PRP-терапия тазобедренного сустава

PRP-терапия тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава существенно снижают качество жизни человека: мучают боли, наблюдается ограничение подвижности, в сложных случаях приходится даже расставаться со спортом. Решить данную проблему можно несколькими способами, одним из которых является PRP-терапия. Данная процедура позволяет избавиться от болезненных ощущений. Если же лечение паталогии будет произведено на начальной стадии – можно навсегда забыть о патологическом процессе.

Суть лечения заключается во введении в полость сустава плазмы, насыщенной тромбоцитами. Плазму получают из крови пациента и обрабатывают в специальной центрифуге.

Строение тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав состоит из бедренной и подвздошной кости. Первая имеет небольшую впадину, в которую входит головка бедренной кости. Это обеспечивается подвижность сустава. Между бедренной и подвздошной костью находится суставной хрящ, который функционирует в качестве амортизатора. Также суставной хрящ обеспечивает правильное скольжение костей, равномерно распределяя нагрузку на обе конечности. Сустав имеет капсулу, в которой содержится синовиальная жидкость. Ее недостаток приводит к болевым ощущениям и нарушению функционирования тазобедренного сустава. Также присутствуют фиброзные волокна, связки и мышцы.

Преимущества плазмолифтинга суставов

• Процедура не вызывает аллергической реакции, так как кровь берут непосредственно у пациента.
• Безопасна для организма.
• Даже при запущенных заболеваниях тазобедренного сустава можно наблюдать положительную динамику после курса инъекций: существенно снижаются болевые ощущения и увеличивается амплитуда движений нижних конечностей.
• При осуществлении prp терапии исключен риск заражения вирусом иммунодефицита человека и прочими инфекциями. Это обусловлено тем, что в процессе манипуляции используются одноразовые стерильные инструменты и кровь самого пациента.
• В некоторых ситуациях инъекции с плазмой позволяют избежать оперативного вмешательства и лечат тазобедренный сустав без использования медикаментозных препаратов.
• Можно осуществлять терапию в профилактических целях.
• Нет необходимости находится в стационаре после лечения.

Эффект от PRP процедуры

В профилактических целях или на начальной степени тяжести патологического процесса может быть достаточно одного сеанса PRP-терапии.

Эффект заметен спустя пару недель, наблюдаются следующие изменения:

• Улучшается кровообращение.
• Происходит ускорение заживления поврежденных тканей.
• Признаки воспаления снижаются.
• Пациенты отмечают отсутствие или снижение интенсивности болевых ощущений и дискомфорта.
• Нормализуется объем синовиальной жидкости.
• Увеличивается амплитуда движений.

В каких случаях рекомендована PRP-терапия?

• Артрит.
• Коксартроз тазобедренного сустава.
• Профессиональные травмы спортсменов.
• Внутрисуставный перелом.
• Контрактура.
• Воспаление синовиальной оболочки.
• Повреждение гиалинового хряща.

Также PRP терапия суставов проводят в профилактических целях. Это актуально для профессиональных спортсменов, а также для тех, кто генетически предрасположен к патологиям суставов. Если доктор порекомендовал PRP-терапию – не стоит отказываться, это реальный шанс навсегда забыть о болях и патологии.

Возможные противопоказания при PRP терапии ТБС

Данная процедура имеет общие противопоказания. Введение инъекций с плазмой в поврежденный сустав не рекомендовано в таких случаях:

• Наличие онкологического заболевания.
• Беременность.
• Процесс естественного вскармливания.
• Заболевания крови, сюда же относят ВИЧ, туберкулез и т.д.
• Плохое самочувствие, симптомы простудных заболеваний.
• Повышение температуры тела.

Обязательное правило перед проведением плазмолифтинга – сдача общих анализов. Кровь исследуют по нескольким параметрам, чтобы наверняка исключить возможные противопоказания.

Нюансы подготовки

• Очищение от токсинов и шлаков. Специалисты рекомендуют в течение 20 дней пить как минимум 2 литра чистой воды в сутки. Также следует уделить внимание питанию. Важно исключить вредные продукты (фастфуд, жирное, копченое и т.д.), насытить рацион полезными продуктами.
• Медикаментозные препараты. Некоторые лекарства пагубно воздействуют на состав крови. Если вы проходите лечение или просто употребляете какие-то таблетки – обязательно сообщите об этом доктору! При необходимости некоторые препараты могут быть отменены на пару дней.
• Самочувствие. Если вы чувствуете себя неудовлетворительно, появились симптомы простуды – лучше отложить процедуру до полного выздоровления. Кстати, температура тела на момент плазмолифтинга должна соответствовать норме.
• Моральное самочувствие. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения. Настройтесь на положительные эмоции и забудьте о проблемах.

