Синдром беспокойных ног у беременных: надо ли беспокоиться?
Тревоги о здоровье и о будущем во время беременности вполне нормальны: жизнь меняется, как тут не беспокоиться? Но есть часть тела, которая может начать «беспокоиться» сама по себе. Синдром беспокойных ног может возникать у каждой третьей будущей мамы. Они описывают это ощущение как «зудящее», «тянущее», «жгучее», вызывающее непреодолимое желание пошевелить ногами. В том числе и во сне. И как только ноги двигаются, ощущения пропадают. Но вместе с ним прекращается и сон. MedAboutMe разбирается, отчего так происходит и как с этим синдромом бороться.
Суперфуды в косметике: сочные коктейли для здоровья кожи и волос
Причины синдрома беспокойных ног при беременности
Ученые точно не знают, что вызывает такие ночные ощущения в ногах. Но некоторые считают, что это может быть связано с дисбалансом дофамина в головном мозге. Этот нейромедиатор с уникальными возможностями в том числе помогает регулировать самопроизвольные движения мышечных тканей, подавляя избыточные нервные импульсы.
В масштабном исследовании 2010 года ученые из Университета Мичигана назвали синдром беспокойных ног самой распространенной проблемой беременности.
Синдром беспокойных ног во время беременности может быть вызван дефицитом фолиевой кислоты или железа. Есть также некоторые доказательства того, что повышение уровня эстрогена во время гестации может способствовать развитию синдрома.
Марк Бахфюрер, терапевт, доктор медицинских наук, соавтор книги «Синдром беспокойных ног: справляемся с бессонными ночами»
Причины развития «ночного беспокойства ног» разнообразны и могут быть комбинированными.
- Беременные женщины нуждаются железе: его нужно в 3-4 раза больше, чем обычно, чтобы «накормить» развивающийся плод. Соответственно, они подвергаются более высокому риску железодефицитной анемии — основной причины синдрома беспокойных ног. Механизм развития синдрома таков: дефицит железа может нарушить работу дофамина, нейромедиатора головного мозга, который контролирует мышечную активность и движения.
- Более высокие уровни эстрадиола (основного типа гормона эстрогена у женщин) во время беременности также могут быть фактором: согласно исследованию 2009 года, проведенному в Мюнхене, Германия, у беременных с данным синдромом были выявлены более высокие уровни эстрадиола, чем у остальных.
- Если у вас есть генетическая предрасположенность к синдрому, но не было симптомов до последнего триместра беременности, нарушение, вероятно, исчезнет в течение трех месяцев после родов. Но если синдром беспокойных ног уже был до беременности, вероятно, проявления его усилятся в период вынашивания, и с каждой новой беременностью будут все сильнее.
Отличия от других нарушений
Хотя синдром беспокойных ног весьма распространен, его также нередко путают с другими состояниями, более опасными для беременных и указывающими на наличие патологий.
- Ночные судороги мышц нижних конечностей возникают внезапно, судорога болезненно «сводит ногу», мышцы на ощупь становятся твердыми. Это тоже нередкое состояние у беременных, в основном указывающее на перенапряжение и/или нехватку микроэлементов: магния, кальция, калия, а также витамина В6.
- Отеки и боль в ногах могут быть как нормой беременности, так и предвестником тяжелой патологии — преэклампсии беременных. В отличие от синдрома беспокойных ног такой дискомфорт не проходит от первого же движения.
- Онемение конечностей возникает как при сдавливании нервов и плохом кровоснабжении при неудобной позе, так и при нарушениях нервной проводимости и кровотока. При синдроме беспокойных ног онемение не наблюдается, но если оно возникает часто и в разных позах — к врачу!
Опасен ли синдром беспокойных ног для беременности?
Одни женщины жалуются на небольшой дискомфорт, а другие — на невыносимый «внутренний зуд» и невозможность спать ночами. Главное, что надо запомнить: сам по себе этот синдром никакой угрозы здоровью не несет, и мама, и малыш в безопасности. Но вот выраженные нарушения сна могут это здоровье испортить.
Попытка успокоить беспокойные ноги в течение ночи вызывают сонливость, усталость, раздражительность в течение дня.
Есть вероятность, что из-за недостатка сил роды будут протекать дольше вплоть до необходимости операции кесарева сечения. Это особенно актуально, так как в среднем синдром беспокойных ног возникает в третьем триместре, на 30-36 неделях беременности.
Можно ли вылечить «ножное беспокойство»?
Если симптомы достаточно серьезны, чтобы прерывать сон ночь за ночью, стоит обратиться к врачу. Хотя терапия синдрома беспокойных ног может быть сложной задачей во время беременности.
