Конъюнктивит у новорожденных – причины, правильное лечение

Конъюнктивит у новорожденных – причины, правильное лечение

Практически каждая мама столкнулась с тем, что у новорожденного ребёнка глазки слезятся, закисают, слипаются после сна. При таких случаях чаще всего диагностируют конъюнктивит неонатальный (офтальмия новорожденных) — воспалительный процесс слизистой глазной оболочки. Болезнь проявляется на первом месяце жизни (в неонатальный период), что и дало определение данному конъюнктивиту.

Причины появления неонатального конъюнктивита связаны как с окружающей средой нахождения ребёнка, так и его слабой способностью иммунитета для отражения атак инфекций и вирусов. Новорожденные дети подвержены многим заболеваниям, в том числе и глаз, в силу не вполне сформированной иммунной системы. Особенно подвержены младенцы, появившиеся на свет с задержкой развития или раньше предварительной даты родов, а также от мамы, зараженной венерическим заболеванием или ВИЧ-инфекцией. Имея заболевания в острой или хронической форме, вероятность заражения матерью младенца, проходящего сквозь родовые пути, гарантирована. Даже не имея явных симптомов, будущая роженица может быть переносчиком инфекций.

Также к внутренним причинам возникновения неонатального конъюнктивита причисляют:

• вирусные инфекции (аденовирус, генитальный герпес или оральный и др.);
• бактериальные возбудители (гонококк, стрептококки, хламидии и др.);
• грибковое заражение;
• патологию в развитии носослезных каналов, их закупорка;
• аллергические реакции;
• профилактику офтальмии с использованием некачественных препаратов;
• проникание в область глаз инородного тела.

К внешним причинам появления у новорожденных конъюнктивита относят гигиенические условия:

• отсутствие стерильности в родовом зале или послеродовой палате;
• нарушение санитарных норм медицинским персоналом, контактирующим с младенцем;
• нарушение правил гигиены самой матерью.

Родителям новорожденного ребёнка стоит обратить внимание на следующие симптомы конъюнктивита:

• покраснение глаза;
• выделения различного характера, в зависимости от возбудителя инфекции;
• развитие слезотечения и светобоязни;
• резь, зуд и, как следствие, частое моргание;
• отечность век, сужение глазной щели.

Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос

Лечение конъюнктивита у детей

Для того чтобы вылечить новорожденного от конъюнктивита, следует строго следовать рекомендациям врача и назначенной комплексной терапии. Как правило, это медикаментозный способ и метод народной медицины.

Основные этапы медикаментозного лечения новорожденных от конъюнктивита:

• очищение конъюнктивальной полости глаза с помощью растворов, имеющих дезинфицирующие свойства;
• использование анестетика (для снятия болевых ощущений);
• применение соответствующих мазей, каплей антибактериального или противовирусного характера.

Любой из этих этапов должен осуществляться только после осмотра врача и с использованием назначенных, в зависимости от характера, степени заболевания, лекарств. Как правило, при лечении конъюнктивита, офтальмологи, рекомендуют мазь эритромициновую или тетрациклиновую, а если это капли — альбуцид или левомицитин. Перед каждым закапыванием глаза или закладыванием мази обязательно идет его промывание.

Стоит обратить внимание, что промывание глаза при конъюнктивите происходит только с помощью марлевых тампонов, на каждый глаз новый. Движение при промывке должны идти от внешнего угла глаза по направлению к носу, то есть к внутреннему углу. Таким образом, вы очищаете глаз от скопившихся выделений, а не размазываете их по всему глазу, если движения будут обратными. Промывать глаз можно с помощью раствора фурацилина (на 1 стакан кипяченой теплой воды 1 таблетка) или народным способом — настоем ромашки аптечной (2 столовые ложки на стакан кипятка).

Если после осмотра врач диагностировал у грудничка закупорку слезного канала, в качестве дополнительного лечения конъюнктивита назначается массаж. Сама методика его несложная, после ее демонстрации доктором, главное — это проводить массаж регулярно.