Как проводят PRP-терапию?

Терапия проводится быстро, введение инъекции занимает порядка 10-15 минут. Большинство пациентов утверждают, что постановка инъекции в полость тазобедренного сустава не вызывает болезненных ощущений. Используется тонкая игла, поэтому дискомфорт сведен к минимуму. Алгоритм плазмолифтинга выглядит следующим образом:

• У пациента берут кровь из вены и собирают ее в специальную стерильную пробирку.
• Сначала нужно получить исходный материал – кровь. Ее берут из вены в количестве 15-20 мл. Из этого количества получится примерно 5 мл готовой плазмы – этого вполне достаточно для одно сеанса плазмолифтинга.
• Кровь помещают в центрифугу, где происходит отделение плазмы и ее насыщение тромбоцитами.
• Далее полученную плазму набирают в шприц и проводят инъекцию в область пораженного сустава.
• Сразу по окончании процедуры человек может идти домой.
• Повторный сеанс плазмолифтинга осуществляют через неделю.

Стоимость prp-терапии таза

Стоимость 1 процедуры — 10 000 руб.

Вероятные осложнения

Многие пациенты бояться заразиться ВИЧ или другими вирусными и инфекционными заболеваниями. Не волнуйтесь, это исключено. Кровь берется непосредственно у пациента. Процесс плазмолифтинга осуществляться в стерильных условиях с помощью одноразовых инструментов.

Максимум, что может возникнуть – это небольшие синяки в месте постановки инъекции. Они проходят самостоятельно и не требуют лечения.

Реабилитационный период

Восстановительный период отсутствует. После того, как инъекция введена в полость сустава – пациент может смело отправляться домой. Нет необходимости в чем-то себя ограничивать.

Ответы врача-ортопеда на распространенные вопросы

Как часто нужно делать уколы?

Обычно инъекции ставят с промежутком в 7-10 дней. Курс лечения – 5 процедур. Этот вопрос можно уточнить на очной консультации со специалистом.

Можно ли с помощью PRP-терапии избежать операции?

Если вовремя посетить врача и начать терапию плазмой – можно достичь отличных результатов и избежать развития патологического процесса. При своевременном обращении к врачу можно избежать операции на суставе.

Можно ли посещать баню после PRP-терапии?

После процедуры нет каких-то строгих ограничений, реабилитационный период отсутствует. На следующий день после процедуры пациент может возвращаться к привычному образу жизни, ни в чем себя не ограничивая.

С уважением,
Команда ГарантКлиник на базе МПГМУ имени Сеченова.

PRP-терапия (плазмотерапия) при артрозе

Плазмотерапия при артрозе – это одна из самых эффективных процедур, позволяющая восстанавливать разрушенную хрящевую ткань суставных поверхностей. Лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов — актуальная задача, так как в последние годы происходит сдвиг в сторону увеличения хронической патологии суставов и позвоночника среди трудоспособного населения. Метод PRP-терапии активно применяется при восстановлении функции суставов в московской клинике «Парамита».

Что такое артроз

Артроз (остеоартроз) – это дегенеративно-дистрофическое (обменное) заболевание суставов, связанное с разрушением покрывающей суставные поверхности хрящевой ткани. Хрящевая ткань выполняет амортизационную функцию, не позволяя травмировать костную ткань и разрушать функцию опорно-двигательного аппарата.

Степени развития артроза на примере коленного сустава

У лиц молодого возраста артроз развивается после перенесенных травм или заболеваний сустава. В пожилом возрасте заболевание развивается медленно на фоне нарушения кровообращения и питания синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность суставной сумки.

Синовиальная оболочка богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями, она продуцирует синовиальную жидкость, питающую хрящевую ткань и вместе с ней выполняет амортизационную функцию. При нарушении питания синовиальная сумка истончается, объем синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к истончению и растрескиванию хряща, травмированию и разрастанию костной ткани суставных поверхностей, деформации сустава и нарушению его функции.

Основными симптомами остеоартроза являются боли при ходьбе и нарушения движений. Утром эти симптомы не так выражены, но затем, по мере увеличения нагрузки, интенсивность их нарастает. При отсутствии медицинской помощи остеоартрозы приводят больных к инвалидности и значительному снижению качества жизни. Травмирование мягких тканей способствует развитию воспаления и формированию артрозо-артрита. При таком осложнении время от времени могут преобладать симптомы артрита или артроза.

