Когда у мужчин наступает импотенция и как она проявляется

Когда у мужчин наступает импотенция и как она проявляется

Сексуальные возможности во многом определяют психоэмоциональное состояние мужчины, его уверенность в себе. Эректильная дисфункция является осложнением многих хронических заболеваний, она может возникать на фоне стрессовых ситуаций или быть возрастным симптомом. Как проявляется импотенция у мужчин и каковы симптомы заболевания, знают врачи клиники Dr. AkNer. Профильные специалисты имеют огромный опыт лечения расстройств сексуальной функции, на практике используют последние достижения медицины.

О патологии

Регулярное нарушение эрекции, сопровождающееся невозможностью провести полноценный коитус, получило название эректильной дисфункции. Про импотенцию говорят, когда член не достигает достаточной твердости в период сексуального возбуждения, вследствие этого мужчина не может провести проникающий половой акт. Под импотенцией понимают как отсутствие эрекции, так спонтанное прекращение напряженности органа.

Во сколько лет наступает импотенция

Многих пациентов интересует: когда у мужчин наступает импотенция? Ответить на вопрос нельзя однозначно. По статистике, около 50% мужского населения старше 40 лет имеют проблемы с эрекцией. Однако появление органической и психосоматической импотенции возможно и раньше (в 20-30 лет).

На развитие патологии влияют работа других органов и систем, здоровье организма в целом. Причинами дисфункции может стать хроническое заболевание, инфекционное поражение, болевой синдром. С возрастом по мере уменьшения выработки тестостерона угасает половое влечение, что также сказывается на количестве и качестве эрекций.

Если следить за своим здоровьем, своевременно проходить обследование, получать необходимое лечение и вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером, то сохранить сексуальную активность можно до глубокой старости.

Симптомы органической дисфункции

Как проявляется импотенция, зависит от причины заболевания. Врачи выделяют два вида дисфункции: органическую и психогенную. Первый тип связан с нарушениями в системах, которые обеспечивают акт эрекции. Он может возникать вследствие патологии сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваний, нарушений иннервации, воспалительных процессов, эндокринных патологий.

При органическом поражении наблюдаются следующие симптомы:

отсутствие или снижение качества эрекции в ходе полового акта (проблема имеет хронический характер, возникает постепенно и медленно нарастает);

отсутствие спонтанной эрекции в утренние часы и ночное время;

уменьшение длительности коитуса;

отсутствие эрекции при мастурбации и других видах стимуляции;

отсутствие эякуляции или невозможность финишировать;

снижение чувствительности оргазмов.

Как правило, патологические процессы, приводящие к органической импотенции, на начальных стадиях вызывают эпизодические фиаско. В дальнейшем, при отсутствии должной терапии, симптомы нарастают.

Лечение патологии состоит в определении причины и ее устранении. Поскольку страдает физиологический аспект процесса, а именно нарушается кровенаполнение пещеристых тел, то задача врача — выяснить, что является пусковым механизмом. Наиболее часто половое бессилие вызывают следующие факторы:

воспалительные процессы мочеполовой системы;

Симптомы психогенного нарушения

Не стоит недооценивать психоэмоциональное состояние мужчины. Стрессовые ситуации, психологические травмы, дефицит сна могут серьезно отразиться на сексуальном здоровье. Как выглядит импотенция в этом случае? Как правило, симптомы проявляются остро, в виде внезапного отсутствия эрекция при каждом половом акте. Кроме этого, для психогенной патологии характерно:

исчезновение эрекции при половом контакте с партнером;

присутствуют спонтанные эрекции в ночное время и утренние часы;

присутствуют эрекции при мастурбации.

Ситуация усугубляется тем фактом, что каждая неудача в постели усугубляет психоэмоциональное состояние. Мужчина остро переживает неудачи, становится нервным и раздражительным, старается избегать подобных ситуаций. Неуверенность в своих силах может спровоцировать депрессию, угнетенное состояние.

Патология корректируется совместно урологом и психотерапевтом. Выясняются и ликвидируются причины тревожных состояний, при необходимости назначают поддерживающие препараты для психики. Пациентам рекомендовано избегать эмоциональных нагрузок, соблюдать режим сна, качественно и сбалансировано питаться. Иногда может понадобиться парная терапия у психотерапевта.