Зачастую, при лечении конъюнктивита у новорожденных родители пользуются народными средствами. Например, протирать закисшие глазки можно с помощью лекарственных трав, которые являются природными антисептиками — шалфеем, чередой, ромашкой. Даже, при полной уверенности в безопасности таких методов, стоит получить одобрение врача. Есть такие народные советы, которые могут навредить ребёнку, например, закапывание глаз новорожденного грудным молоком. Если в материнском организме находятся скрытые инфекции, возможно усугубление состояния глаза.

Профилактика конъюнктивита у новорожденных

Основная профилактика неонатальных конъюнктивитов заключается в организации мероприятий, которые в обязательном порядке проводятся в женских консультациях, семейных амбулаториях, родильных домах. Задача данных мероприятий в основательных диагностиках генитальных инфекций будущих рожениц, полноценных обработках родовых путей антисептиками, своевременных обработках глаз новорожденных.

Профилактика конъюнктивита у новорожденных заключается также в соблюдении санитарных норм медицинским персоналом и личной гигиене матери и ребёнка. Ежедневные влажные уборки, постоянное мытье рук, периодическая дезинфекция помещения и т. д. Инфекции, провоцирующие конъюнктивит, передаются либо через воздушно-капельный путь или непосредственно прямой контакт. Именно поэтому стоит обратить особое внимание на стерильность предметов ухода (пипетки, ватные диски, марлевые салфетки и т. д.), сроки годности глазных растворов для обработки, проветривание помещений и др.

Самой лучшей профилактикой конъюнктивита будут и ежедневные прогулки на воздухе, как минимум, постоянное проветривание комнат. После прогулки, особенно во время весенних цветений, можно протереть глаза ребёнку обыкновенной теплой кипяченой водой. Укреплять иммунитет также можно с помощью водных процедур и гимнастики.

Читайте далее

Что нужно коже малышей: гид по выбору детской уходовой косметики

Дом — место отдыха, красота, уют

Как создать уютный дом? Главное — вложить много денег? Вовсе нет. Есть секретные приемы, которые обойдутся недорого, при этом дадут большой эффект.

Промывание глаз при конъюнктивите у детей

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Клинические признаки:

• покраснение глаз;
• зуд, слезотечение, светобоязнь;
• слизистое или слизисто-гнойное отделямое.

С чего начинать лечение?

Не будет лишним напомнить, что начинать лечить любое заболевание, необходимо с визита к врачу. В случае конъюнктивита, таким врачом должен стать офтальмолог. Посещение специалиста обязательно, ведь конъюнктивит бывает самых разных типов и форм. Поэтому, при появлении в глазах неприятных, описанных выше симптомов, не раздумывая нужно идти к врачу. Офтальмолог выявит причину заболевания (бактериальная инфекция, вирус или воздействие аллергенов) и назначит адекватное комплексное лечение. Обычно, такое лечение включает следующее:

• Гигиена глаз (промывание глаз с целью удаления слизи и гноя);
• Иинсталляции глазных капель (подавление болезнетворного агента и уменьшение клинических симптомов);
• Применение мазевых форм лечения.

При этом медикаментозная терапия назначается в зависимости от причины воспаления, возраста пациента, клинической картины и степени развития заболевания, врач назначает сразу несколько наименований глазных капель, ведь причиной конъюнктивита могут быть, как однотипные возбудители, так и их ассоциации, включающие, и вирусы, и бактерии. Поэтому, что именно капать при выявленной форме заболевания обязательно должен решить врач.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов, обычно, назначаются препараты, содержащие антибиотики. Такие как, «Левомицетин», «Ципромед». При этом, «Ципромед», «Тобрекс», «Офтаквикс», «Офлоксацин». Очень эффективным препаратом, сегодня признан «Азидроп», который можно применять у детей с первого месяца жизни.