Чем поможет PRP-терапия при остеоартрозе

PRP-терапия (плазмотерапия) – современный метод лечения, основанный на использовании восстановительных свойств кровяных пластинок – тромбоцитов. В область патологического очага вводится собственная плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами.

Впервые о данных свойствах тромбоцитов стало известно около 50 лет назад. Но активное применение в медицинской практике метод нашел позже. Его применяли сначала только в спортивной медицине и пластической хирургии, а затем и в других разделах медицины. Особенно эффективна плазмотерапия при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Под действием факторов роста тромбоцитов (соединений, способных стимулировать рост клеток):

• в суставной области образуются новые мелкие артерии, улучшается питание тканей, в том числе, питание синовиальной оболочки;
• синовиальная оболочка восстанавливает свои функции, продуцирует дополнительный объем синовиальной жидкости;
• питательные вещества из синовиальной жидкости поступают в клетки хряща, происходит его восстановление;
• регенерация синовиальной оболочки и хрящевой поверхности способствует уменьшению болей; при начальных стадиях артроза хрящ восстанавливается полностью и боли исчезают, на поздних стадиях состояние больных значительно улучшается.

Плазмотерапия широко применяется при остеоартрозах коленного сустава, особенно, после спортивных травм. Метод считается золотым стандартом в спортивной медицине. Но не менее эффективен он и при возрастных нарушениях.

Большой проблемой до последнего времени был остеоартроз тазобедренного сустава. Заболевание с трудом поддавалось традиционным видам лечения. PRP суставов значительно улучшил прогноз для данного вида артроза.

Лечение плазмой крови при артрозе голеностопа позволяет полностью восстановить его функцию и в минимальные сроки вернуться к занятиям спортом. Раньше восстановление голеностопа после спортивных травм занимало значительно больше времени. Метод безопасен и не имеет побочных эффектов.

Как проводится лечение

Плазмотерапия при артрозе проводится в виде внутрисуставных инъекций. На курс потребуется от 10 до 12 уколов с еженедельными интервалами.

Подготовка к плазмотерапии при артрозе

Эффективность плазмотерапии во многом зависит от состояния организма больного. Поэтому перед проведением процедуры пациент должен выполнять следующие рекомендации:

• не употреблять спиртные напитки – не менее двух недель; действие спиртного двухэтапное: сначала сосуды расширяются, а затем наступает их стойкое длительное сужение, что снизит эффективность терапии; имеет значение и токсическое воздействие спиртного на организм;
• не курить – не менее суток, а лучше еще дольше; никотин способствует сужению кровеносных сосудов и снижению эффективности лечения;
• не употреблять лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови – диклофенак, ибупрофен, нимесулид, аспирин и др. – не менее двух недель; это поможет избежать внутрисуставных кровотечений;
• вести здоровый образ жизни, правильно питаться, высыпаться, избегать затяжных стрессов.

Процедура плазмотерапии при артрозе

PRP-терапия при артрозе начинается с того, что взятую из вены пациента кровь отфильтровывают в центрифуге, а так как клетки крови имеют разный объем и вес, в фильтрате образуется несколько слоев. Для инъекции берется концентрированная взвесь тромбоцитов в плазме крови и вводится в суставную полость. Процедуру проводит врач, имеющий опыт внутрисуставного введения лекарств. Пациентам с повышенной чувствительностью операция проводится под местной местная анестезией. В клинике «Парамита» такие услуги оказывают только квалифицированные врачи с большим опытом работы.

После введения плазмы, обогащенной тромбоцитами пациента просят несколько раз согнуть и разогнуть конечность, чтобы распределить взвесь тромбоцитов внутри суставной щели.

Есть ли противопоказания для плазмотерапии?

Данный метод противопоказан при:

• злокачественных и быстрорастущих доброкачественных опухолях – стимулируется рост опухоли;
• аутоиммунных заболеваниях – стимулируется иммунитет, аутоиммунные процессы могут обостряться;
• любых заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови, в том числе при низком содержании тромбоцитов в плазме крови (тромбоцитопении);
• анемии;
• беременности;
• аллергических реакциях на консерванты крови;
• острых общих инфекционных процессах;
• острых местных инфекционных процессах в месте предполагаемой внутрисуставной инъекции.

Эффективность плазмотерапии при артрозе

После процедуры в месте инъекции могут некоторое время держаться неприятные ощущения и болезненность, но они быстро проходят. После первой же процедуры улучшение отмечают все пациенты: у них постепенно к концу недели уменьшаются боли. В дальнейшем с каждой процедурой боли становятся все меньше.