Согласно исследованиям, синдром беспокойных ног положительно коррелирует с повышенной вероятностью развития послеродовой депрессии. Так что стоит учитывать его как возможный предиктор нарушения психического здоровья.
Большинство медикаментов, обычно используемых для лечения — седативные, антигистаминные препараты, а также опиоидные соединения, не были достаточно изучены в сочетании с беременностью. Таким образом, у специалистов недостаточно данных для определения всех потенциальных рисков для развивающегося плода.
- Прежде чем принимать какие-либо лекарства от синдрома беспокойных ног, надо проверить уровень железа в крови. Если у он низкий, ситуацию исправит прием препаратов железа — основной и безопасный для будущих мам способ лечения.
- Упражнения на растяжку, физическая нагрузка тоже могут помочь. Было доказано, что физические упражнения увеличивают длительность и качество фазы глубокого сна, уменьшают проявления синдрома и улучшают психическое здоровье, особенно при депрессивном расстройстве. Врачи советуют сосредоточиться на быстрой ходьбе, водной аэробике или активности типа бальных танцев и общего садоводства, это отличные примеры упражнений средней интенсивности. Упражнения нужны каждый день, но не за несколько часов перед сном: организму нужно время успокоиться.
- Надо избегать факторов, которые могут ухудшить симптомы: кофеина и никотина, длительного пребывания в душном помещении и т.д.
- Йога, массаж и компрессионные чулки для ног также могут быть полезны. В некоторых исследованиях, которые, правда, проводились на небеременных женщинах, доказана польза утяжеляющих одеял при синдроме беспокойных ног.
- Грелка на ночь к ногам, прохладные или теплые компрессы, если синдром разбудил ночью, тоже помогают. Врачи советуют принимать теплую ванну перед сном, расслабляться и в целом стараться держать ноги в тепле.
Недавно официально было одобрено специальное устройство для лечения данного синдрома — вибрирующая подушка под ноги. Но стоит знать, что массаж конечностей перед сном — тоже хороший вариант расслабить мышцы.
В целом синдром беспокойных ног — не повод для беспокойства. У 98% женщин он проходит самостоятельно после родов, а до родов симптомы снижаются простыми процедурами, упражнениями и восполнением дефицита железа. Но если проявления мешают спокойно спать и ничего не помогает, надо обсудить проблему с врачом: выраженный синдром может как лишить сил, так и указывать на депрессию или иные нарушения здоровья.
Читайте далее
Дом — место отдыха, красота, уют
Как создать уютный дом? Главное — вложить много денег? Вовсе нет. Есть секретные приемы, которые обойдутся недорого, при этом дадут большой эффект.
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение синдрома беспокойных ног редко проводится без решения консилиума врачей. В нашей клинике проведение консилиума из врачей различной специализации является правилом и проводится бесплатно при назначении любого вида терапии. Терапия имеет благоприятный прогноз и всегда успешна.
Специалисты Брейн Клиник проводят лечение синдрома беспокойных ног современными методиками восстановительной медицины с применением нейрометаболической терапии последнего поколения. Не дорогая, но всегда успешная терапия подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом всех параметров формирования организма и наличия возможных сопутствующих заболеваний.
В редких случаях излечение может затянуться и потребовать госпитализации человека. Это может быть связано с длительностью или тяжестью патологических процессов происходящих в организме.
Звоните +7495 1354402
Мы помогаем в самых сложных случаях, даже если предыдущее лечение не помогло или был слабый эффект.
Синдром беспокойных ног
Под синдромом беспокойных ног понимают группу различных по причине и механизмам развития состояний, проявляющихся неприятными ощущениями в нижних конечностях в состоянии покоя, вынуждающих заболевшего совершать движения ногами, которые приносят облегчение. То есть синдром состоит из трех основных симптомов:
- неприятные ощущения в ногах в состоянии покоя
- неусидчивость и вынужденные движения ног
- облегчение после движения ног
Стоить отметить, что на протяжении нескольких последних лет некоторыми специалистами (в основном европейскими) осуществлялась попытка выделить синдром беспокойных ног в отдельное заболевание (соответственно обозначить специфические причины и механизмы развития этого расстройства). И как следствие – начать продавать универсальные средства для лечения синдрома беспокойных ног в массовых объёмах. Но, к счастью для пациентов, это мнение было научно опровергнуто. То есть, такой болезни как синдром беспокойных ног на данный момент не существует.