При вирусных формах конъюнктивитов, терапия обязательно включает противовирусные средства. К таким средствам относят капли: «Интерферон», «Офтальмоферон». Аллергические воспаления глаз требуют назначения глазных капель с антигистаминными свойствами, такие как «Аллергодил», «Кромогексал», «Опатанол», «Оларидин». Все препараты после назначения эффективной схемы терапии, можно использовать для лечения взрослых и детей. Конечно, здесь приведен далеко не полный перечень возможных препаратов (их очень много), тем более что список глазных капель для индивидуального применения все равно должен назначить только врач – офтальмолог.

Не лишнем будет напомнить, что применение глазных капель без рекомендации офтальмолога недопустимо, особенно если выявлено аллергическое воспаление. Многие препараты содержат гормоны и их применение требует медицинского контроля.

Зачем нужны промывания?

Нередко, люди ошибочно полагают, что конъюнктивит можно вылечить только закапывая глазные капли. Но практика показывает, что одним из важнейших этапов его лечения, является промывание глаз. Если в терапии заболевания промывание глаз не выполняется, то выздоровление не наступает достаточно долго. Ведь бактерии имеют свойство очень быстро размножаться, и одна капля даже очень сильного антибиотика или противовирусного препарата с ними просто не справится. Поэтому промывание необходимо делать регулярно, перед каждым закапыванием основного средства, чтобы скопившиеся выделения из глаз не успевали подсыхать.

Для процедуры промывания, обычно рекомендуют использовать отвар ромашки, р-р хлоргексидина или фурацилина. Они отлично успокаивают глаза и снимают раздражение. В борьбе с воспалением хороши и некоторые рецепты народной медицины:

• Настой алоэ древовидного, для приготовления которого 4-5 размолотых листов растения заливают теплой кипяченой водой.
• Сок алоэ. Его просто выжимают из листьев и разводят водой в соотношении 1/10.
• Настой корней алтея. Он получается при 8-ми часовом настаивании измельченных корней растения, залитых кипяченой водой.
• «Розовый настой». Для его приготовления, лепестки роз заливают стаканом теплой воды и полчаса настаивают.

Если процедура промывания выполняется с использованием ваты или ватных тампонов, то для каждого глаза необходимо брать отдельный тампон. Перед процедурой обязательно вымыть руки с мылом. Протирать каждые глаз с наружного угла к внутреннему, удаляя все отделяемое. После чего можно закапать капли, назначенные врачом.

Гигиена глаз

Когда речь идет об инфекционных конъюнктивитах, в целях предупреждения заражения окружающих, нельзя трогать глаза руками, какими бы чистыми они ни были. Попав на руки, возбудитель заболевания очень легко передается, что может стать причиной новых заражений, включая и повторное заражение себя. По этой же причине, заболев лучше оставаться дома, организовав для себя отдельные предметы обихода (полотенце, наволочку) до полного выздоровления. При исчезновении симптомов конъюнктивита, прерывать лечение нельзя. Необходимо повторно проконсультироваться с врачом, дабы избежать осложнений.

При аллергическом конъюнктивите, обязательно выявить аллерген и изолировать его. Также нельзя нарушать инструкции врача, обязательно соблюдать правила гигиены. При отсутствии эффекта от назначенных препаратов, обязательно вновь посетить специалиста для корректировки назначения и контроля динамики заболевания. При закапывании рекомендованных препаратов, нужно следить, чтобы дозатор колпачка не прикасался к поверхности глаза, век, ресниц. Это же касается и носика

Обратившись в Московскую Глазную Клинику, каждый пациент может быть уверен, что за результаты лечения будут ответственны одни из лучших российских специалистов. Уверенности в правильном выборе, безусловно, прибавит высокая репутация клиники и тысячи благодарных пациентов. Самое современное оборудование для диагностики и лечения заболеваний глаз и индивидуальный подход к проблемам каждого пациента – гарантия высоких результатов лечения в Московской Глазной Клинике.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8 (499) 322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Конъюнктивит у детей: симптомы и лечение

Конъюнктива – тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая внутренние поверхности век и плотно облегающая глазное яблоко (иногда употребляется выразительный термин «конъюнктивальный мешок»). При моргании, во время сна и, вообще, при любом смыкании век глаз полностью охвачен этой оболочкой. Назначение конъюнктивы состоит в секреции естественной «смазки» и ее распределении, – наряду с секретом слезных желез, – по поверхности глаза, прежде всего по переднему защитному роговичному слою. Этим достигается необходимое увлажнение (при длительном непрерывном контакте с кислородом воздуха роговица пересыхала бы) и очищение от мелких частиц, а также минимизируется трение при глазных движениях.

