Лечение протрузии позвоночника методом ЛФК

Мануальная терапия позвоночника

Раньше мануальная терапия считалась народной медициной. Однако с 1990 года это официально признанная ВОЗ методика, которая применяется в медицине. Даже существует «Всероссийская федеративная ассоциация мануальной терапии». Основной принцип терапии – глубокая проработка мышц, позвонков, межпозвонковых дисков, суставов, связок с использованием только рук. Она позволяет устранить защемления нервов, вернуть подвижность позвоночнику и многое другое, о чем мы расскажем далее.

Основное отличие от массажа – это воздействие не только на мышцы, но и позвонки, межпозвоночные диски, кости, суставы.

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

• Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
• Суставная техника.
• Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
• Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
• Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
• Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия — это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника — улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

• акупунктура;
• акупрессура;
• краниосакральная терапия;
• миофасциальный релиз;
• прикладная кинезиология;
• шиацу;
• лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

1. Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
2. Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
3. Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
4. Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

• форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
• релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
• вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

• позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
• полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
• безболезненный – только расслабление и комфорт;
• воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
• очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

• Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
• Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
• Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
• Нормализуется обмен веществ в организме;
• Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
• Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

• любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
• любой туберкулез;
• болезнь Бехтерева;
• остеомиелит;
• 3-4 степень нестабильности позвонков;
• инсульт спинного мозга;
• менингит;
• тромбоз позвоночных артерий;
• психические расстройства;
• инфаркт;
• последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

• свежая травма;
• состояние после операции на позвоночнике;
• перелом;
• декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

• переломы позвоночных отростков;
• переломы ребер;
• излишняя подвижность позвоночника;
• отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
• разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
• мигрени;
• боли в пояснице;
• снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

1. После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
2. Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
3. Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
4. Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
5. Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
6. Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

Сосудистый хирург, флеболог, мануальный терапевт, врач УЗДГ. Обучался в Российской медицинской академии на специальности «Врач-хирург» и проходил подготовку в медицинском университете имени И. И. Мечникова по специальности «Сосудистая хирургия и флебология».

При лечении болей важную роль играет диагностика – только при верно выясненной причине возможна эффективная терапия.

Боли в суставах (артралгии) нередко случаются при нормальном функционировании организма. Это могут быть боли после тяжелой физической нагрузки, физиологические боли при беременности.

Основой человеческого тела является скелет, чем он прочнее, тем устойчивее весь организм. Поэтому, именно здоровые кости обеспечивают полноценное существование в любом возрасте.

Инсульт — лидер среди основных причин утраты трудоспособности, а также смертности. Его называют самым частым поражением центральной нервной системы взрослых людей. Ознакомьтесь в статье с осложнениями болезни, предрасполагающими факторами, отличиями у мужчин и женщин, а также симптомами и препаратами для лечения.

Лечение протрузии позвоночника методом ЛФК

Под названием «Протрузия» понимается распространенное нарушение дистрофического характера. Оно характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонков. Чаще всего встречаются протрузии поясничного отдела позвоночника, реже их выявляют в шейном и грудном отделах.

Консервативное лечение протрузии позвоночника обычно достаточно эффективно – необходимость проведения операции встречается исключительно редко.

Лечебная физкультура, или ЛФК, превосходно зарекомендовала себя именно для лечения поясничной и шейной протрузии позвоночника.

Причины развития протрузии позвоночника

«Запустить» дистрофические процессы в межпозвоночных дисках способны различные факторы. К наиболее распространенным и значимым из них относятся:

• неравномерные нагрузки на позвоночный столб. Это различные нарушения развития позвоночника и/или его искривление, наличие у пациента лордоза и сколиоза;
• ношение тяжестей, тяжелый физический труд;
• вынужденная необходимость подолгу находиться в одной позе;
• малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности;
• наличие в прошлом различных травм позвоночника; ;
• различные патологии тазобедренных суставов, например, их дисплазия;
• различные эндокринные заболевания – гипер- или гипофункция щитовидной железы, сахарный диабет;
• скудный рацион, в котором отсутствуют необходимые для нормального функционирования организма витамины и микроэлементы;
• неблагоприятная наследственность;
• наконец, дистрофические изменения межпозвоночных дисков могут быть следствием их естественного изнашивания, происходящего с возрастом.

