанная американским врачом-диагностом Эдвардом Энглем. С тех пор суть конструкции не изменилась, эволюционировали только материалы и способ исполнения, а также значительно снизилось отрицательно воздействие на эмаль. Сегодня существует и применяется множество разновидностей брекетов. Их классифицируют по:

• Расположению на зубном ряду – вестибулярные и лингвальные. Первые крепят на внешней поверхности зубов, вторые – на внутренней. Каждый из этих видов имеет плюсы и минусы. Лингвальные незаметны, но могут искажать дикцию. Установленные на нижнюю челюсть иногда травмируют язык. Вестибулярные заметны окружающим, зато эффект от них наступает быстрее.
• Материалу изготовления — металлические, пластмассовые, керамические или выполненные из комбинированных материалов. Металлические брикеты– классический вариант, пластмассовые ненадежны и недолговечны, керамические недешевы. Последние часто инкрустируют камнями или стразами, что делает конструкции еще дороже.
• Способу соединения дуги с замочками — лигатурные и безлигатурные. Последние могут быть с активным или пассивным типом фиксации дуги в пазах замков.

Как работают брекеты?

Брекеты стимулируют зубной ряд принять правильную форму. Эти конструкции способны изменить прикус. Иногда для этого нужно повернуть резец или клык, который растет под углом, убрать скученность либо устранить щель между единичками. Чтобы заставить зуб переместиться в нужном направлении, ортодонтическая конструкция осуществляет давление на него, которое не должно превышать заданных значений (до 26 г/см), иначе возможно развитие необратимых процессов в мягких тканях.

Специалист фиксирует железные замочки на резцах, клыках и молярах, затем придает дуге форму, которая необходима в конкретном случае. После этого доктор закрепляет дугу в замках, прилагая усилие. Дуга стремится принять первоначальную форму и воздействует на зубы, тем самым заставляя их принять нужную позицию. Каждый месяц ортодонт осматривает пациента и оценивает степень изменений в зубном ряду, после чего подстраивает систему под новые условия с тем, чтобы давление осуществлялось с неизменно высокой эффективностью (рекомендуем прочитать: врач-ортодонт что это такое за специалист?).

Перед установкой системы может потребоваться подготовка. Иногда стоматолог рекомендует удаление некоторых зубов (у детей чаще четверок, у взрослых — восьмерок). Хороший специалист никогда не предложит удалить клыки, поскольку эти зубы уникальны по сравнению с другими, их невозможно заменить. К тому же, их отсутствие иногда меняет форму лица.

В каких случаях можно и нужно применить брекеты?

Специалисты не всегда рекомендуют решать ортодонтические проблемы с помощью брекетов. Например, небольшие отклонения от нормы прикуса считаются физиологическими и не требуют вмешательства. Если же зубы нуждаются в лечении, имеет место кариес, ни один ортодонт не станет устанавливать дорогостоящие конструкции, пока пациент не выполнит полную санацию полости рта (рекомендуем прочитать: куда требуется справка о санации полости рта?). Брекеты стоит ставить в следующих случаях:

• имеет место аномалия прикуса, которая мешает пациенту нормально есть (откусывать и пережевывать пищу), приводит к повышенной стираемости эмали, становится причиной опасности развития пародонтита;
• у пациента неровные зубы, некоторые (обычно верхние клыки) выдвинулись значительно выше основного ряда — брекеты помогут немного опустить их;
• некоторые зубы отсутствуют, а ортопед настаивает на выравнивании ряда для выполнения протезирования;
• из-за неправильного прикуса у пациента искажены черты лица (например, выдвинута вперед челюсть) — после брекетов возможно изменение его формы (рекомендуем прочитать: как выглядит неправильный прикус и его фото).