Как и говорилось выше, синдром беспокойных ног – это несколько различных болезненных состояний, объединенных в одну группу из-за сходных проявлений. Такие группы симптомов называются «синдром».
Проявление синдрома беспокойных ног могут вызывать различные группы заболеваний.
Причины синдрома беспокойных ног
- заболевания: пирамидные и экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона), последствия сосудистых и атрофических органических повреждений нервной системы, токсическая полиневропатия, миозиты и миопатии, гиперкинезы. расстройства и нарушения поведения: психоорганический синдром, неврастения, маниакальные состояния, все виды депрессий, неврозы, обсессивно-компульсивное расстройство, умственная отсталость, нервная анарексия.
- Соматические заболевания (внутренние болезни): гипертоническая и гипотоническая болезнь, артриты и артрозы, нарушения обмена веществ, заболевания печени и желчевыводящих путей, коллагенозы, вирусные инфекции и многие другие.
- Последствия отравлений: алкоголем, наркотическими и токсическими препаратами, солями тяжелых металлов.
- Последствия не грамотного применения некоторых медикаментов: цитостатики, нейролептики (экстрапирамидные расстройства при приеме нейролептиков).
- Другие: травмы нижних конечностей, травмы головного мозга, кислородное голодание, последствия голоданий и другие.
На современном уровне развития науки лечение синдрома беспокойных ног должно подбираться в соответствии с выявленной причиной развития, которую выявить может только грамотный доктор. Существуют несколько теорий, объясняющих развитие этого расстройства.
Лечение синдрома беспокойных ног
Повторим, что универсальных средств лечения синдрома беспокойных ног не существует. Лечение определяется наличием конкретных факторов развития синдрома беспокойных ног. Приведем наиболее распространенные методики терапии этого расстройства: медикаментозное лечение, физиотерапия, бальнеотерапия, Л.Ф.К. и трудотерапия, психотерапия, диетотерапия. Лечением синдрома беспокойных ног могут заниматься врачи разных специальностей: терапевты, неврологи, психотерапевты или другие, в зависимости от истинных причин развития синдрома.
В Брейн Клиник осуществляется полноценная диагностика и лечение синдрома беспокойных ног по индивидуально разрабатываемым схемам.
Если обычное лечение синдрома беспокойных ног не помогает или малоэффективно, нами применяются специальные техники восстановительной медицины основанные на принципах комплексной терапии, разработанные главным врачом Козловским Владимиром Анатольевичем и усовершенствованные коллективным трудом врачей клиники.
Развитие синдрома беспокойных ног
- Генетическая теория предполагает наследственный механизм передачи синдрома беспокойных ног. В таких случаях лечение синдрома беспокойных ног было бы весьма затруднительным. На практике данное состояние достаточно хорошо лечится.
- Нейромедиаторная теория предполагает, что симптоматика развивается вследствие нарушения обмена нейротрансмиттеров в нервной системе, что приводит к перевозбуждению двигательных центров головного мозга. В данном случае применение специфических препаратов, применяемых нами в концепции восстановительной медицины при лечении синдрома беспокойных ног, даёт хорошую динамику и высокую эффективность.
- Теория органического поражения центральной нервной системы объясняет развитие синдрома беспокойных ног наличием структурных повреждений в нервной ткани, в этом случае синдром беспокойных ног являются классической неврологической микро симптоматикой. Нейрометаболическое и физиотерапевтическое лечение синдрома беспокойных ног, проводимое в клинике при выявлении органических расстройств, показывает высокую результативность.
Разглядеть у пациента состояние беспокойных ног относительно не сложно.
Как проявляется синдром беспокойных ног?
- Наличие не приятных ощущений в ногах;
- Необходимость совершать движения ногами;
- Невозможность найти удобную позу
Люди с этим расстройством «бросаются в глаза» тем, что не могут (или устоять) усидеть на одном месте. Если даже это и удается, то ноги постоянно в движении (перетоптывания, сгибания-разгибания в суставах) или постоянно приходится массировать (разминать) бедра, голени и стопы. В очереди они выстаивают с трудом. И перед засыпанием долго не получается найти удобной для ног позы, чтобы успокоиться. Многие заболевшие этим недугом тяготятся своим неприятным состоянием и пытаются его скрыть, сдержать, при этом с трудом выдерживают период насильственного сдерживания ног от движений.
Синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног (болезнь Экбома или Виллиса-Экбома) – это состояние, при котором человек испытывает неприятные ощущения в ступнях и голенях во время засыпания, вынуждающие его постоянно шевелить нижними конечностями, вставать, ходить или делать массаж. Ночной отдых становится неполноценным, возникает дневная сонливость. В тяжелых состояниях недостаток сна приводит к развитию депрессии, повышенной тревожности и других сопутствующих проблем.