После 5 – 6 укола большинство больных ощущают улучшение функции конечности: ходить становится не больно, продолжительность безболезненных прогулок увеличивается. После окончания курса лечения суставов больные забывают о своих проблемах. При тяжелых артрозах курсы инъекций повторяют дважды в год, что значительно улучшает качество жизни больных.

Плазмотерапия – это новая эффективная методика лечения и реабилитации артрозов. Врачи московской клиники «Парамита» с успехом применяют его при лечении как начальных, так и запущенных стадий артрозов различной локализации.

1. Емелин А.Л., Панков И.О. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА // Современные проблемы науки и образования. – 2016. – № 3.
2. Мастыков А.Н., Дейкало В.П., Самсонова И.В., Болобошко К.Б. Эффективность применения обогащенной тромбоцитами плазмы при лечении травматических дефектов хряща суставных поверхностей. Новости хирургии 2013.
3. Кашеварова Н.Г., Алексеева Л.И. Факторы риска прогрессирования остеоартроза коленных суставов // Научно-практическая ревматология. 2014. № 52(5). С. 553–561
4. Martel-Pelletier J., Mineau F., Jolicoeur F.C. et al. In vitro effects of Diacerhein and Rhein on IL-1 and TNF-a system in human osteoarthritis synovium and chondrocytes // J Rheum. Vol. 25. P. 753–762.
5. Hochberg M.C., Martel-Pelleiter J., Monfort J. et al. Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multicenter, randomized, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib // Ann Rheum Dis. 2016. 75. P. 37–44.

Артроз, Методы лечения, Суставы
Дата публикации: 08.12.2019
Дата обновления: 12.11.2020

PRP- терапия для лечение суставов

PRP терапия суставов является одной из современных методик лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, основанной на применении плазмы.

Механизм действия

Нарушение функций или целостности тканей и органов стимулирует развитие процессов регенерации – в очаге патологии происходит образование сгустков из тромбоцитов (безъядерных кровяных клеток). Они выполняют защитную и активирующую функцию в организме – образуют тромбы при возникающих повреждениях и активируют близко расположенные клетки вследствие выделения вещества цитокина, стимулирующего регенеративные процессы.

Во время подготовки к процедуре производится забор крови с последующим центрифугированием. Результат манипуляции – это образование трех фракций биологической жидкости:

• С высоким содержанием тромбоцитов;
• С низким содержанием тромбоцитов;
• Эритроцитарная масса.

Для PRP терапии коленного сустава используют биоматериал с высоким содержанием тромбоцитов. Для одной процедуры производят забор 8-10 мл крови, отделяют от нее определенную часть, которую вводят в очаг патологии.

Содержащиеся в тромбоцитах биологически активные вещества проникают в поврежденную ткань сустава и приводят к развитию следующих процессов:

• Приток стволовых клеток к очагу патологии с и последующим преобразованием;
• Регенерация ткани и эпителиального слоя.

Особенность аутоплазменной терапии – это отсутствие чужеродных для организма микроорганизмов и компонентов.

Важно!

Процедура не предусматривает обезболивания, но при остром болевом синдроме допустимо проведение местной анестезии.

Показания

Проведение процедуры PRP-терапии суставов допустимо только по назначению врача ортопеда. Показания для осуществления манипуляции:

• Воспалительные процессы в суставах (артрит);
• Травмы хрящей;
• Болевой синдром;
• Растяжение связок в коленном или тазобедренном суставе;
• Остеоартроз;
• Воспаление ахиллового сухожилия;
• Подошвенный фасциит.

PRP терапия при артрозе суставов способствует ускорению регенерации хрящевой ткани и уменьшению болевого синдрома. Проведение курса лечения позволяет повысить уровень качества жизни пациента.

Противопоказания

Проведение лечения тромбоцитами нецелесообразно при наличии противопоказаний: заболеваний или состояний организма, при которых осуществление данной методики невозможно.

• Онкологические новообразования;
• Тромбозы вен, тромбофлебиты;
• ВИЧ;
• Психические расстройства;
• Сепсис;
• Гемофилия.

Не рекомендуется осуществление нового метода лечения артрита PRP терапией во время беременности и наличия инфекционных заболеваний кожных покровов.

Подготовка к процедуре

Важный этап PRP терапии – это подготовка к процедуре, так как неудовлетворительное состояние пациента оказывает влияние на качество крови.

Перед процедурой взятия биоматериала необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• За 14 дней до взятия крови исключается прием препаратов, оказывающих влияние на свертывающую систему (Аспирин, Варфарин, Клексан);
• Исключение за 7 дней до PRP терапии нестероидных противовоспалительных средств (препараты оказывают влияние на фактор роста, что снижает лечебный эффект от процедуры);
• Предупреждение стрессовых ситуаций;
• За 3 суток до терапии ограничение приема анальгезирующих средств (панадол, анальгин);
• Запрещено употребление спиртных напитков, курение.