Правильный уход за полостью рта при ношении брекетов

Установка брекетов – серьезная процедура, для проведения которой врач должен выполнить ряд задач с максимальной точностью. Перед окончательной установкой системы рекомендуется провести профессиональную чистку зубов в кабинете стоматолога. Это позволит эмали достойно выдержать длительное воздействие сдавливающих замочков. От пациента также требуется соблюдение правил эксплуатации системы, чтобы обеспечить качественный и ожидаемый результат. Несколько правил по уходу за полостью рта:

• Кроме обычной зубной щетки, придется приобрести специальную, с V-образной щетиной, монопучковую, ершики и зубную нить с жестким кончиком. Эти приспособления помогут качественно выполнять все необходимые гигиенические процедуры. Многие специалисты рекомендуют использовать электрическую зубную щетку, которая решает сразу несколько задач.
• Хорошим помощником станет ирригатор. Это устройство помогает избавиться от остатков пищи с помощью направленной водяной струи.
• Чистить зубы рекомендуется не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи. Иначе фрагменты еды будут застревать между зубами и замочками, гнить там, что может привести к множественному кариесу. Некоторые люди в силу невозможности дневной чистки зубов полощут рот, что также допустимо.
• После чистки верхней и нижней челюсти во избежание травмирования слизистой на выступающие части брекетов наклеивают воск, скатанный в шарики.

Ощущения во время лечения и после снятия системы

Смысл установки ортодонтических конструкций в том, чтобы исправить проблему без значительного дискомфорта. Однако многие пациенты отмечают, что во время адаптации могут возникать следующие ощущения:

• Иногда появляется чувство инородного тела во рту.
• Первые дни зубы на всей челюсти могут ныть, особенно после трапезы. При значительном дискомфорте можно принять обезболивающее, однако пить лекарство более 3 дней не следует. Если боль не оставляет, и справиться с ней не получается, следует отправиться на прием к своему врачу. Быть может, доктор изменит силу давления дуги.
• Первое время стоматологи рекомендуют есть только мягкую пищу, а в дальнейшем твердые продукты (например, яблоки, груши) перед употреблением разрезать на кусочки.
• Через некоторое время ощущение дискомфорта исчезает, но вследствие регулировки системы, которая должна производиться ежемесячно, боль в зубах может возникать снова.
• Может появиться подвижность зубов. Это связано с растяжением соединительных связок, удерживающих их основание в костной ткани. Со временем этот симптом исчезает, и зубы закрепляются на своих местах.
• Травмирование слизистых оболочек щек, губ и языка о выступающие элементы брекетов. С этой проблемой справляются с помощью ортодонтического воска.

После назначенного доктором времени эксплуатации брекеты снимают (см. также: как правильно ухаживать за брекетами после их установки?). Эта процедура связана с определенными неудобствами. Вначале стоматолог «перекусывает» дугу специальным инструментом и отрывает замочки, затем снимает остатки стоматологического клея с помощью насадки на бор. В этот момент доктор может задеть десну и травмировать слизистую, но такой порез быстро заживает.

Сняв брекеты, некоторые пациенты жалуются на повышенную чувствительность зубов (чаще страдают клыки), поскольку врач проводит профессиональную чистку эмали. Постепенно гиперчувствительность уходит, а других неприятных явлений обычно не возникает. Для снятия симптомов рекомендуется использование специальной зубной пасты.

Правила ухода за зубами после снятия брекетов

После снятия конструкций и окончания активной фазы лечения врач рекомендует пациенту носить ретейнер – приспособление, препятствующее возвращению зубного ряда в предыдущее состояние. Ретейнеры бывают съемные и несъемные, а также комбинированные. Съемные используются днем или только ночью, несъемные крепятся с внутренней стороны зубного ряда и не портят улыбку. Срок такого пассивного лечения ретейнерами может составлять от 1 до 3 лет, иногда дольше.

Уход за зубами после снятии брекетов ничем не отличается от обычной гигиены полости рта. Если на зубах установлены несъемные ретейнеры, чистить их следует более тщательно, стараясь вычищать промежутки между зубами и шиной. Стоматологи не рекомендуют пользоваться зубной нитью, пока во рту установлены подобные конструкции (подробнее в статье: как правильно пользоваться зубной нитью при установленных брекетах?).

Ночью можно использовать силиконовую капу для верхней и нижней челюсти, которая поможет удерживать зубной ряд в правильном положении.

Что делать, если результат не нравится?

Брекеты не всегда дают нужный эффект. Иногда пациенты испытывают разочарование после снятия конструкций — им не нравятся свои зубы. Так бывает, если врач не имеет достаточной квалификации и его работа выполнена некачественно. В редких случаях из-за индивидуальных особенностей организма зубы плохо поддаются корректировке, что стоматолог не может спрогнозировать заранее.