Если у вас есть сомнения и вы задаетесь вопросом, как начинается импотенция, специалисты медицинского центра Dr. AkNer помогут решить ваши проблемы. Комплексное обследование и сбор анамнеза позволяют точно установить диагноз. В арсенале наших врачей эффективные протоколы лечения, современная физиотерапия, качественная психологическая поддержка. Мы поможем восстановить сексуальное здоровье и вернуть удовольствие от жизни.

Эректильная дисфункция у мужчин

Эректильная дисфункция — неспособность мужчины к достижению и продлению эрекции, а в некоторых случаях и окончания полового акта. Эта патология имеет множество разнообразных причин и, не являясь смертельно опасной и тяжелой по причине отсутствия выраженных болезненных симптомов, привносит в жизнь больных существенный дискомфорт. Лечение при таком заболевании подбирается индивидуально после тщательного обследования пациента.

Что такое эректильная дисфункция

Под понятием эректильная дисфункция объединено множество проблем сексуальной сферы у мужчин, которые заключаются в невозможности получить устойчивую эрекцию, сохранить ее в течение полового акта или завершить его эякуляцией (семяизвержение).

Обратите внимание! Говорить о наличии неприятного диагноза стоит лишь в том случае, когда проблемы с эрекцией сохраняются 3 месяца и дольше.

По статистике, собранной Всемирной Организацией Здравоохранения, не менее 160 млн мужчин в мире не понаслышке знают, что это такое. При этом прослеживается зависимость частоты появления заболевания от возраста:

• среди мужчин в молодом и зрелом (от 21 до 40 лет) доля тех, кто сталкивался с эректильной дисфункцией, составляет не более 10%;
• среди мужчин от 40 до 60 лет доля мужчин, которые хотя бы раз испытывали трудности с эрекцией, составляет 50%;
• среди мужчин в возрасте 60 лет и старше доля тех, кто не может совершить полноценный половой акт, доходит до 70%.

Механизм возникновения проблемы сложен. В его основе лежит изменение нейрососудистого процесса, каким является эрекция. Понять, что это такое, и какие именно изменения происходят в мужском организме, поможет уролог, к которому рекомендуется обратиться с этой проблемой. Иногда для ее решения привлекаются специалисты из других областей медицины — психологи и психиатры, эндокринологи и другие.

В норме посте стимуляции нервных окончаний происходит выброс в кровь биологически активных веществ, преимущественно оксида азота. Это соединение расслабляет стенки артерий и гладкие мышцы, отвечающие за сокращение кавернозных тел в пенисе (это губчатое тело, которое расположено внутри полового члена). В результате этого происходит усиление кровотока в половом органе. Одновременно происходит сужение вен, отводящих кровь из губчатой ткани пениса. Кровь наполняет кавернозные тела, возникает эрекция. В ходе полового акта происходит еще большее наполнение, в результате чего пенис увеличивается в размерах и становится твердым, эрекция усиливается до тех пор, пока не происходит эякуляция.

При различных условиях происходит сбой на одном из этапов эрегирования. Это может случиться при стимуляции, на этапе изменения тонуса сосудов и при повышении давления крови в кавернозных телах.

Важно! Не существует единой схемы устранения импотенции. В каждом случае причины и лечение индивидуальны.

Причины возникновения эректильной дисфункции

Возникать эректильная дисфункция может на фоне психологических и органических проблем, и потому классификация включает три группы этих нарушений:

1. Психогенная. Возникает на фоне повышенной тревожности, неврозов, психических заболеваний (депрессии, шизофрении и других). Сопровождается отсутствием сексуального возбуждения или быстрым его угасанием.
2. Органическая. Возникает на фоне сосудистых проблем (неадекватном кровоснабжении снабжении кавернозных тел пениса, гипертонии, облитерирующего эндартериита, атеросклероза, гиперлипидемии, сердечной недостаточности, ИБС и перенесенного инфаркта миокарда), неврологических патологий (полиневропатии, рассеянного склероза, травм малого таза и позвоночника, церебральной недостаточности и т.д.), эндокринных заболеваний. Также развиваться органическая импотенция может на фоне приема лекарственных препаратов, отравления токсическими веществами.
3. Смешанная. Возникает при наличии органических и психологических изменений. По статистике чаще главенствующую роль играют органические поражения, на фоне которых развивается психологическая патология.