Для быстрого устранения сопровождающей протрузию неприятной симптоматики необходимо определить, какие именно факторы привели к развитию заболевания, и устранить их негативное влияние. Это необходимое условие эффективности терапии.

Симптомы протрузии позвоночника

Чаще всего локализованы в поясничном отделе. Способны сильно снижать качество жизни пациента. Характерными симптомами данного нарушения являются:

• онемение пальцев на верхних и нижних конечностях;
• острая внезапная боль в спине, так называемые «прострелы», сковывающие движения человека;
• прикосновения к спине в области позвоночника также могут причинять пациенту сильную боль;
• также для поясничной протрузии характерна постоянная ноющая боль в соответствующем участке спины, которая усиливается при малейшей физической нагрузке;
• наконец, невылеченная своевременно протрузия может стать причиной слабости в нижних конечностях, а также нарушений функционирования мочеполовой системы организма и грыжи межпозвоночного диска.

ЛФК для лечения протрузии позвоночника

Лечебная физкультура, которая проводится под контролем квалифицированного специалиста – спортивного врача, зарекомендовала себя как один из наиболее действенных методов лечения протрузии. Эта доступная и крайне результативная методика позволяет избавиться от скованности и боли. Укрепляя мышцы спины и устраняя их избыточное напряжение, ЛФК помогает разгрузить вовлеченный в патологический процесс отдел позвоночника, устраняя неприятные симптомы и препятствуя их повторному появлению.

В нашем медицинском центре представлены также и другие направления медицины, которые эффективны в том числе для лечения протрузии. Это остеопатия, мануальная терапия и рефлексотерапия. Записаться на прием к специалисту соответствующего профиля можно по телефону, а также с помощью онлайн-формы записи на сайте.

Остеопатия, мануальная терапия, кинезиология. В чем различия?

Пациенты клиник восточной медицины зачастую не видят разницы между мануальной терапией, массажем, остеопатией и кинезиологией. Между тем это совсем разные методы, каждый из которых имеет свои показания и особенности. Общее у них только одно – лечение руками врача. Поэтому эти методики относятся к общей группе, называемой хиропрактиками.

Мануальная терапия

Эта методика включает вполне определенные техники – мобилизации, тракцию, ротацию (скручивание), постизометрическую релаксацию. Усилия врача направлены на позвонки, суставы, сухожилия, связки, фасции, мышцы.

При лечении позвоночника чаще всего используется тракция – мягкое вытяжение. Терапевт вытягивает позвоночник, раздвигая позвонки. Увеличивая зазоры между ними, он высвобождает нервные корешки, которые были зажаты их отростками.

Перед выполнением тракции терапевт должен быть уверен в том, что имеет дело именно с остеохондрозом или протрузией диска. Поэтому, прежде всего, он отправит пациента на МРТ. Если томограмма покажет наличие секвестрированной грыжи, стеноза спинного мозга, применять мануальную терапию нельзя.

Мануальная терапия показана при анатомических нарушениях, деформациях позвоночника, мышечных спазмах, защемлениях нервов, кровеносных сосудов. Воздействуя силовыми усилиями, врач не только высвобождает защемленные нервные, сосудистые структуры, но и увеличивает объем движений в суставах, позвоночнике (пояснице, шее), восстанавливает свободные сокращения мышц.

Перед сеансом необходимо снять мышечные спазмы, чтобы обеспечить подвижность костных структур. В противном случае мануальная терапия может окончиться очень плохо, привести к осложнениям, вплоть до переломов позвонков, разрывов связок или других спинальных травм.