Чаще всего брекеты выполняют свою работу отлично, однако результат может оказаться нестабильным. Дальнейшая картина прикуса зависит исключительно от добросовестности пациента. Необходимо закрепить результат с помощью ретейнера, элайнера, капы. Когда пациенты не выполняют рекомендации стоматолога, в большинстве случаев со временем зубы снова расходятся, несмотря на эффект от брекетов, а улыбка становится уже на такой сияющей.

Зачем ставить брекеты

Брекет-система — это конструкция из металлических замочков и дуги, которая крепится на зубы. Брекеты нужны для исправления прикуса — они возвращают зубы в правильное положение, делают их более ровными и красивыми.

К сожалению, ношение брекетов связано с определенными неудобствами, поэтому многие люди отказываются от их установки. Хотя на самом деле ставить брекеты действительно необходимо, и мы разберемся, когда и зачем все-таки требуется ортодонтическое лечение.

Показания и противопоказания к установке брекетов

Показание к установке одно — различные аномалии зубного ряда: неровные зубы, щели между зубами, выступающие вперед челюсти. В целом ношение брекетов безопасно, но к нему есть несколько противопоказаний:

• Возраст до 10 лет, когда молочные зубы еще не сменились постоянными.
• Сильный скрежет зубами — конструкция не выдержит давления и сломается.
• Кариес и воспаление десен — необходимо сначала вылечить эти заболевания.

• Наличие имплантов — брекеты могут сдвинуть их и спровоцировать их выпадение.
• Психические отклонения, из-за которых пациент не может нормально ухаживать за зубами или может сломать брекеты.

Зачем нужно лечение брекетами при неровных зубах

Довольно часто люди с неровными зубами надолго откладывают лечение брекетов, так как аномалии прикуса их не слишком беспокоят. Обычно такие люди не комплексуют по поводу своих кривых зубов и иногда даже считают их частью образа. Но на самом деле лечение брекетами нужно не только для красоты, но и для здоровья.

Если зубы неровные, жевательная нагрузка в челюсти распределяется неравномерно. Из-за этого одни зубы совсем не участвуют в жевании, а вот другие чрезмерно нагружаются, из-за чего они быстро истираются, могут расшатываться и даже выпадать. Это незаметно в 20 или 30 лет, но к 40–50 годам может привести к серьезным последствиям.

Такое неправильное распределение жевательной нагрузки также приводит к некачественному пережевыванию пищи. Особенно это заметно при серьезных аномалиях прикуса — человеку трудно откусывать и пережевывать еду, он часто глотает крупные куски, которые трудом пролезают в горло. Такие большие куски плохо перевариваются, что в итоге приводит к нарушению пищеварения и проблемам с желудком — язвам, гастритам и т.п.

Неровные зубы вредят себе сами. Если зубы скучены, повернуты или растут не в ту сторону, чистить их становится гораздо сложнее. Поверхности между зубами прочистить почти невозможно, из-за чего там скапливается налет. Постепенно он превращается в камень и провоцирует регулярные кариесы и воспаление десен, что также может привести к потере зубов.

В некоторых случаях зубы растут настолько неровно, что отдельные единицы постоянно травмируют слизистую в определенном месте. Это приводит к появлению хронических язв, который при неблагоприятных условиях могут даже перерасти в рак.

Кроме таких вот очевидных есть и довольно неожиданные последствия брекетов. Из-за неровных зубов может болеть голова, челюсть и челюстные суставы, так как мышцы находятся в неестественном положении. Кроме того, аномалии прикуса иногда вызывают асимметрию лица и преждевременное старение — из-за неестественного положения челюсти кожа обвисает гораздо быстрее и появляются глубокие морщины.

Установка брекетов при неровных зубах нужна не только для красоты, но и для здоровья всего организма.

Популярные мифы, которые мешают установке брекетов

О брекетах сложилось представление как о громоздких, неудобных и некрасивых конструкциях. Из-за этого даже те, кто недовольны своими зубами, часто отказываются от установки брекет-системы. Однако многие факты о брекетах, которые широко распространены среди людей, на самом деле мифы.