Риск столкнуться с сексуальной несостоятельностью увеличивается у мужчин с возрастом. Основные причины этого — постепенное снижение синтеза тестостерона в организме, возрастное изменение сосудов.

Симптомы и признаки эректильной дисфункции

Признаками эректильной дисфункции служат разнообразные нарушения в сексуальной сфере у мужчин, включая:

• ослабление или отсутствие утренней эрекции, нерегулярное ее появление;
• недостаточно устойчивая или неполная эрекция, из-за чего невозможно ввести пенис во влагалище;
• необходимость длительной стимуляции для получения достаточной для начала полового акта эрекции или полное ее отсутствие даже при наличии возбуждения;
• внезапное или постепенное уменьшение напряжения полового органа во время полового акта, из-за чего его продолжение и завершение становится невозможным;
• преждевременная (ранняя) эякуляция, иногда еще до введения пениса во влагалище;
• увеличение времени между половыми актами или наступлением полноценной эрекции.

Степень проявления перечисленных симптомов зависят от причины возникновения проблемы. Было установлено, что при психогенном происхождении сексуальная дисфункция возникает внезапно и только при определенных условиях. После их устранения способность к совершению полового акта восстанавливается. Ночная и утренняя эрекция сохраняются. При дисфункции органического происхождения нарушения появляются систематически и имеют тенденцию к прогрессированию. Спонтанное эрегирование пениса наблюдается только на начальных стадиях заболевания.

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика при эректильной дисфункции предполагает выявление факторов, вызвавших проблемы в сексуальной сфере, так как причины и лечение заболевания связаны непосредственным образом. Для начала врач, чаще всего это уролог, собирает анамнез и оценивает текущее состояние больного. В большинстве случаев мужчине предлагают заполнить специальный опросник.

Следующий шаг — физикальный осмотр, в ходе которого выявляются признаки нарушений сосудистого, гормонального, неврологического характера. Выявить патологические изменения помогают скрининговые исследования (тесты):

• интракавернозный тест;
• сексуальная стимуляция с регистрацией потенциалов головного мозга (электроэнцефалография или миелография);
• пениальное УЗИ;
• электромиография мышц промежности;
• допплерография артерий полового органа.

При подозрении на психогенную или ситуационную импотенцию проводят ряд тестов для определения причинной связи, тревоги, депрессии. Если врач предполагает эндокринное происхождение эректильной дисфункции, проводят лабораторные исследования, в ходе которых устанавливают концентрацию в плазме крови тестостерона, пролактина, лютеинизирующего и других гормонов.

Дифференцировать психогенную импотенцию с органическими помогает инструментальная оценка ночных эрекций. В случае психологических и психических проблем во сне происходит нормальная эрекция, а при органических поражениях эрегирование неполноценно или отсутствует вовсе.

Лечение эректильной дисфункции

Подбирают лечение при эректильной дисфункции в зависимости от причин ее возникновения. Методы могут быть самыми разнообразными — от приема лекарств и психотерапии до эндопротезирования. Однако в первую очередь необходимо устранить причины возникновения сексуальных проблем.

Лечение психогенной импотенции

Для устранения проблем психогенной природы уделяют внимание уменьшению внутриличностных и межличностных конфликтов с помощью психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии. Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы рекомендовано посещать и его партнерше. Цель лечения — обучение пары эффективному взаимодействию и формирование адекватных представлений о сексе.

Лечение органической импотенции — медикаменты

Более сложно выглядит лечение эректильной дисфункции органического происхождения. Ее цель — устранение патологий, в результате которых произошло ухудшение сексуальных функций, нормализации работы органов и систем и стимуляция притока крови к половому органу.

Мужчинам рекомендуют следующие медикаменты:

• гормональные средства (назначают преимущественно при эндокринных заболеваниях);
• ингибиторы ФДЭ-5 (стимуляторы эрекции Виагра, Сиалис и их аналоги);

• сосудорасширяющие препараты (используются в том числе инъекции в половой орган).

Важно! Перечисленные группы препаратов имеют ряд серьезных противопоказаний, поэтому использовать их можно только по назначению уролога.