Общая информация и синдроме
По данным статистики, синдром беспокойных ног возникает у 2-10 человек из 100. Ему больше подвержены пожилые люди, беременные, а также молодежь в возрасте до 30 лет. Женщины страдают чуть чаще мужчин.
Биомеханизм заболевания точно не известен. Считается, что патология связана с нарушением выработки или обмена дофамина и нарушением работы гипоталамуса, отвечающего за чередование сна и бодрствования.
Виды и причины возникновения
Выделяют две формы заболевания: идиопатическая (первичная) и вторичная. В первом случае проблема возникает без видимой причины и нередко является наследственной. Именно эта разновидность встречается у молодых.
Вторичная форма синдрома беспокойных ног возникает на фоне различных заболеваний и состояний. В список причин входит:
- травмы головного или спинного мозга (ушибы, сотрясения, сдавление и т.п.);
- авитаминоз, нехватка минералов: наиболее часто развитие заболевания провоцируется дефицитом витаминов В1, В9, В12, а также кальция и магния;
- беременность, особенно вторая ее половина (проблема связана с возросшей потребностью в микроэлементах);
- почечная недостаточность и нарушение баланса электролитов, возникающее на ее фоне;
- сахарный диабет;
- анемия (недостаток железа в крови);
- хронический или однократный сильный стресс;
- чрезмерные физические нагрузки;
- рассеянный склероз;
- ревматоидный артрит;
- нарушение работы щитовидной железы, сопровождающееся избытком или недостатком ее гормонов;
- злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- болезни вен нижних конечностей: варикозное расширение, флебит, тромбофлебит;
- амилоидоз: тяжелое системное нарушение белкогвого обмена;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- болезнь Паркинсона;
- чрезмерное употребление кофеина.
- заболевания желудочно-кишечного тракта: целиакия, дисбактериоз, болезнь Крона;
- употребление некоторых препаратов (антидепрессантов, антигистаминных и т.п.).
Развитие патологии в детском возрасте часто возникает на фоне синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Симптомы
Симптомы синдрома беспокойных ног не зависят от его причины. Основным признаком патологии является неприятное ощущение в стопах и голенях. Пациенты описывают его как жжение, зуд, покалывание, распирание или сдавливание, боли, тяжесть и т.п. Дискомфорт появляется в покое, чаще всего во время засыпания, и вызывает стойкое желание пошевелить ногами. Ощущения прекращаются во время движения и возобновляются в покое. В результате процесс засыпания нарушается.
В течение ночи проблема сохраняется. Человек продолжает двигать ногами (а иногда и руками) неосознанно, в результате чего сон становится поверхностным и прерывистым. Сила приступов особенно выражена в начале и середине ночи (до 2-3 часов утра), затем дискомфорт постепенно сходит на нет. Недостаточный ночной отдых приводит к появлению сонливости в дневное время. У пациента снижается внимание, способность к концентрации. В тяжелых случаях развивается стойкое расстройство сна, а оно, в свою очередь, приводит к нервному истощению и депрессии.
Некоторые люди отмечают появление дискомфорта в ногах и в дневное время. Длительное пребывание в сидячем положении, например, во время поездки, работы за компьютером или посещения театра также провоцирует приступ.
Диагностика
Диагноз синдрома беспокойных ног ставится на основе жалоб пациента на характерную симптоматику, стандартного и неврологического осмотра. Для подтверждения назначаются два обследования:
- электронейромиография: выявление сократимости мышц ног;
- полисомнография: регистрация основных показателей работы организма (пульс, дыхание), а также движений в процессе сна.
Помимо постановки основного диагноза врач старается выявить причину патологии. Для этого могут быть назначены:
- общий и биохимический анализы крови (оценка уровня гемоглобина, ферритина, мочевой кислоты, глюкозы, микроэлементов и т.п.);
- общий анализ мочи;
- КТ или МРТ головного мозга;
- УЗДГ сосудов нижних конечностей (для выявления варикоза и тромбофлебита);
- анализ крови на гормоны щитовидной железы и т.п.
При необходимости пациент направляется на консультацию к узким специалистам (эндокринолог, гастроэнтеролог, уролог и т.п.).
Лечение синдрома беспокойных ног
Лечение требует комплексного подхода. Если патология носит первичный характер, используются следующие препараты:
- противопаркинсонические средства (леводопа, бромокриптин и другие): нормализуют обмен дофамина в тканях, устраняя последствия его нехватки;
- препараты против эпилепсии (карбамазепин, фенобарбитал и т.п.);
- бензодиазепины: снимают судорожный синдром и нормализуют сон;
- местные обезболивающие средства в виде гелей и мазей (нурофен, ибупрофен, кетопрофен и аналоги);
- таблетированные противовоспалительные средства.