Миф 1. Брекеты ужасно некрасивые

Даже современные металлические брекеты давно перестали быть громоздкими — теперь это достаточно небольшие замочки, которые трудно заметить издалека. Их стараются делать аккуратными, так что в целом они выглядят нормально. Более того, заботиться о своем здоровье сейчас даже модно, так что ношение брекетов может показать вас как человека, который следит за собой и уверен в себе.

Если этого аргумента для вас недостаточно, то присмотритесь к эстетичным брекетам:

• Конструкции из керамики почти незаметны на зубах за счет цвета, близкого к эмали.

• Сапфировые брекеты прозрачные и блестящие, они выглядят скорее как элитное украшение и привлекают внимание к вашей улыбке.

• Лингвальные брекеты устанавливаются на заднюю поверхность зубов и совершенно незаметны.

Такие конструкции уж точно нельзя назвать некрасивыми, зато после их ношения вы станете обладателем идеально ровной улыбки.

Миф 2. Носить брекеты больно

В первые пару недель действительно придется потерпеть дискомфорт — зубы еще не привыкли к давлению. Но врач пропишет вам обезболивающие, да и боль достаточно быстро пройдет. Иногда брекеты царапают слизистую, но и здесь есть выход — на выступающие части надевается специальный воск, который защищает губы и десны от травм. Так что ношение брекетов нельзя назвать слишком болезненным.

Миф 3. С брекетами нельзя целоваться

Можно, но осторожно, чтобы случайно не поцарапать партнера. Проблемы могут возникнуть, только если оба партнера носят брекеты, но и тогда осторожные поцелуи не запрещены.

Миф 4. Брекеты разрушают зубы

При некорректной установке под брекеты действительно могут попадать остатки пищи, что приводит к кариесу. Однако обычно он остается на стадии пятна и лечится без пломбирования, при помощи реминерализации. Но чаще всего проблем не возникает.

Кариес может развиться при неправильном уходе, а именно при некачественной чистке. Чистить зубы с брекетами действительно непросто, но для этого существуют специальные щетки и ершики, которые значительно облегчают процесс.

Миф 5. С брекетами почти ничего нельзя есть

Конечно, определенные ограничения присутствуют. В первые две недели лучше есть более мягкую пищу, но не из-за брекетов, а из-за боли, чтобы не перегружать и без того нагруженные зубы. Потом ограничений немного — нужно отказаться от жвачки, тягучих конфет и слишком твердых продуктов, а также от нечищеных семечек. А вот твердые фрукты и овощи вроде ягод и моркови есть даже полезно.

Миф 6. Брекеты можно ставить только детям

Это совсем неправда. В детстве прикус исправить намного проще, но и во взрослом возрасте брекеты очень эффективны. Носить их придется 1–2 года, но в результате получится полностью исправить прикус.

Когда можно обойтись без брекетов

Для объективности укажем ситуации, в которых можно обойтись без брекетов:

• Небольшие щели между зубами. Если они вам не мешают (а некоторые считают, что диастема придает женщинам определенный шарм), то можно ничего не исправлять — это не опасно для здоровья.

• Легкая скученность или неровности. Это может вызвать небольшие проблемы с гигиеной, но их легко устранить периодической профессиональной чисткой у стоматолога. Также такие проблемы можно решить установкой виниров или съемных капп.
• Небольшое смещение челюсти вперед или назад. Это выглядит неэстетично, но если при этом нет болей в шее и голове, то можно оставить все как есть.

Зачем ставить брекеты на обе челюсти

Правильный прикус — это не только ровные зубы, но и верное положение челюстей относительно друг друга. Иногда бывает так, что зубы кривые и скученные только на одной челюсти, поэтому пациенту кажется, что можно поставить брекеты только туда. Однако для формирования правильного прикуса нужно скорректировать положение зубов относительно друг друга, поэтому требуется установка брекетов и на вторую челюсть.

Также некоторые люди хотят исправить только верхнюю челюсть, которая более заметна при улыбке. Но это неверный подход — кривые зубы на нижней челюсти могут испортить уже исправленный прикус, а проблемы с жеванием, болями и неправильным распределением нагрузки никуда не денутся. Поэтому лечение обязательно должно быть комплексным.