Массаж и ЛФК при импотенции

Стимулировать приток крови к пенису помогает вакуум-констрикторная терапия. Метод подразумевает использование специальной вакуумной помпы, оснащенной констриктивным кольцом (фото таких устройств можно без проблем найти в сети). Устройство активирует кровоток в пенисе и способствует наполнению кавернозных тез кровью и препятствует ее оттоку.

Повысить тонус сосудов, снабжающих пенис кровью, поможет массаж и самомассаж лобковой области, таза и промежности. Схожий с ними эффект оказывает комплекс упражнений ЛФК для стимуляции кровообращения и укрепления мышц промежности:

• напряжение и расслабление промежности и ануса — не менее 200 раз в день;
• глубокие приседания — по 50-100 раз в день;
• подъем таза из положения лежа на спине с вытянутыми вдоль туловища руками — от 30 до 50 раз в день;
• ходьба на месте с высоким подъемом колен.

Массаж и ЛФК используются при любой форме заболевания в качестве вспомогательных методов терапии. Полагаться только на них не стоит.

Хирургическое лечение импотенции

К хирургическим методам устранения эректильной дисфункции прибегают при неэффективности консервативных способов. Существует несколько видов операций для восстановления эрекции у мужчин:

• эндофалопротезирование — показано при патологии кавернозных тел пениса, протезы могут быть надувными и пластичными;

• реваскуляризация полового члена (микрохирургическая процедура) — применяется при сосудистых патологиях;
• эмболизация, лигирование вен или ножек пениса, спонгиолизис — вмешательства, которые применяются при патологии веноокклюзивного механизма пениса.

Эффективность операций хорошая, однако они требуют тщательной подготовки, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

Операции для восстановления эрекции у возрастных пациентов (старше 70 лет) проводят редко.

Профилактика эректильной дисфункции и прогноз

Для профилактики эректильной дисфункции используют общие меры, которые включают рационализацию питания, соблюдение распорядка дня и поддержание достаточной физической активности. Снизить риск появления проблем в сексуальной сфере поможет отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Для мужчин в зрелом возрасте особую роль играет сохранение половой активности. Длительное воздержание может значительно ухудшить эрекцию.

Особую роль в профилактике заболеваний половой сферы играют и хронические болезни. Вызывать проблемы с эрекцией могут как системные патологии, так и лекарства, которые необходимо принимать длительное время.

Повлиять на способность мужчины к совершению полового акта могут и пищевые пристрастия. Как и что нужно есть, чтобы уменьшить риск импотенции или помочь организму преодолеть проблемы с эрекцией, смотрите в видео:

Прогнозы при импотенции зависят от многих факторов. Урологи отмечают, что это такое заболевание, при котором имеют значение возраст пациента, причины возникновения сексуальной дисфункции, наличие сопутствующих проблем и запущенность процесса. К сожалению, многие мужчины считают ослабление или отсутствие эрекции постыдным явлением, и не спешат обращаться за помощью к специалисту.

Важно! Прием возбудителей — самый популярный способ устранения проблем с эрекцией у мужчин — не является панацеей при импотенции. Без комплексного подхода и устранения причин болезни симптомы будут нарастать.

Чем раньше мужчина обратится с жалобами к урологу, тем выше шанс на полное восстановление сексуальных функций.

Слабая эрекции у мужчин

Эректильная дисфункция – это слабая эрекция, при которой мужчина не может совершить полноценный половой акт и удовлетворить партнера. Проблема связана с хроническими заболеваниями внутренних органов, повреждениями позвоночника, снижением тестостерона. Она приводит к психологическому дискомфорту, развитию серьезных комплексов и стрессов.

Виды эректильной дисфункции

Слабая эрекция может возникать под воздействием различных факторов. Наиболее распространенные виды:

• Психогенная – становятся последствием нарушения работы нервной системы, психических патологий и отклонений. Часто развивается на фоне тяжелых фобий из детства, хронических депрессий, стрессов, конфликтных ситуаций на работе или в семье. Наблюдается слабость половой функции, которая не дает закончить акт, но не мешает мастурбации.
• Органическая – существует целый ряд различных заболеваний, которые нарушают работу мочеполовой и репродуктивной системы мужчины. Это связано с патологиями сосудов, сердца, нарушением гормонального фона, требует комплексного подхода к диагностике и лечению.
• Медикаментозная – в редких случаях слабая эрекция возникает как временное явление при приеме определенных медикаментов. Это побочное действие, которое проходит по окончании курса, не требует дополнительной терапии.