Причины заболевания

Обширная группа воспалительных процессов в конъюнктиве, имеющих существенные различия в причинах, эпидемиологии, динамике, прогнозе и т.д., носит собирательное название «конъюнктивит». В офтальмологической практике используются различные классификации конъюнктивитов, но, как правило, в них подчеркивается этиопатогенетический фактор, т.е. причины и механизмы воспаления, например:

• инфекционный конъюнктивит:
• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• аллергический конъюнктивит;
• дистрофический конъюнктивит;
• хронический конъюнктивит (вызванный, как правило, длительным механическим, ультрафиолетовым или химическим раздражением, хроническими заболеваниями ЖКТ, эндокринными расстройствами, неадекватным лечением или самолечением);
• паразитарный конъюнктивит, и т.д.

Первые два типа являются наиболее распространенными; вообще, конъюнктивиты считаются самым частым диагнозом в офтальмологии, и особенно – в детской.

Симптомы конъюнктивита у ребенка

Основные жалобы, общие для всех возрастов и разновидностей конъюнктивита, включают покраснение и характерное помутнение глаз, заметную красноту краев век, усиленное истечение слез (в некоторых случаев со слизисто-гнойным экссудатом), жжение, резь, зуд, ощущение инородного тела и другие симптомы. В зависимости от поражающего фактора и типа течения, выраженность симптоматики варьирует от вполне терпимой до мучительной. В возрастном аспекте следует, однако, заметить, что для самых маленьких пациентов попросту не существует «терпимых» симптомов; иначе говоря, при первых признаках воспаления конъюнктивы меры должны быть своевременными и, главное, адекватными.

Учитывая, что конъюнктивит вовсе не так безобиден, как зачастую кажется взрослым, и в ряде случаев чреват опасными осложнениями, наиболее адекватной реакцией родителей является обращение к офтальмологу, наименее – попытка самодеятельной медикаментозной терапии детского конъюнктивита.

Возрастные особенности

Данные о заболеваемости конъюнктивитами во многом противоречивы. Так, некоторые специалисты утверждают, что возрастных различий практически нет, однако в большинстве источников четко показано: дети заболевают конъюнктивитами гораздо чаще работоспособных взрослых, и чаще пожилых людей (которые по ряду причин подвержены не столько острым, сколько хроническим формам).

Достоверно известно также, что различается структура заболеваемости, в частности, инфекционными конъюнктивитами, где у взрослых пациентов преобладающей (в несколько раз) причиной является аденовирусная инфекция. Среди детей же бактериальные и вирусные конъюнктивиты распространяются одинаково «охотно» – и очень быстро. Объясняется это высокой контагиозностью и вирулентностью возбудителей (аденовирусов, кокков, синегнойной палочки и т.п.), то сеть, попросту говоря, заразностью подобных инфекций и вероятностью того, что при попадании в организм возбудитель вызовет заболевание.

Учитывая особенности детских коллективов в дошкольных и школьных учреждениях, неполную сформированность иммунитета и санитарно-гигиенических автоматизмов, а также основные пути заражения (вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, бактериальная через грязные руки, общие полотенца, подушки и т.д.), – нет ничего удивительного в том, что детский инфекционный конъюнктивит почти всегда приобретает характер эпидемической вспышки. Поэтому остро заболевшего ребенка рекомендуют как можно скорее изолировать и, если есть такая возможность, несколько дней «подержать дома» – пока иммунная система и/или назначенное лечение не ликвидируют инфекцию.