В редких случаях, когда имеет место проблема именно с одной челюстью, можно поставить единичную брекет-систему. Но решение всегда принимает стоматолог-ортодонт.

Зачем ставить брекеты на ровные зубы

Иногда пациенту кажется, чтобы зубы у него ровные, но стоматолог рекомендует коррекцию брекетами. В этом случае брекет-система не улучшает эстетику, а борется именно с функциональными проблемами.

Даже если зубы выглядят идеально ровно, прикус может быть неправильным. Чаще всего проблема кроется в положении челюстей и зубов относительно друг друга, и на первый взгляд это может быть незаметным. Квалифицированный стоматолог поможет распознать эту проблемы и назначит лечение — возможно, оно займет совсем немного времени.

Зачем ставить брекеты перед протезированием

Даже если прикус вас устраивает, перед протезированием или имплантацией может потребоваться лечение брекетами. Это делается по следующим причинам:

• Необходимо создать в челюсти место для установки протеза. Это особенно актуально потому, что при отсутствии зуба соседние сдвигаются на него место, и поставить туда протез часто бывает сложно.
• Из-за неправильного распределения жевательной нагрузки протез может стереться и выйти из строя гораздо быстрее.
• После протезирования исправить прикус будет уже сложнее, и лучше сделать это заранее.

Поэтому перед установкой протеза часто прописывают ортодонтическое лечение.

Зачем ставить брекеты на коронки

Если у вас уже установлены коронки, то лечение брекетами все еще возможно. На коронки тоже нужно будет поставить брекеты, чтобы не нарушить всю систему. Коронка на естественном зубе будет смещаться вместе с остальными. Если был установлен мост, его могут заменить на пластиковую конструкцию, либо распилить на части, чтобы не нарушить процесс смещения.

В случае с коронкой на импланте ситуация сложнее. Прижившийся в челюсти имплант уже нельзя смещать, так что скорее всего поставить брекеты не получится. Поэтому исправление прикуса нужно провести перед имплантацией.

Зачем ставить брекеты в 40 лет и старше

В разделе с мифами мы выяснили, что брекеты можно ставить в любом возрасте. Однако многие, даже зная это, смотрят на установку брекетов после 40–50 лет довольно скептически. В этом возрасте часто многие зубы уже заменены протезами, и кажется, что исправлять прикус не имеет смысла. Но на самом деле в плане ортодонтического лечения 40 лет ничем не отличаются от 20. Брекеты также помогут избавиться от головных болей, проблем с желудком и суставами и даже могут визуально омолодить на несколько лет за счет изменения внешности. Кроме того, лучшее распределение жевательной нагрузки поможет сохранить костную ткань, которая в будущем пригодится для имплантации.

Ортодонтическое лечение также поможет подготовиться к протезированию и имплантации, которые в этом возрасте уже необходимы.

Когда брекеты обязательны

На основе вышесказанного мы можем составить список ситуаций, когда устанавливать брекеты нужно обязательно:

• Серьезные аномалии прикуса, которые мешают жевать и нарушают симметрию лица.

• Скученность и неправильное положение зубов, мешающее полноценно их чистить.
• Стираемость эмали.

• Регулярное травмирование торчащим зубом десен, губ, щек или языка.
• Частые проблемы с желудком, головные боли, боли в челюсти и шее, причина которых кроется именно в зубах.
• Необходимость установить протез или имплант.

Когда лучше начинать носить брекеты

Оптимальное время для установки брекетов — подростковый возраст. Челюсть в это время еще пластичная, растет и легко изменяется, так что в ней можно создать свободное место для движения зубов. Зубы тоже сдвигаются довольно быстро, и в итоге лечение займет меньше года. Кроме того, когда челюсть теряет пластичность, зубы закрепляются именно на своих правильных местах, то есть в будущем прикус остается правильным и не нужно постоянно носить закрепляющие аппараты.

Что вас ждет после установки брекетов

Самый очевидный результат лечения брекетами — более красивые и ровные зубы. Неуверенным в себе людям это часто помогает поднять самооценку, чаще улыбаться и жить более открыто и свободно.