При нарушении необходимо обращаться к урологу или андрологу. Иногда требуется консультация эндокринолога, кардиолога, анализы крови.

Симптомы нарушения

У многих мужчин периодически случаются нарушения и проблемы с эректильной функцией. Это связано с тяжелой усталостью, недосыпанием, определенными стрессовыми ситуациями. Такие случаи требуют коррекции режима дня, питания, полноценного отдыха: организм самостоятельно восстанавливается, избавляясь от проблемы.

Если нарушение эрекции наблюдается более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. Во многих случаях дисфункция является вторичным симптомом различных заболеваний, которые протекают в скрытой форме, требуют лечения, могут привести к тяжелым осложнениям.

Связь с тестостероном

Многие мужчины уверены, что причиной слабой эрекции является недостаточная выработка тестостерона организмом. На деле при диагностике обнаруживается высокий уровень гормона, а дисфункция возникает на фоне других заболеваний.

Тестостерон – это основной мужской гормон, отвечающий за функциональность половой системы. При критическом падении может возникать кратковременное нарушение, влияющее на способность совершить полноценный половой акт. Он поддерживает либидо, постепенно снижается в пожилом возрасте.

На деле в большинстве случаев причиной эректильной дисфункции становится нарушение иннервации половых органов или сосудистые патологии. На их фоне у мужчины снижается способность завершить половой акт, что на подсознании приводит к психическим проблемам, снижает уровень выработки тестостерона. Поэтому во многих случаях попытки самолечения и дополнительного приема препаратов, стимулирующих выработку тестостерона, не дают желаемого результата.

В каждой клинической ситуации необходима комплексная лабораторная диагностика, углубленное обследование. Оно выявляет скрытые причины снижения тестостерона (опухоли, болезни мочеполовой системы), позволяя врачу разработать правильно лечение.

Медикаментозные причины

На снижение эректильной функции могут повлиять следующие группы препаратов:

• антидепрессанты;
• седативные и успокоительные средства, подавляющие работу центральной и вегетативной нервной системы;
• препараты для комплексного лечения язвы желудка, кишечника;
• средства от аллергии;
• лекарства, необходимые для коррекции артериального давления, сердечного ритма.

Проблема часто возникает после лечения онкологических заболеваний, прохождения курса химиотерапии или лучевой терапии.

Вторичные причины

Нередко ухудшение эректильной функции у молодых мужчин связано с неправильным образом жизни. Это последствия злоупотребления алкогольными напитками, наркотиками, курения, малоподвижной работы.

При отсутствии регулярных физических нагрузок также уменьшается кровообращение органов малого таза. Это ускоряет развитие простатита и других патологий в молодом возрасте. Проблема также встречается у пациентов с ожирением, хронической бессонницей, чаще развивается после 40 лет.

Симптомы нарушения эрекции

Кроме слабого наполнения кровью пениса, у мужчины наблюдаются следующие признаки дисфункции:

• с трудом достигается возбуждение;
• эрекция практически отсутствует и наступает не регулярно;
• несмотря на сильное возбуждение, мужчина не может полностью завершить половой акт, не получает удовлетворения.

При дисфункции у некоторых пациентов уровень эрекции падает непосредственно во время фрикций, возникает ускоренное семяизвержение. Пенис остается вялым во время мастурбации.

Вторичные симптомы, которые сопровождают эректильную дисфункцию, напрямую зависят от основной причины. У пациентов могут возникать проблемы с мочеиспусканием, мышечная слабость, боли в малом тазу, онемение конечностей.

Атеросклероз

Заболевание связано с нарушением холестеринового обмена. В организме мужчины накапливается большое количество липопротеинов низкой плотности, которые превращаются в плотные бляшки, закупоривают кровеносные сосуды, меняя структуру артерий и вен.

Результатом атеросклероза становится нарушение кровоснабжения органов малого таза и простаты. Они получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для полноценного функционирования.

Все чаще атеросклероз развивается у молодых людей до 40 лет. Это связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, частыми стрессами. Кроме эректильной дисфункции, у мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:

• бледность кожного покрова на руках и ногах;
• снижение чувствительности, покалывание в нижних конечностях;
• трофические язвы на голенях;
• головокружения, головные боли;
• ухудшение общего самочувствия;
• проблемы с памятью, речью, заторможенность.

