Зондирование влагалища и матки
Зондирование влагалища и матки помогает врачу понять, как устроены внутренние половые органы женщины, есть ли перегородки, сужения или опухоли. В СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/akusherstvo-i-genekologiya/zondirovanie-vlagalishcha-i-matki/ такой осмотр включают в план диагностики, когда нужно получить точную картину и безопасно спланировать лечение или операцию. Процедура кажется пугающей по названию, хотя на деле это короткое вмешательство с контролем врача и анестезии при необходимости.
Зачем нужно зондирование
Чаще всего зондирование матки проводят перед внутриматочной операцией. Это может быть установка спирали, гистероскопия, выскабливание, удаление полипа, миомы, остаточных тканей после выкидыша или родов. Врач заранее понимает, какой длины инструменты пригодятся, как лучше подойти к полости, где выше риск травмы.
Также зондирование помогает уточнить диагноз при подозрении на аномалии развития матки, например перегородку, седловидную форму, сращения после воспалений или выскабливаний. А еще метод используют при маточных кровотечениях неясной причины, бесплодии, повторных выкидышах, подготовке к ЭКО или другой репродуктивной программе.
Зондирование влагалища нужно, когда гинеколог видит неправильный ход влагалища, подозревает перегородку, рубец, сужение после родов, травмы или операций. Врач с помощью зонда уточняет длину и направление канала, оценивает, можно ли провести дальнейшее лечение или коррекцию.
Как подготовиться к процедуре
Лучше приходить на зондирование в первой половине менструального цикла, сразу после окончания месячных. Так ниже риск воспаления, а врач видит более спокойный эндометрий. Если цикл нерегулярный, дату подбирает гинеколог.
Перед процедурой врач назначает мазки на флору, иногда анализы на инфекции, общий анализ крови. Также при необходимости проводят УЗИ органов малого таза, чтобы оценить размер матки и исключить острый процесс. Все потому, что при сильном воспалении слизистой зондирование опасно.
За сутки до процедуры не стоит проводить спринцевания, использовать вагинальные свечи без согласования, заниматься сексом.
Как проходит зондирование влагалища и матки
Пациентка лежит на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает наружные половые органы и влагалище антисептиком. Затем устанавливает зеркало, осматривает шейку матки, очищает ее от слизи. При зондировании влагалища врач берет тонкий стерильный зонд, аккуратно продвигает его вдоль стенки, оценивает ход, длину, наличие препятствий или углублений. Вся информация фиксируется в карте, иногда врач делает схему.
Зондирование матки проходит в несколько этапов. Сначала врач находит наружный зев шейки матки. Затем осторожно вводит зонд внутрь канала до полости матки. Глубину отмечает по делениям на инструменте. Это позволяет понять длину полости и направление оси матки. Также врач чувствует, есть ли плотные участки, спайки, перегородка, резкая боль в определенной точке.
Иногда для удобства и уменьшения дискомфорта применяют местный анестетик в область шейки матки. При сложной анатомии, рубцах, стриктурах или планируемой большой внутриматочной операции зондирование совмещают с кратковременным наркозом и проводят в операционной.
Ощущения во время и после процедуры
Во время зондирования женщина часто чувствует легкое тянущее ощущение внизу живота, похожее на слабые менструальные боли. Иногда появляется кратковременная острая боль в момент прохождения шейки матки или при касании дна матки. Также возможен спазм, чувство распирания. Эти ощущения не длятся долго, врач следит за реакцией и при необходимости останавливается.
После процедуры возможны небольшие мажущие кровянистые выделения из влагалища и тянущая боль внизу живота в течение нескольких часов. Обычно достаточно отдохнуть, не поднимать тяжести, не заниматься спортом и сексом в течение суток. А еще врач может рекомендовать обезболивающие таблетки и при необходимости влагалищные свечи с антисептиком или противовоспалительным эффектом.
Возможные риски и противопоказания
Как и любое вмешательство, зондирование имеет свои ограничения. Процедуру не проводят при остром воспалении влагалища, шейки матки или матки, при сильном кровотечении, подозрении на беременность, тяжелых общих инфекциях, тяжелом состоянии пациентки. Врач сначала лечит воспаление или стабилизирует состояние, и только потом думает о зондировании.
Основные риски связаны с травмой слизистой, формированием небольшой ранки, реже с перфорацией стенки матки. Поэтому важен опыт гинеколога, подбор мягких инструментов, аккуратная техника. Еще один риск связан с распространением инфекции, если воспаление не пролечено полностью. Все дело в том, что любое вмешательство внутри матки требует тщательной подготовки и контроля.
Итоги
Зондирование влагалища и матки помогает врачу понять, как устроены внутренние половые органы, безопасно провести установку спирали, гистероскопию, удаление полипа или другую манипуляцию. В СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/services/dlya-vzroslykh/akusherstvo-i-genekologiya/zondirovanie-vlagalishcha-i-matki/ гинеколог оценивает показания, объясняет ход процедуры, подбирает обезболивание и отвечает на все вопросы, чтобы женщина чувствовала себя спокойнее.