Кроме того, исправление прикуса поможет:

• Избавиться от болей в животе, шее, голове и челюсти.
• Удобнее откусывать пищу и легко ее жевать.
• Избавиться от постоянных язвочек и ранок во рту.
• Легче чистить зубы, лучше прочищать межзубные промежутки, а значит, избавиться от кариесов и неприятного запаха изо рта.

По этим причинам установка брекетов действительно необходима большинству пациентов с аномалиями прикуса.

Фото до и после ношения брекетов

Альтернативы брекетам

Если вы все-таки не хотите устанавливать именно брекеты, можно рассмотреть альтернативные способы коррекции прикуса.

Самым распространенным являются различные съемные аппараты. В детстве можно поставить специальные пластинки или трейнеры, которые стимулируют рост челюсти, помогают сформировать правильный прикус и устраняют вредные привычки, формирующие челюстные аномалии (например, ротовое дыхание). Эти конструкции можно иногда снимать, они удобнее в ношении, но работают только с растущими детскими челюстями.

Во взрослом возрасте тоже можно носить съемные конструкции — специальные невидимые капы. Они обладают определенной жесткостью, за счет чего и сдвигают зубы. Такие каппы эстетичные, для чистки зубов их можно снимать, они не ограничивают вас в еде или гигиене. Однако серьезные аномалии прикуса капам не под силу.

Еще один варианты при незначительных дефектах в зоне улыбки — установка виниров. Виниры — это тонкие керамические пластинки, которые маскируют неровности и небольшие щели между зубами, помогают удлинить коронки или закрыть легкую скученность. Они не лечат, но улучшают эстетику улыбки, а также облегчают чистку.

Но при серьезных аномалиях прикуса брекеты все еще остаются единственным выходом.

Сколько придется носить брекеты

Срок ношения ортодонтических аппаратов нельзя определить четко — он зависит от множества факторов. На время лечения влияет тип конструкции, наличие лигатур, материал брекетов, а также степень аномалии прикуса и возраст пациентов.

Быстрее всего корректируют прикус брекеты из металла и без лигатур. У взрослых пациентов прикус исправляется с их помощью примерно за год, максимум за полтора, при серьезной аномалии. Лечение классическими металлическими брекетами занимает на несколько месяцев больше, сапфировыми или керамическими — полтора-два года, иногда доходят до трех.

В детском возрасте лечение брекетами занимает гораздо меньше времени, от полугода до года. Это связано с тем, что детская челюсть еще растет, так что раздвинуть ее с помощью брекетов будет просто.

Снимать брекеты до окончания срока лечения ни в коем случае нельзя. Даже если кажется, что зубы стали ровными, они все равно еще не закрепились на своих местах. Если брекеты снять, прикус испортится опять, и его придется исправлять заново, то есть снова носить брекеты несколько лет.

Как носить брекеты и ухаживать за зубами

Срок лечения брекетами также зависит от того, как за ними ухаживать. Если из-за неправильного ухода возникнет кариес или воспаление десен, либо брекеты сломаются, их придется снимать и надевать заново, что может в итоге серьезно растянуть срок лечения.

Правильный уход за ортодонтическими конструкциями включает в себя целый комплекс мероприятий. В первую очередь нужно отказаться от некоторых продуктов:

• Слишком твердая пища: орехи, жесткое мясо, неперетертые яблоки, морковь или другие твердые фрукты и овощи.
• Тягучие и липкие продукты: шоколад, ириски, жвачка, волокнистое мясо.
• Ягоды с мелкими косточками.

Также лучше не есть много сладкого и углеводов — они не ломают брекеты, но провоцируют образование налета и развитие кариеса.

Если вы носите керамические или сапфировые брекеты, лучше избегать красящих продуктов: чая, кофе, красного вина, ягод и цветных газировок.

Важно не только следить за рационом, но и с особой тщательностью соблюдать гигиену. Обязательно следует чистить зубы дважды в день, но не только обычной щеткой, но и специальными ершиками, которые лучше проникают в пространство между зубами и брекетами. Также полезно будет приобрести ирригатор — специальный прибор, который вымывает налет из пространства между зубами и брекетами.

Источник https://konfidencia.ru/p/blog/kak-brekety-menyayut-lico/

Источник https://mikdent.ru/ortodont/breketi/brekety-foto.html

Источник https://stom.32top.ru/stat/646/