При атеросклерозе ухудшается состояние эндотелия. Это тонкие оболочки, которые покрывают изнутри вены и артерии. При возбуждении они теряют способность быстро расширяться, пропуская большое количество крови к пещеристым телам пениса.

Ухудшение кровотока постепенно приводит к снижению либидо, ухудшению эрекции. Препараты на время могут улучшить состояние, но не воздействуют на основную причину. Подобрать комплексное лечение можно только по результатам диагностики, применения допплерографии, электрокардиограммы, консультации кардиолога.

Гипертония

Сексуальная функция мужчины зависит от многих факторов. На способность достигнуть эрекции также влияет артериальное давление.

При гипертензии наблюдаются регулярные приступы резкого повышения артериального давления, которые значительно ухудшают эластичность крупных и мелких кровеносных сосудов, меняют циркуляцию крови. Это приводит к скоплению лишней жидкости в малом тазу, застою крови в простате.

По наблюдениям кардиологов, более 50% мужчин с артериальной гипертензией периодически сталкиваются с нарушением эрекции. При отсутствии комплексного лечения у больного развивается тяжелая импотенция. К факторам риска специалисты относят:

• ожирение любой стадии;
• питание, насыщенное жирами животного происхождения;
• курение;
• употребление алкогольных напитков более 1−2 раз в неделю;
• тяжелая работа, связанная с физическими нагрузками.

При артериальной гипертензии многим мужчинам необходимо контролировать артериальное давление. Поэтому врачи назначают различные препараты:

• мочегонные;
• блокаторы кальциевых каналов;
• альфа-блокаторы.

Лекарства влияют на способность сосудов расширяться, пропускать достаточное количество крови, но подавляют эректильную функцию.

Если проблема возникла на фоне употребления лекарственных препаратов, пациенту необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Врач скорректирует дозировку, подберет более безопасные средства, назначит профилактический курс лечения гипертензии. Важно снизить вес, придерживаться лечебной диеты, уменьшить употребление соли.

Сахарный диабет

Эрекция регулируется парасимпатической системой, гипоталамусом и определенными центрами спинного мозга. При сахарном диабете у мужчины разрушаются оболочки нервных окончаний, отходящих от позвоночника. Это приводит к снижению чувствительности, замедлению передачи импульсов, ретроградной эякуляции.

Основные причины проблемы – при диабете нарушается проводимость кальциевых и калиевых каналов, которые находятся в межклеточных соединениях тканей пениса. Снижается регулирование мышц кровеносных тел, разрушаются стенки капилляров, питающих половые органы.

В зависимости от стадии сахарного диабета, эрекция наблюдается у 20−80% пациентов. На появление проблемы также влияют метаболические нарушения, атеросклеротическое поражение сосудов, побочное действие препаратов.

В большинстве случаев у больных сахарным диабетом наблюдается смешанная форма эректильной дисфункции. Она связана с нейрогенными нарушениями, психогенными факторами, снижением либидо при высоком уровне глюкозы.

Последствия травм и операций

Распространенной причиной ослабленной эрекции становится разрыв кавернозных тел пениса, ушиб промежности. Проблема часто возникает на фоне сочетанной травмы, перелома костей таза во время аварии или падения с высоты.

Одновременно ухудшается иннервация из-за защемления или отмирания нервных окончаний, меняется процесс кровоснабжения пещеристых тел. Последствием травмы становится образование рубцов, которые дополнительно ухудшают кровоснабжение органа.

Кроме медикаментозного лечения, такая дисфункция требует физиотерапии, длительной реабилитации, помощи психотерапевта.

Заболевания мозга

На половое поведение и влечение мужчины во многом влияет функциональность различных отделов головного мозга: зрительного, слухового, обонятельного, осязательного.

При нарушении кровообращения в мозге возникают различные нарушения иннервации. В редких случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, недержание мочи, снижается или усиливается либидо. Это связано с изменением процессов торможения и возбуждения на фоне повреждения нейромедиаторов или нейронов.

Нередко снижение эректильной функции и слабое снабжение пениса кровью встречается у мужчин, которые перенесли инсульт. Среди основных факторов:

• ожидание повторного приступа;
• нарушение кровообращения внутренних органов;
• повреждение определенных центров головного мозга;
• прием лекарственных препаратов, подавляющих либидо.