Рекомендуется придерживаться диеты, богатой овощами и фруктами, с большим содержанием витамина С. Необходимо обеспечить полноценный питьевой режим.

На заметку!

Перед PRP терапией проводятся обследования, исключающие патологии сердечнососудистой системы и анемии.

Проведение PRP терапии

Плазмолифтинг является малотравматичным методом лечения, но проводится в операционной или стерильной перевязочном кабинете.

Перед манипуляцией в отделении ортопедии пациента осматривают и осуществляют забор крови. После приготовления обогащенной плазмы врач осматривает место инъекции, обрабатывает операционное поле антисептиком.

На усмотрение врача возможно использование местной анестезии, затем в полость сустава вводится тромбоцитарная масса. Манипуляция проводится под контролем УЗИ, обеспечивающим визуализацию процесса. Длительность процедуры 10-15 мин.

Интересно!

Инъекции в сустав безболезненны, дискомфорт отмечается при введении тромбоцитарной массы в сухожилие. Допустимо ощущение боли в течение 2-4 дней после плазмолифтинга.

Прием противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Ибупрофен) в течение 7 дней после процедуры запрещен: снижается эффективность лечения.

Преимущества

Проводится PRP терапия в центрах травматологии и ортопедии, которые используют данную методику лечения благодаря ее преимуществам:

• Возможность комбинации PRP терапии с другими методами лечения (хирургическое вмешательство, медикаментозная терапия);
• Уменьшение длительности реабилитации, быстрый терапевтический эффект;
• Доступность методы для разных социальных слоев населения;
• Отсутствие необходимости в закупке и обслуживании дорогостоящего оборудования.

Стоимость PRP терапии коленного сустава зависит от следующих факторов:

• Регион и форма медицинского учреждения (государственная или частная форма собственности);
• Область инъекции (сустав или сухожилие);
• Необходимость использования дополнительных методов лечения;
• Заболевание и степень патологических процессов, наличие сопутствующих болезней и травм.

Средняя стоимость одной инъекции от 7000 до 9000 рублей, полный курс лечения состоит из 2-3 процедур в течение 2-3 недель. При артрозах коленного сустава инъекции тромбоцитарной массой проводятся каждые 10 дней до улучшения общего состояния.

Прогноз и осложнения

Признаки восстановления поврежденных тканей и снятие воспалительного процесса отмечается через 1-2 месяца после лечения: снижается болевой синдром и возрастает подвижность сустава.

Выше результативность при лечении коленных суставов, при травмах сухожилий и связок возможно полное выздоровление и избавление от боли. При артрите достаточно 1 курса инъекций, при остеоартрозе длительность лечения зависит от степени заболевания, в среднем длится 1-3 года.

Риск развития аллергической реакции минимален вследствие использования плазмы пациента, но при заборе крови существует вероятность возникновения гематомы, повреждения нервного окончания, инфицирование тканей. Профессионализм сотрудников и соблюдение правил асептики и антисептики – это оптимальные методы предотвращения осложнений.

Отзывы

Отзывы о PRP терапии для лечения суставов помогут пациенту определиться с методом лечения и ознакомиться с нюансами процедуры.

Назначили PRP терапию при артрозе 3 стадии. Отметила отличный результат после первой инъекции, которая совершенно безболезненна. Данная методика позволила избежать оперативного вмешательства и спокойно ходить. При необходимости возможно пройти повторный курс лечения.

Марина, 41 год, Астрахань.

В результате занятий получил травму колена: народные средства, мази и таблетки не помогали, тендинит прогрессировал, поэтому заниматься спортом отменил. Лечение PRP терапией предложил провести травматолог частного медицинского центра. Затраты на процедуры и прием врача оправдали себя: положительный эффект отметил после первой процедуры, через 3 месяца появилась возможность вернуться к спорту.

Андрей, 28 лет, Тамбов.

Положительный результат лечения PRP терапией возможен при своевременном обращении в лечебное учреждение, имеющие соответствующие документы и лицензии для проведения манипуляции.

Источник http://www.garantclinic.com/uslugi/orthopedy/prp-therapy/684-prp-terapiya-tazobedrennogo-sustava.html

Источник https://clinica-paramita.ru/info/prp-terapiya-pri-artroze/

Источник https://tulrb.ru/info/interesnoe/prp-terapiya-sustavov