Прежде чем применить силовые техники, врач клиники «Тибет» обязательно разминает мышцы, устраняет спазмы и разблокирует позвоночник. Это гарантирует не только эффективность, но и безопасность лечения в нашей клинике.

К сожалению, не во всех клиниках и не всегда мануальные терапевты соблюдают это обязательное условие, чем объясняются негативные отзывы или сомнения в безопасности этого вида лечения.

Остеопатия

В отличие от мануальной терапии остеопатия не требует применения силы. Движения рук врача почти незаметны, он воздействует очень мягко, без усилий. Поэтому этот метод не имеет противопоказаний.

Главная задача врача-остеопата – восстановить нормальную циркуляцию жидкостей и ритмичные, колебательные движения в теле. Например, краниосакральная остеопатия направлена на восстановление нормальной ритмичности движении (подвижек) черепных костей. Эти микродвижения обеспечивают циркуляцию спинномозговой жидкости – ликвора.

Ликвор омывает головной и спинной мозг, заполняя единый резервуар, который объединяет позвоночник и черепную коробку в общую систему по принципу сообщающихся сосудов. Когда ритмичные, колебательные движения черепных костей нарушаются, это приводит к застою ликвора, повышению внутричерепного давления, возникновению головных болей и болей в крестце (сакральном отделе). Отсюда называние методики (кранио – череп, сакрум – крестец).

Структурная остеопатия устраняет смещения, подвывихи, скручивания (ротацию) позвонков, уменьшает напряжение мышц и связок, помогает высвободить защемленные нервы, сосуды. Она в большей степени похожа на мануальную терапию, но отличается от нее мягкостью воздействия и отсутствием силовых техник.

Висцеральная остеопатия – это восстановление ритмичных, колебательных движений внутренних органов через поверхность тела. В первую очередь она направлена на пищеварительную, а также на мочеполовую систему. С помощью висцеральной остеопатии врач устраняет опущения органов, напряжения и спазмы гладкой мускулатуры.

Несмотря на отсутствие противопоказаний остеопатия гарантировано безопасна только, когда ее выполняет квалифицированный специалист, как это делается в клинике «Тибет».

Кинезиология

Врач-кинезиолог использует для лечения сухожильно-мышечные рефлексы. Для этого он воздействует на точки проприоцепции – рецепторы, которые находятся в мышцах и сообщают мозгу о движениях, положении тела.

Этот метод следует отнести скорее к рефлексотерапии, нежели к физиотерапии. Точечное воздействие делает его схожим с точечным массажем (акупрессурой) и резко отличает от мануальной терапии и остеопатии.

Внешне действия врача-кинезиолога напоминают мануальную терапию, массаж, остеопатию, но лечебный эффект основан на несколько иных принципах.

Главная действующая сила – движение. Отсюда название методики (кинезио – движение). Обычно используются принудительные, пассивные или пассивно-активные движения рук, ног, принудительные позы с нагрузками на отдельные группы мышц (растяжения, напряжения). В зависимости от целей лечения возможно применение вибрации, нажатий, смещений мягких тканей.

Кинезиология имеет более широкий спектр показаний по сравнению с мануальной терапией и остеопатией – это функциональные расстройства внутренних органов, болезни опорно-двигательного аппарата, хроническая усталость, неврологические заболевания.

Залог безопасности этого метода лечения – обязательное наличие высшего медицинского образования врача-кинезиолога, его доскональное знание анатомии, физиологии и серьезный опыт применения кинезиологических практик.

Источник https://www.gruzdevclinic.ru/o-klinike/stati/manualnaya-terapiya

Источник https://mudriydoctor.ru/uslugi/prikladnaya-kineziologiya/lechenie-protruzii-pozvonochnika-metodom-lfk/

Источник https://www.clinica-tibet.ru/blog/articles/manualnye-metody-lecheniya-v-chem-razlichiya/