Препараты первых трех групп являются рецептурными. Их прием должен проводиться в строгом соответствии с назначением врача. В тяжелых случаях используются опиоидные препараты, но их применение строго ограничено.
Если заболевание возникло на фоне другой патологии, назначаются средства для устранения причины:
- метформин: препарат, нормализующий уровень сахара в крови;
- противоанемические средства, повышающие уровень железа в крови (фенюльс, феррум лек);
- препараты йода для стабилизации работы щитовидной железы;
- витаминно-минеральные комплексы при авитаминозе или нехватке микроэлементов.
Улучшить эффект медикаментозного лечения помогает физиотерапия (магнитотерапия, дарсонвализация), массаж, лечебная физкультура. Эти методики являются вспомогательными.
В долгосрочной перспективе желательно пройти курс санаторно-курортного лечения, направленный на укрепление нервной системы. Грязевые ванны, хвойные ванны, водолечение, лимфопрессотерапия – все это способствует нормализации психического состояния, улучшает сон и снижает частоту приступов.
Профилактика приступов
Чтобы не мучиться вопросами, что делать при синдроме беспокойных ног и как его вылечить, рекомендуется скорректировать образ жизни. Правильное питание, физическая активность, полноценный отдых – все это помогает уменьшить частоту приступов и даже полностью избавиться от них. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- минимизировать употребление стимуляторов: кофе, черный чай, кола, энергетики;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- правильно питаться: в рационе должны присутствовать базовые макро- и микроэлементы в достаточном количестве; при избыточной массе тела необходимо ограничение калорийности на 10-15% относительно нормы;
- избегать употребления сладостей и других быстрых углеводов перед сном;
- при необходимости принимать поливитаминные препараты;
- гулять на свежем воздухе перед сном;
- по возможности снизить уровень стресса;
- избегать длительного нахождения в одной и той же позе;
- ложиться спать в хорошо проветренной и затемненной комнате;
- минимизировать просмотр телевизора и видеоигры перед сном;
- периодически делать ножные ванночки с добавлением эфирных масел мяты и лаванды; они способствуют расслаблению мускулатуры и снятию спазмов.
Экспертное мнение врача
Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт
Умеренная физическая активность является хорошей профилактикой гиподинамии. При синдроме беспокойных ног лучше отдавать предпочтение ходьбе, легкому бегу, а также плаванию. Добиться улучшения можно также с помощью йоги и медитации, особенно тех асан, которые снимают напряжение ног.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Специалисты клиники «Энергия здоровья» готовы прийти на помощь при синдроме беспокойных ног любой тяжести. К Вашим услугам опытные врачи отделения Неврологии клиники, которые поставят диагноз и подберут эффективное лечение. Мы используем комплексный подход, который включает в себя:
- современные лекарственные схемы, назначающиеся индивидуально;
- лечебная физкультура в собственном зале;
- все виды физиотерапии;
- иглорефлексотерапия;
- общеукрепляющий массаж;
- организация санаторно-курортного лечения;
- рекомендации по профилактике приступов в домашних условиях.
При необходимости на помощь придут наши психотерапевты.
Преимущества нашей клиники
«Энергия здоровья» – это многопрофильный медицинский центр, предлагающий каждому пациенту медицинские услуги высшего качества. В распоряжении наших специалистов имеется современное диагностическое оборудование, позволяющее быстро определить причину проблем и подобрать лечение. Обращаясь к нам, Вы получаете:
- индивидуальный подход к диагностике патологии;
- консультации врачей различных специальностей;
- внимательное и чуткое отношение со стороны медицинского персонала;
- прием по записи без очередей и длительного ожидания;
- собственный дневной стационар;
- комплексное лечение, включающее не только медикаменты, но и физиотерапию, ЛФК, массаж и другие методики;
- контроль эффективности лечения.
Синдром беспокойных ног способен превратить каждую ночь в ад. Запишитесь на обследование и лечение в клинику «Энергия здоровья» и подарите себе полноценный ночной отдых.
Источник https://medaboutme.ru/articles/sindrom_bespokoynykh_nog_u_beremennykh_nado_li_bespokoitsya/
Источник https://brainklinik.ru/sindrom-bespokojnyh-nog/
Источник https://7010303.ru/zabolevanija/sindrom-bespokoynyh-nog/