Кроме того, существует еще один специфически детский механизм заражения, причем самыми опасными и легко хронифицирующимися урогенитальными инфекциями (гонококки, хламидии и т.п.), патогенными также в отношении конъюнктивы: инфицирование от матери во время родов. Именно поэтому игнорировать направления на мазки и анализы в период беременности, а также пренебрегать необходимостью лечения такого рода инфекций, – преступно.

Лечение конъюнктивита у детей

Очевидно, что лечение конъюнктивита определяется теми факторами, которые его вызвали. Установить эти причины – прерогатива врача, и не стоит в этом случае строить догадки, напр., «В позапрошлом году был диатез, значит, и конъюнктивит аллергический». В качестве доврачебной помощи допускаются промывания глаз отварами с асептическими и успокаивающими свойствами (ромашка, шалфей, обычная чайная заварка), специальными растворами фурацилина или борной кислоты.

Любые повязки на глаз противопоказаны: если конъюнктивит бактериальный, повязка будет способствовать накоплению кишащих возбудителем слизисто-гнойных выделений, которые затем подсыхают, склеивают веки, вызывают дополнительное раздражение, инфицируют второй глаз (если воспаление началось на одном). Следует помнить о важности соблюдения правил асептики, выдать ребенку индивидуальное постельное белье, полотенце и т.д. Пипетка, если она понадобится, должна быть со скругленными краями – во избежание даже случайной травматизации.

Дальнейшее лечение будет назначено врачом, как говорится, по показаниям.

Капли и мази для глаз

При аллергических конъюнктивитах применяются антигистаминные средства (капли), в более тяжелых случаях могут потребоваться гормонсодержащие противовоспалительные мази. При бактериальном конъюнктивите основным терапевтическим средством являются антибиотики, в т.ч. в форме глазных мазей (при выраженном воспалении и гнойном компоненте). При вирусном необходима иммуностимуляция; с этой целью назначаются капли на основе человеческого интерферона, либо препараты, способствующие выработке собственного интерферона. Кроме того, в качестве симптоматического лечения, – в зависимости от конкретной клинической картины, – могут быть рекомендованы дополнительные увлажняющие, десенсибилизирующие, противовоспалительные средства, препараты на основе нитрата серебра и т.п.

Следует помнить, что медикаментозные назначения офтальмолога категорически нельзя модифицировать, – «дополнять», «улучшать», «корректировать дозы», – и отменять по своему собственному разумению: это чревато рецидивами и формированием лекарственно-резистентных штаммов; к тому же некоторые виды конъюнктивитов (например, грибковые) требуют значительно более длительного и упорного лечения, чем, например, аденовирусные (с которыми иммунная система зачастую может за несколько дней справиться самостоятельно, без какого-либо лечения).

Торговые названия каких-либо лекарств здесь пропущены умышленно. Во-первых, чтобы исключить иллюзию «простоты» и соблазн самолечения конъюнктивита: многие препараты детям ПРОТИВОПОКАЗАНЫ! Во-вторых, потому, что большинство практикуемых сегодня средств обладают широким спектром и комбинированным характером действия. Они могут назначаться в рамках лечебного курса при конъюнктивитах разного типа, что отнюдь не означает врачебную ошибку или некомпетентность.

В заключение следует повторить: при вовлечении в воспалительный процесс смежных тканей или структур глазного дна «банальный» конъюнктивит может привести к тяжелым последствиям для зрения в целом. Если ваш ребенок подвержен частым конъюнктивитам, или же есть основания подозревать хроническую форму, – обратите на это самое серьезное внимание. Возможно, понадобится тщательное всестороннее обследование, лабораторные анализы, инструментальная диагностика, аллергопробы, консультации смежных специалистов, решительные меры по изменению, например, рациона питания или даже региона проживания – однако в любом случае это будет на порядки разумнее, чем рисковать зрением собственного ребенка.

Источник https://medaboutme.ru/articles/konyunktivit_u_novorozhdennykh_prichiny_pravilnoe_lechenie/

Источник https://mgkl.ru/patient/stati/promyvanie-glaz-prikon-yunktivite

Источник https://ophthalmocenter.ru/conjuctivit/u-detey.html