Нарушение также встречается у 50% мужчин, которые перенесли тяжелую черепно-мозговую травму. Но эрекция постепенно возвращается по мере выздоровления и восстановления нейронных связей.

Слабая эрекция – один из возможных признаков скрытого течения болезни Паркинсона. У пациентов постепенно разрушаются нейроны подкорковых и стволовых структур, снижается уровень дофамина, падает сексуальное влечение. Изменения постепенно развиваются у 60% больных.

Плохая эрекция – одно из последствий рассеянного склероза. Опасное заболевание прогрессирует в молодом возрасте, приводит к ранней потере влечения. У 90% пациентов значительно ухудшается качество жизни.

При рассеянном склерозе у пациента нарушается процесс синхронизации между отделами спинного и головного мозга, разрушаются миелиновые оболочки нервных волокон. У многих больных сохраняется утренняя эрекция, что указывает на психологические проблемы и психические нарушения.

Межпозвоночная грыжа

При повреждении позвоночника и образовании грыжи происходит отек мягких тканей. Он сдавливает нервные окончания спинного мозга, ухудшая его питание. Одновременно выпячивание давит на корешки, отвечающие за иннервацию органов малого таза. Это становится причиной потери чувствительности в нижних конечностях, приводит к ухудшению эрекции.

Межпозвоночная грыжа – это дегенеративная патология, при которой разрушаются диски, возникает выпячивание ядра со смещением в позвоночный канал или наружу. Проблемы с эрекцией наблюдается, если она образуется в поясничном отделе.

Среди основных причин слабой эрекции при грыжах:

• дегенеративные изменения хрящевой костной ткани – позвонок перестает выполнять амортизирующую функцию, поэтому при подъеме тяжестей возникает смещение, сильное давление на спинной мозг или нервные окончания;
• ухудшение иннервации – компрессия нервных окончаний и сдавливание сосудов приводит к уменьшению чувствительности пениса и предстательной железы.

На проблему указывает снижение чувствительности в нижних конечностях, резкие спазмы, отдающие в ногу, боль при ходьбе. Важно пройти комплексную диагностику, чтобы исключить опухоли спинного мозга и другие тяжелые осложнения.

Нарушение эрекции при неврологических расстройствах

Одной из распространенных причин потери чувствительности и ухудшения потенции становится остеохондроз и другие дегенеративные заболевания позвоночника. Они приводят к изменению формы и размера позвонков, ущемлению нервов, дисфункции внутренних органов. Дополнительно образование острых остеофитов повреждает соединительнотканные структуры, снижает амортизирующие функции дисков.

Первые признаки остеохондроза при малоподвижном образе жизни наблюдаются уже в 25−35 лет, что сопровождается проблемами с потенцией. Среди других причин снижения иннервации половых органов:

• повреждение связочного аппарата;
• спондилоартроз;
• протрузии;
• гипермобильность пояснично-крестцового отдела;
• люмбаго, люмбалгия.

Многие заболевания позвоночника сопровождаются острой болью, которая также негативно влияет на психическое состояние мужчины, заставляя отказываться от активных движений и интимной близости.

Методы диагностики

После первичного сбора анамнеза врач определяет основные факторы риска, способные повлиять на эректильную функцию. Основные методы диагностики:

• анализы на половые гормоны;
• определение общего гормонального фона;
• измерение уровня сахара при подозрении на диабет;
• липидограмма;
• коагулограма;
• ультразвуковая диагностика предстательной, щитовидной железы, надпочечников;
• допплерография сосудов пениса.

Для определения причины плохого кровообращения в половых органах может потребоваться биопсия ткани пещеристых тел, томография и другие современные методики.

При подозрении на неврологические нарушения рекомендовано комплексное обследование у невролога. Специалист назначает рентген поясничного отдела позвоночника, проверяет рефлексы корешков спинного мозга. Это помогает правильно определить причину проблемы, установить степень снижения иннервации.

Особенности лечения

В большинстве случаев план терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от результатов лабораторной диагностики и функциональных тестов. Лечение проводит уролог, дополнительно требуется консультация невролога.

У многих пациентов при остеохондрозе и болезнях позвоночника наблюдается гипертонус мышц в поясничной области, что замедляет иннервацию. Для снятия острого болевого синдрома рекомендована медикаментозная терапия:

• курс нестероидных противовоспалительных препаратов;
• сосудорасширяющие лекарства;
• противоотечные средства;
• витамины группы В.

В сложных ситуациях назначается лечебная блокада, при которых препараты вводятся непосредственно в очаг повреждения. Кроме обезболивающего компонента, врач может усилить состав глюкокортокостероидами, противовоспалительными средствами.

Лечебная физкультура

Физическая активность после снятия острого болевого синдрома необходима для восстановления здорового кровоснабжения малого таза. Пациентам необходима помощь врача ЛФК, который индивидуально подбирает упражнения.

Лечебная физкультура стимулирует выработку тестостерона, улучшает кровоток, поступление питательных веществ и кислорода к члену, придаткам, предстательной железе. Кроме стандартных комплексов, рекомендовано плавание, пешие прогулки, йога и дыхательная гимнастика.

Мануальная терапия

Одним из эффективных методов восстановления функций позвоночника является мануальная терапия. Это щадящий и безболезненный метод укрепления мышечного корсета спины, поясничного отдела, который решает проблему защемления нервных окончаний.

При курсе мануальной терапии специалист использует только мягкие и мобилизационные методики, выполняя манипуляции без лекарственных препаратов. Это усиливает эффект медикаментозного лечения, восстанавливает подвижность позвонков, дополняет вытяжение и другие процедуры.

Мануальная терапия рекомендована при следующих нарушениях:

• протрузии;
• межпозвоночные грыжи;
• ушибы и травмы;
• восстановление после компрессионного перелома;
• защемление седалищного нерва;
• сколиоз, кифоз.

Мануальная терапия помогает избавиться от болевого синдрома, который также влияет на психологическое состояние мужчины.

Физиотерапия

При лечении заболеваний позвоночника, которые спровоцировали слабую эрекцию, врачи назначают следующие процедуры:

• Электрофорез лекарственными препаратами – в зависимости от ситуации, невролог назначает противовоспалительные или обезболивающие средства, которые поступают непосредственно к поврежденному участку, восстанавливая нарушенную микроциркуляцию. Курс помогает справиться с невралгией, бурситом, артрозом, уменьшает сильные боли.
• Лазеротерапия – эффективная методика основана на лечебных свойствах инфракрасных лучей, оказывает обезболивающий и восстанавливающий эффект, активизирует метаболизм в тканях поясничного отдела, улучшая циркуляцию крови.
• Ультразвуковая терапия – волны определенного диапазона снимают спазмы и защемления, восстанавливают питание костной, хрящевой, мягкой ткани.
• Импульсные токи – дарсонвалилизация назначается при снижении кровообращения в органах малого таза, повышает обменные процессы, активизирует местный иммунитет. Рекомендована при сосудистых патологиях, которые приводят к импотенции.

Дополнительно пациентам рекомендованы прогревания озокеритом, лечебные ванны, магнитотерапия.

Профилактика эректильной дисфункции

Чтобы в молодом возрасте не столкнуться с тяжелыми нарушениями, неврологи рекомендуют укреплять мышцы спины и поясничного отдела с помощью физкультуры. В качестве профилактики остеохондроза необходимо:

• сбалансировано питаться;
• следить за уровнем микроэлементов в рационе;
• отказаться от курения и алкоголя;
• контролировать массу тела.

В качестве дополнительной профилактики эректильной дисфункции необходимо своевременно лечить мочеполовые инфекции и воспаления органов малого таза. Для этого рекомендуется пройти комплексное обследование под контролем уролога и невролога, регулярно сдавать анализы.

Автор статьи

В 1998 году я закончил ординатуру на кафедре «Кожных и венерических болезней» С тех пор, я практикующий врач высшей категории, регулярно участвую в конференциях, семинарах, форумах. Мой богатый опыт лечении и диагностики заболеваний уже помог тысячам пациентов.

Источник https://drakner.ru/clinic/articles/kogda-u-muzhchin-nastupaet-impotentsiya/

Источник https://prokto.ru/urologiya/erektilnaya-disfunkcziya-u-muzhchin.htm

Источник https://institut-clinic.ru/slabaya-erekcii-u-muzhchin/